Шамадан тыс белсенді қуық туралы түсінік
Қуықтың шамадан тыс белсенді болуы ыңғайсыз және тіпті ауыруы мүмкін. OAB – зәр шығаруды ұстамауды немесе қуықты бақылауды жоғалтуды тудыратын белгілер жиынтығы. Симптомдарға мыналар жатады:
- қалыптыдан көп зәр шығару қажет
- кенеттен зәр шығаруға шақыру
- зәр шығаруды басқара алмау
- түнде бірнеше рет зәр шығару қажет
- зәрдің ағуы
Бұл белгілер сіздің күнделікті өміріңізге кедергі келтіруі мүмкін. OAB емдеуі жоқ, бірақ жақсы жаңалық – оны басқарудың тиімді жолдары бар. Оларға мінез-құлықты емдеу, өмір салтын өзгерту, дәрі-дәрмектер және кейде хирургия кіреді.
OAB бірнеше себептерге байланысты болуы мүмкін. Кейде OAB-тің негізгі себебін емдеу сіздің белгілеріңізге көмектесуі мүмкін. Мысалы, неврологиялық бұзылулар, мысалы, Паркинсон ауруы немесе склероз, қуықтың қажет болғаннан жиі жиырылуына әкелуі мүмкін. Еркектерде қуық проблемаларының себебі көбінесе простата безінің ұлғаюы болып табылады. Қуықтағы тастар немесе қатерлі ісік сонымен қатар OAB белгілерін тудыруы мүмкін.
Егер сіздің дәрігеріңіз АГ-ның себебін таба алса, сіз себеп бойынша мақсатты ем ала аласыз. Өз кезегінде сіз OAB симптомдарын жеңілдете аласыз. Дегенмен, OAB-тың нақты себебін анықтау әрдайым мүмкін емес. Бұл жағдайда басқа дәрі-дәрмектер бар. Міне, OAB емдеу үшін қолданылатын ең көп таралған дәрілердің кейбірі.
Анықталмаған OAB үшін препараттар
Егер сіздің дәрігеріңіз OAB себебін таба алмаса, алаңдамаңыз. Есірткі әлі де симптомдарды жеңілдетуге көмектеседі. Бұл препараттардың кейбіреулері қуықтың босаңсыту арқылы жұмыс істейді. Олар зәр шығаруды тудыратын еріксіз жиырылуын тоқтатады. Басқа препараттар әлсіреген қуықтың айналасындағы тіндерді нығайтуға көмектеседі. Күшті ұлпа қуықтың бақылауын жақсартуға көмектеседі.
OAB үшін антихолинергиялық препараттар
OAB емдеу үшін қолданылатын дәрілердің ең үлкен класы антихолинергиялық препараттар болып табылады. Олар сіздің денеңіздегі ацетилхолин деп аталатын химиялық затты блоктау арқылы жұмыс істейді. Бұл химиялық зат қуыққа жиырылу туралы хабарлама жібереді. Бұл химиялық заттарды блоктай отырып, бұл препараттар зәр шығаруды тудыратын жиырылуын азайтады. Дәрілерді салыстырған зерттеулерде барлық антихолинергиялық заттар жұмыс істеді
Антихолинергиялық заттар әртүрлі бренд атауларымен сатылады. Кейбіреулер жалпы дәрілер ретінде де қол жетімді. Бұл препараттарға мыналар жатады:
- оксибутинин (Ditropan XL, Oxytrol)
- толтеродин (Детрол, Детрол LA)
- троспий (Санктура)
- дарифенацин (Enablex)
- Солифенацин (Vesicare)
- фезотеродин (Товиаз)
Окситролдан басқа бұл препараттардың барлығы таблетка немесе капсула түрінде болады, олар ауызша қабылданады. Окситрол тері жамылғысы ретінде қол жетімді.
Антихолинергиялық препараттардың ең көп тараған жанама әсерлеріне мыналар жатады:
- құрғақ ауыз
- бұлыңғыр көру
- іш қату
Егде жастағы адамдарда бұл препараттардың жанама әсерлерінің ең үлкен қаупі бар. Бұл дәрі-дәрмектер ұйқышылдықты тудыруы мүмкін және қарт адамдарда құлау қаупін арттырады. Оксибутинин осы сыныптағы басқа препараттарға қарағанда көбірек жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Дегенмен, оксибутининді ұзартылған түрде қабылдау кейбір жанама әсерлерді азайтуы мүмкін. Антихолинергиялық препараттар деменция белгілерін нашарлатуы мүмкін және осы аурумен ауыратын адамдарда сақтықпен қолданылуы керек.
ОАБ үшін бета-3 адренергиялық препараттар
Бұл сыныптағы жалғыз дәрі – мирабегрон (Myrbetriq). Бұл қуықтың қабырғаларындағы тегіс бұлшықетті босаңсыту арқылы жұмыс істейді. Бұл әсер қуықтың несепті көбірек ұстауына көмектеседі.
Бұл препарат күніне бір рет ауызша қабылдайтын таблетка түрінде қол жетімді. Ол бірнеше басқа препараттармен әрекеттеседі. Дәрігерге қабылдап жатқан барлық дәрілер туралы айтқаныңызға көз жеткізіңіз.
Бұл препараттың ең көп тараған жанама әсері – жоғары қан қысымы.
ОАБ үшін спазмолитикалық препараттар | Спазмолитикалық препараттар
Флавоксат – бұл кластағы жалғыз дәрі. Бұл қуықтың спазмын азайтатын ауызша дәрі. Бұл ескі дәрі. Кейбір
OAB үшін антидепрессанттар
Егер басқа OAB препараттары сіз үшін жұмыс істемесе немесе басқа OAB препараттарын қабылдай алмасаңыз, дәрігер сізге антидепрессант беруі мүмкін. Бұл препараттар депрессияны емдеу үшін қолданылады, бірақ олар кейбір OAB белгілерін жеңілдетуге көмектеседі. FDA бұл препараттарды OAB емдеу үшін қарастырған жоқ, сондықтан сіздің дәрігеріңіз оларды белгіден тыс қолдануы мүмкін.
Сіздің дәрігеріңіз OAB үшін тағайындауы мүмкін антидепрессант – бұл десипрамин. Бұл ауызша препарат қуықтың босаңсыту арқылы жұмыс істейді, сонымен қатар қуықтың мойнындағы бұлшықеттерді жиырылады. Бұл әрекеттер зәр шығаруды азайтуы мүмкін. Олар сондай-ақ ағып кетуді бақылауға және қуықтың бақылауын жақсартуға көмектеседі.
ОАБ емдеу үшін қолданылатын тағы бір антидепрессант – имипрамин. Бұл десипрамин сияқты әсер ететін ауызша дәрі. Бұл препараттың негізгі жанама әсері – ұйқышылдық. Егер сізде түнде зәр ұстамасаңыз, бұл жақсы таңдау жасайды.
OAB емдеу үшін қолданылатын антидепрессанттардың жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:
- ұйқышылдық
- шаршау
- мазасыздық
- жыныстық белсенділіктің төмендеуі
OAB гормондары
Кейбір әйелдер қуық пен уретраның айналасындағы әлсіз тірек тіндеріне байланысты OAB-тен зардап шегуі мүмкін. Егер бұл сіздің OAB себебі болса, дәрігер сізге жергілікті эстрогенді беруі мүмкін. Бұл дене табиғи түрде өндіретін гормон. Эстроген қуық, қынап және уретра айналасындағы бұлшықеттерді күшейтеді. Менопаузадан кейін әйелдер оны азайта бастайды.
OAB үшін қолданылатын жергілікті эстрогендерге эстрадиол кремі (Estrace) немесе конъюгацияланған эстроген кремі (Премарин) жатады. Барлық эстрогендер кейбір ісік, инсульт және инфаркт қаупін арттырады. Дегенмен, жергілікті эстрогеннің препараттың ауызша түрлеріне қарағанда қаупі азырақ.
OAB үшін OnabotulinumtoxinA (Ботокс).
Әжімдерді тегістейтін ботоксты OAB үшін де қолдануға болады. Антихолинергиялық препараттар сияқты, бұл препарат ацетилхолинді блоктау арқылы әрекет етеді. Сонымен қатар қуықтың бұлшық еттерін салдандырады. Бұл емдеу әдісі жаңа және әлі де зерттелуде. Ол барлық медициналық сақтандыру жоспарларымен қамтылмауы мүмкін.
Ботокс тәуекелмен бірге келеді. Бұл дәрігер енгізуі керек өте күшті дәрі. Сіз инъекцияны алғаннан кейін олар жанама әсерлерді бақылайды. Тәуекелдерге қуықтың салдануы кіреді. Бұл сізді қуығыңызды бақылаусыз қалдырады. Егер бұл орын алса, сіз өзіңізді катетерлеуге қабілетті болуыңыз керек. Бұл зәр шығару үшін уретра мен қуыққа катетерді (жұқа түтік) енгізуді қамтиды.
Сұрақ-жауап: Өмір салты өзгереді
Ала кету
OAB басқару қиын болуы мүмкін. Бірақ егер сізде мұндай жағдай болса, жүрегіңізді қабылдаңыз. Дұрыс емделу арқылы сіз жайлы өмір салтына оралуыңыз керек. Сіздің емдеу жоспарыңызда OAB үшін дәрілер болуы мүмкін. Сізге ең жақсы дәріні табу үшін дәрігеріңізбен жұмыс істеңіз.