Шекаралық зияткерлік қызмет: формальды диагноз емес, бірақ болуы керек пе?

Шекаралық зияткерлік қызмет (BIF) қазіргі уақытта жеке диагноз емес. Кейбір диагностикалық нұсқаулар оны сипаттаушы код ретінде пайдаланады, ал басқалары оны интеллектуалдық даму бұзылыстарының кең спектріне қосады.

Интеллект коэффициенті (IQ) – сіздің интеллектіңізді көрсететін сандық балл, ол сіздің когнитивтік (психикалық) қабілеттеріңіз бен мүмкіндіктеріңіздің жиынтық көрінісі болып табылады. IQ стандартталған тесттер арқылы анықталады және орташа 100 ұпайдан алынады.

IQ тесттері қандай да бір нақты жағдайды нақты диагноз қоя алмайды. Олар сіздің интеллектуалдық функцияңызды түсінуге көмектесетін клиникалық құралдар. Бірақ IQ тестінде төмен балл алу сіздің интеллектуалдық бұзылыстарыңыз бар дегенді білдірмейді. IQ тесттері интеллектуалдық қабілеттердің құрамдас бөліктерін бағалайды, бірақ олар әлеуетті немесе жалпы когнитивті тиімділікті болжауда жақсы емес.

Төмен IQ ұпайлары өмірлік тәжірибемен расталған кезде клиникалық маңызды болады.

Шекаралық зияткерлік қызмет нені білдіреді?

Шекаралық зияткерлік қызмет (BIF) интеллектуалдық мүгедектіктің (ID) ресми диагнозы мен орташа зияткерлік функция арасындағы нақты IQ маржасы болып табылады.

70 пен 85 арасындағы IQ ұпайы тәуелсіздік пен күнделікті өмірге әсер ететін әртүрлі даму кешігулері мен функционалдық тапшылықтармен расталған BIF ретінде сипатталады.

BIF халықтың шамамен 12-14% әсер етеді. Бірақ әмбебап диагностикалық нұсқауларсыз қанша адам шынымен зардап шеккенін білу қиын.

IQ ұпайы 70 немесе одан аз Идентификатордың формальды диагнозымен байланысты. Бұл диагноз тұлға аралық дағдылар, уақытты түсіну және тілді түсіну сияқты функциялардың кең ауқымына әсер етуі мүмкін айқын бұзылуды қамтиды.

Диагностикада қолданады

ID-ден айырмашылығы, BIF жеке диагноз емес. Қазіргі уақытта бұл Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығындағы «v-код», 5-ші басылым, мәтінді қайта қарау (DSM-5-TR), ол Америка Құрама Штаттарындағы психикалық денсаулық мамандары пайдаланатын негізгі диагностикалық нұсқаулық болып табылады.

V-кодтары диагностикалық дескрипторлар болып табылады. Ақпараттық белгінің басқа түрі «спецификаторлар» сияқты, жалпы диагнозға мәліметтерді қосу үшін v-кодтары пайдаланылады. Мысалы, BIF коды жағдайдың диагнозын алған кезде және белгілі бір зияткерлік қиындықтар сіздің симптомдарыңыз бен емдеу жоспарыңызға қатысты болғанда пайдаланылады.

Бұрын BIF сонымен қатар Халықаралық аурулар классификациясында, 10-шы қайта қарауда, клиникалық модификацияда (ICD-10-CM), басқа халықаралық қолданылатын диагностикалық нұсқаулықта сипаттаушы код болды.

2022 жылдан бастап ресми түрде қолданылып келе жатқан ICD 11-нұсқасында зияткерлік дамудың бұзылыстары деп аталатын жаңа санаттағы BIF туралы айтылады. BIF әлі де тәуелсіз диагноз болып саналмайды, бірақ ол ерте араласуды қажет ететін жағдай ретінде танылады.

Сипаттамалық кодтар мен формальды диагноз арасындағы пікірталас

Көптеген сарапшылар BIF-де DSM v-кодынан немесе соңғы ICD-дегі жалпы қолдау көрсету ұсыныстарынан тыс нақты диагностикалық белгілеу болуы керек деп санайды.

Жиынға қатысушылардың айтуынша, А 2017 консенсус жиналысы Жиронадағы (Испания) BIF жеке, мақсатты қолдауды талап ететін денсаулыққа қатысты ерекше қиындықтарды тудырады. Мысалы, BIF бар адамдарда әлеуметтік оқшаулану және психикалық және физикалық денсаулықтың асқыну қаупі жоғары.

BIF бар адамдар үшін ресми диагностикалық кеңістік құру хабардарлықты арттыруға және араласулар мен қолдау желілеріне ерте қол жеткізуге көмектесуі мүмкін.

Бұл пайдалы болды ма?

Шекаралық зияткерлік қызмет қалай көрінеді?

BIF танымдық функцияның қай салаларына әсер ететініне байланысты көрсетілімінде кеңінен өзгереді.

Тұтастай алғанда, ол сіздің жасыңыз бен өмірлік жағдайларыңыз үшін күтілетін деңгейден төмен интеллектуалдық функциялар мен бейімделу мінез-құлықтарымен ерекшеленеді. Осылайша, ол ID сияқты аймақтарға әсер етеді, бірақ әдетте нашарлау дәрежесін қамтиды.

BIF мыналарға қатысты қиындықтарды қамтуы мүмкін:

  • мәселені шешу немесе логикалық қорытынды жасау
  • үйрену
  • қарым-қатынас және тіл
  • өзін-өзі көрсету
  • тұлғааралық өзара әрекеттесу
  • түсіну
  • есте сақтау және есте сақтау

Күнделікті өмірде BIF әр адам үшін әртүрлі көрінуі мүмкін. Кейбір адамдар үшін бұл жұмыста басқалармен қарым-қатынас жасағанда немесе мерзімдерді шарлау кезінде анық көрінуі мүмкін. Басқалар үшін бұл қаржыны басқару сияқты практикалық дағдыларға әсер етуі мүмкін.

Шекаралық зияткерлік қызметті емдеу және қолдау

BIF үшін арнайы емдеу жоқ. Ол әдетте нейродаму бұзылыстары сияқты негізгі жағдайлармен қатар емделеді және басқа жағдайдың жалпы диагнозы сіздің емдеу жоспарыңызды анықтайды.

Әртүрлі жағдайларда қолданылатын BIF интервенциялары мыналарды қамтиды:

  • қауымдастық және білім беру дағдыларын дамыту бағдарламалары
  • оқу және кәсіптік тұрғын үйлер
  • кәсіптік (арнайы еңбек дағдылары) оқыту
  • когнитивті мінез-құлық терапиясы (CBT)
  • отбасы тәрбиесі
  • істерді басқару
  • тұрғын үй қызметтері
  • ересектерге арналған күндізгі бағдарламалар

Сіз шекаралық зияткерлік қызмет үшін мүгедектікке ие бола аласыз ба?

BIF Әлеуметтік қамсыздандыру басқармасы (SSA) арқылы «психикалық бұзылулар, жүйке дамуының бұзылыстары» санаты бойынша мүгедектік бойынша жәрдемақы алуы мүмкін.

SSA мүгедектік бойынша жәрдемақыны жеке негізде анықтайды. Сізге тарихыңызды BIF-пен сипаттайтын медициналық дәлелдемелерді және тиісті бұзылуларды дәлелдеуді қамтамасыз ету қажет. BIF бар барлығына мүгедектік берілуі мүмкін емес.

Сақтандыру мақсаттары үшін BIF DSM-5-TR-де V62.89 астында кодталған. ICD-10-CM стандартында ол R41.83 деп кодталған.

ICD-11 ICD-тің ең соңғы нұсқасы болып табылады, бірақ ол салыстырмалы түрде жаңа шығарылым болғандықтан, көптеген клиникалық параметрлер әлі де ICD-10-CM-ге сүйенуі мүмкін.

Бұл пайдалы болды ма?

BIF когнитивті және адаптивті функцияның әртүрлі салаларында сәйкес бұзылулармен 70 және 85 арасындағы IQ ұпайымен көрсетіледі. Бұл ресми диагноз болу керек пе деген пікірталастар болғанымен, BIF кез келген атаумен күнделікті өмірге әсер ететін қиындықтарды тудыруы мүмкін.

Сізде болуы мүмкін басқа жағдайларға байланысты BIF араласулары CBT, отбасылық білім, кәсіптік оқыту және басқа да қолдау бағдарламаларын қамтуы мүмкін.

Сіз оқығыңыз келуі мүмкін

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *