Citalopram – бұл рецепт бойынша дәрі-дәрмектер, ол антидепрессанттар класына жатады, ол таңдаулы серотонин, SeloTonin Ingibitors (СҚМБИ) деп аталады. Дәрігерлер негізгі депрессиялық бұзылуды және кейде мазасыздықты емдеу үшін циталопрамды тағайындайды. Бұл дәрі-дәрмек көңіл-күйді, ұйқыны, тәбетті және энергия деңгейін жақсартуға көмектеседі, сонымен қатар қорқыныш, алаңдаушылық немесе қайғы-қасірет сезімдерін азайтады. Алайда, циталопрам сонымен қатар жұмсақ әсерден жеңіл, құрғақ әсер етеді, оның ішінде құрғақ аузы, жүрек айнуы, терлеу, ұйқы, ұйқының бұзылуы және бас аурулары.
Киталопрам есірткі көбінесе CIPRAMIL, SEPRAM, TAPAM, CIPRAM, Citrol, Citrol немесе Celexa маркасының астында сатылады.
Төменде, біз циталопрамдағы дәрі қалай жұмыс істейтінін, оның жанама әсерлерін қалай тудыратынын және осы жанама әсерлерді қалай болдырмауға немесе азайтуға болатындығын егжей-тегжейлі түсіндіреміз.
CitaloPram дәрі-дәрмектері қалай жұмыс істейді
Сиалоопрам біздің миымыздағы серотонин деңгейін көтеру арқылы жұмыс істейді. Серотонин – бұл көңіл-күйді, эмоцияларды, ұйқыны және тәбетті реттеуде шешуші рөл атқаратын нейротрансмиттер. Депрессиямен ауырған адамдарда, серотонин деңгейі көбінесе аз.
Әдетте, Серотонин екі нейрон арасындағы синаптикалық кеңістікке шығарылғаннан кейін, алдын-ала шайылған нейрон оны реакция деп аталатын процесті қайта бастайды. Сиалоопрам Серотонинді бұғаттайды, серотонинді, серотониннің пайда болуына жол бермейді. Бұл әсер серотониннің синаптикалық алшақтықта болуына және постсинаптикалық нейронды ынталандыруды жалғастырады, бұл көңіл-күй мен эмоционалды тепе-теңдікті біртіндеп жақсартады.
Citalopram басқа нейротрансмиттерге айтарлықтай әсер етпейді, сондықтан бұл есірткі трициклді антидепрессанттар сияқты егде антисиденске қарағанда жанама әсерлер аз.
Citalopram дәрі-дәрмектерінің жалпы жанама әсерлері
1. жүрек айнуы
Көптеген адамдар өздерін майды сезінеді немесе асқазанға ие, әсіресе алғашқы бірнеше күн немесе цитальоопрамды қабылдаудың алғашқы күндері.
Citalopram біздің миымызда ғана емес, сонымен бірге біздің ішектерде де серотонин деңгейін жоғарылатады. Біздің денеміздің 90% -ы асқазан-ішек жолдарында кездеседі. Серотониннің артуы асқазан-ішек жолындағы жүрек айну қозғалтқышты қоздыратын және ішек қозғалғыштығын арттыруды ынталандырады.
Жиілік жиілігі: Бұл жанама әсерлер, әсіресе емделуге ертерек қолданылатын циталоопрамның 21% дейін болады.
Алдын алу: жүрек айнуын азайту үшін сіз циталопрам дәрі-дәрмектерін тамақпен бірге ала аласыз. Күнделікті дозаңызды бөлу (егер дәрігер сізге рұқсат берсе) немесе төмен дозадан басталып, біртіндеп жоғарылатылып, оны көбейте аласыз.
2. Аузы құрғақ
Көптеген адамдар аузында жабысқақ немесе құрғақ сезімді сезінеді, кейде жаман деммен бірге жүреді немесе жұтылуда.
Citalopram-да парасимпатикалық жүйке жүйесін біршама кедергі келтіруі мүмкін, бұл сілекей өндірісін азайтады. Сілекілік бездердегі серотонин модуляциясы бұл жанама әсерді тудыруы мүмкін.
Жиіліктің пайда болуы: құрғақ аузы циталопрамдағы дәрі-дәрмектерді қабылдаған адамдардың шамамен 20% құрайды.
Алдын алу: Сіз суды жиі ішу, қантсыз сағыз шайнау немесе сілекей алмастырғыштарын қолдану арқылы құрғақ аузынан арыла аласыз. Кофеин мен алкогольді ішуден аулақ болыңыз, себебі кофеин мен алкоголь құрғақ аузын нашарлатады.
3. Шаршау немесе ұйқышылдық
Көптеген адамдар шаршаған немесе ұйқысыз, әсіресе циталоопраммен емдеудің алғашқы апталарында сезінеді.
Серотонин деңгейлерін өзгерту арқылы цитальопрам ұйқы ояту цикліне әсер етуі және кейбір адамдардағы сергектікке әсер етуі мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектер емдеуде REM ұйқыны ерте азайтылуы мүмкін.
Жиіліктің пайда болуы: шаршау немесе ұйқышылдық цитальпропрамма пайдаланушыларының шамамен 18% -ында кездеседі.
Алдын алу: дәрі-дәрмекті кешке қабылдап көріңіз. Егер сіз ұйқысыз сезінсеңіз, машинамен жүрмеңіз немесе техниканы қолданбаңыз. Бұл бүйірлік әсер әдетте 3-4 аптадан кейін азаяды.
4. Ұйқысыздық
Сиалоопрамды қабылдаған кейбір адамдар ұйықтап жатқанда немесе ұйықтап жатқанда қиындық туғызады.
CitaloProram компаниясы мидың белгілі бір жерлерінде, әсіресе дорсальды размерлік рацтан жасалған серотонин рецепторларын ынталандырады.
Болу жиілігі: ұйқысыздық циталоопрамның шамамен 15% -ында кездеседі.
Алдын алу: таңертең циталоПраманың есірткі қабылдауы ұйқысыздық туғызса, көмектесе алады. Сондай-ақ, сіз үнемі ұйқы кестесін ұстануыңыз керек және күні кофеиннен аулақ болуыңыз керек.
5. Жыныстық дисфункция
Дәрі-дәрмектің циталопрамының тәжірибесінен тұратын көптеген адамдар либидодан азайып, оргазмға немесе эректильді дисфункцияға жету қиынға соғады.
Көтерілген серотонин деңгейлері допамин және норепинефриннің жолдары; Бұл екі жол жыныстық тілек пен қозуда маңызды рөлдерді ойнайды. Серотонин сонымен қатар оргазм және монтаж үшін қажет омыртқа рефлекстерін басады.
Болу жиілігі: сексуалдық дисфункция цитальпатураны қабылдаған адамдардың 30-50% -ында болады, бірақ ауырлық дәрежесі өзгереді.
Алдын алу: егер бұл жанама әсер етсе, дәрігермен сөйлесуіңіз керек. Дозаны түзету, есірткі демалысы (медициналық нұсқаулықпен) немесе бупропион сияқты балама антидурсанттың ауысуы мүмкін.
6. Гиперифидроз
Сіз, әсіресе түнде немесе минималды физикалық белсенділік кезінде сіз шамадан тыс терлей аласыз.
CitaloPram дене температурасы мен терлеу бездерін реттейтін гипоталамусдағы серотонегриялық жолдарды ынталандырады.
Жиілік жиілігі: Бұл жанама әсер циталопрам дәрі қолданушыларының шамамен 11% құрайды.
Алдын алу: дем алып, дем алып, бөлмені салқындату, антиперспиранттардың көмегімен көмектесе алады. Егер терлеу қатал болса, дәрігер сіздің дозаңызды реттей немесе аз мөлшерде антихолинергиялық дәрі қосады.
7. Салмақ өзгереді
Кейбір адамдар циталопрам дәрі-дәрмектерін қолданған кезде салмақ түсіреді немесе жоғалтады.
Салмақ жоғалту циталопрам дәрі-дәрмектерін қабылдаудың алғашқы апталарында тәбеттің немесе жүрек айнуының төмендеуіне әкелуі мүмкін.
Бірақ цитальпррам дәрі-дәрмектерін ұзақ мерзімді дәрі-дәрмектерді қолданғанда, салмағының пайда болуы тәбетті ынталандыру, метаболизмдегі өзгерістер немесе эмоционалды жақсарған әсер етуі мүмкін, бұл көп тамақтануға әкеледі.
Жиілік жиілігі: салмағы цитальпальды есірткі қабылдаған адамдардың 5-10% -ында болады.
Алдын алу: Диетаңыз бен жаттығуларыңызды үнемі бақылау керек. Егер сіз салмақ бойынша айтарлықтай пайда болса, дәрігер диеталық кеңес беруді ұсына алады немесе ауыспалы дәрі-дәрмектерді қарастыруы мүмкін.
8. Бас ауруы
Сіз өзіңізді түтіккен немесе грек ауруын сезінуіңіз мүмкін, әсіресе цитальоопрамды қабылдаған алғашқы 1-2 аптада.
Мидағы серотонин деңгейі қан тамырларының тонуіне және ауырсынуды қабылдауға әсер етеді. Серотониндегі жылдам өзгерістер бас ауруын тудыратын тамырлы өзгерістерді уақытша бастауы мүмкін.
Болу жиілігі: бас ауруы ерте емдеу кезінде циталодромның шамамен 18% -ында кездеседі.
Алдын алу: ацетаминофен тәрізді ауырсынуды жеңілдететін артық суды ішу (егер дәрігеріңіз мақұлдаған болса), және дене уақытын реттеуге көмектесуі мүмкін. Бұл жанама әсер әдетте 2-3 апта ішінде жақсарады.
9. Тремор
Сіз жұмсақ адамдарды байқап көре аласыз.
Серотонин деңгейінің жоғарылауы қозғалтқыштың қозғалтқышы мен церебеллігінен асып түсуі мүмкін.
Болу жиілігі: дүмпулер циталопрамға арналған дәрі-дәрмектерді қабылдаған адамдардың 8% -ында кездеседі.
Алдын алу: дозаны төмендету (медициналық бақылаумен) немесе басқа антидепрессантқа ауысу пайдалы болуы мүмкін. Кофеин ішуден аулақ болыңыз, өйткені кофеин дүмпулерді нашарлатуы мүмкін.
10. Суицидтік ойлар (жастарда)
Кейбір жасөспірімдер немесе жас ересектер циталоопраммен емдеудің алғашқы бірнеше аптасында депрессияны немесе өзіне зиян келтіруі мүмкін.
Көңіл-күйді жақсарту алдында цитальопрам бастапқыда энергияны немесе мотивацияны көбейтуі мүмкін. Бұл сәйкессіздік уақытша терезе жасай алады, онда суицидтік ойлар одан да көп болуы мүмкін.
Оқиға жиілігі: бұл жанама әсер сирек кездеседі, бірақ ауыр. АҚШ-тың азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы 25 жасқа дейінгі адамдардағы суицид қаупін ұлғайту туралы ескерту жасады.
Алдын алу: сіз дәрігермен CitaloPram дәрі-дәрмектерін қабылдаудың алғашқы 1-2 айында тығыз байланыста болуыңыз керек. Отбасы мүшелері көңіл-күйдегі өзгерістерді немесе ерекше мінез-құлықты бақылауы керек. Егер суицидтік ойлар пайда болса, жедел медициналық көмек қажет.
Сирек кездесетін, бірақ циталопрам дәрі-дәрмектерінің елеулі жанама әсерлері
11. Серотонин синдромы
Серотонин синдромы – бұл үгіт-насихат, шатасып, жоғары қызба, бұлшықет қаттылығы және ұстамаларына әкелетін асықтың қауіпті жағдайы.
Басқа серотофониялық дәрі-дәрмектермен цитальоопрамға арналған дәрі-дәрмектер (маоис, Триптан немесе белгілі бір ауырсыну дәрі-дәрмектері сияқты) серотонинді жинауға әкелуі мүмкін.
Болу жиілігі: Серотонин синдромы сирек кездеседі, бірақ өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
Алдын алу: сіз өзіңіздің дәрігеріңіздің нұсқауы болмаса, сіз циталоопрамды басқа серотонинді жақсартатын дәрілермен біріктіруден аулақ болуыңыз керек. Дереу белгілер туралы есеп береді.
12. QT интервалын ұзарту
Citalopram жүрек ырғағына әкелуі мүмкін жүректерінің электрлік циклын ұзартады.
Citalopram кардиопиялық каналдарды, әсіресе шөптің арналарын, әсіресе шөптер арнасын, жүрек бұлшықет жасушаларында баяулатады.
Жиіліктің пайда болуы: бұл жанама әсерлер тәулігіне 40 мг немесе жүрек ақаулары бар адамдарда пайда болуы мүмкін.
Алдын алу: дәрігерлер әдетте максималды дозаны күніне 40 мг-ға дейін шектейді (немесе үлкен ересектер үшін күніне 20 мг). Егер сізде жүрек ауруы болса немесе басқа Qt-Qt-Ынтастырғыш дәрілер болса, сізде мерзімді электрокардиограмма болуы керек.
Қысқаша мазмұндама
Citalopram – бұл көңіл-күйді жақсарту, мазасыздықты азайту және эмоционалды тепе-теңдікті қалпына келтіруге көмектесетін кеңінен қолданылатын антидепрессант. Барлық дәрі-дәрмектер сияқты, ол жанама әсерлерге әкелуі мүмкін, бірақ көп жанама әсерлер басқарылатын немесе уақытша.
Сіз жанама әсерлерді келесі әрекеттер бойынша азайта аласыз:
- Төмен дозадан бастап, баяу өседі
- Дәрі-дәрмектерді күн сайын бір уақытта қабылдау
- Алкогольден және есірткі қарым-қатынасынан аулақ болыңыз
- Симптомдарыңыз туралы дәрігермен үнемі хабарласу
Егер сіз кез-келген байсалды немесе тұрақты жанама әсерлер сезінсеңіз, дәрі-дәрмекті өзіңіз тоқтатпауыңыз керек. Әрқашан дәрігермен және қауіпсіз түзетулер үшін кеңесіңіз.
