Шолу
Шымды аяқ деген не?
Шымтұмсық – бұл бас бармақтың буынына әсер ететін жарақат. Бұл үлкен саусақты тым алыс немесе тым қатты бүгілгенде болады. Бұл қозғалыс үлкен саусақ буынындағы жұмсақ тіндер мен байламдардың созылуына немесе жыртылуына (созылуы) әкеледі. Байламдар – сүйектеріңізді байланыстыратын ұлпалар.
Американдық футболшылар арасында жиі кездеседі, өйткені олар жиі спринтке саусақтарын итеріп жібереді немесе жүгіру кезінде кенет қозғалыстар жасайды. Көбінесе жарақат демалыс, мұз сияқты емдеу және ибупрофен немесе ацетаминофен сияқты дәрі-дәрмектермен жақсарады. Бұл емдеу әдістерімен емделмейтін кейбір шымтезек жарақаттары хирургиялық жөндеуді қажет етуі мүмкін.
Шымды саусақ қаншалықты жиі кездеседі?
Шымтұмсық әдетте шымтезек бетінде жарысатын спортшылармен байланысты, бірақ бұл кез келген адамда болуы мүмкін. Жарақат алуан түрлі спорт түрлері мен жаттығуларда, икемді немесе қатты аяқ киім киюде, шымтезек немесе тегіс беттерде болуы мүмкін.
1970 жылдары футболшылар шөптің орнына жасанды жабынмен ойнай бастағанда, аяқ саусақтарының жарақаттары көбейді. Жасанды жабын табиғи шөпке қарағанда қаттырақ. Иілгіш, жеңілірек аяқ киімді пайдалану себебінен, шымтезек саусақтарының жарақаттары жиілеп кеткен сияқты. Бұл сондай-ақ бетінің аяқ киіммен әрекеттесуінің өзгеруіне байланысты болуы мүмкін.
Симптомдары мен себептері
Шымтезек саусақтарының белгілері қандай?
Аяқ саусақтарының белгілері жеңілден ауырға дейін өзгереді. Егер кенеттен жарақат шымтезек табанына әкелсе, жарақат болған кезде сіз «поп» естіген немесе сезген болуыңыз мүмкін. Кенеттен жарақаттанған ауырсыну әдетте бірден пайда болады.
Қайталанатын жарақаттардың шымтезек белгілері әдетте бірте-бірте пайда болады және уақыт өте нашарлайды. Саусақ саусақтарының белгілеріне мыналар жатады:
- Ауырсыну және нәзіктік: Ауырсыну тұрақты болуы мүмкін немесе аймақты басқанда ғана ауыруы мүмкін. Үлкен саусақтардың ауыруы соншалықты күшті болуы мүмкін, сондықтан сіз оған салмақ түсіре алмайсыз.
- Ісіну және көгеру: Үлкен саусақтың негізі қабынған болуы мүмкін. Көгеру ісінген саусақтың айналасында және аяқтың жоғарғы жағына дейін созылуы мүмкін.
- Шектеулі қозғалыс диапазоны: Саусағыңызды жылжыта алмайсыз немесе оны жоғары-төмен бүгуге болмайды. Сіз аяғыңыздың әлсірегенін немесе бұрынғыдай жерден итермейтіндей сезінуіңіз мүмкін.
- Босап қалған буын: Метатарсофалангальды (MTP) буын орнынан шығып кетуі немесе тұрақсыз сияқты сезінуі мүмкін. Буын да қатты сезінуі мүмкін.
Шымтұмсықтың пайда болуына не себеп болады?
Шымды саусақтың жарақаты үлкен саусақты 90 градус бұрышта бүгіп, жерге тегіс басқанда болады. Әдетте, өкшесі спринтердің бастапқы позициясы сияқты жерден жоғары болады. Егер сіз үлкен саусаққа тым көп күш салсаңыз, оны гиперэкстендтеуге болады (оны жүру керек болғаннан көбірек бүгіңіз). Саусақты табиғи қозғалыс ауқымынан тыс бүгу буындағы байламдардың, сіңірлердің және жұмсақ тіндердің созылуына немесе жыртылуына әкелуі мүмкін.
Шымтақты саусақ уақыт өте қайталанатын көптеген қозғалыстардан туындауы мүмкін (балет әртісінің секіруі сияқты). Сондай-ақ жарақат кенеттен жарақаттануы мүмкін, мысалы, футболшының саусақтары жерге тігілген қарсыласымен күресуі. Аяқтың кенеттен қозғалысын жасайтын және бағытын өзгертетін спортшылар мұндай жарақат алу ықтималдығы жоғары.
Бұл жарақат саусақтың қай бөлігіне әсер етеді?
Бас бармақтың екі буыны бар. Үлкен буын – MTP буыны. Бұл буын бас бармақтың негізін аяқтың қалған бөлігімен байланыстырады.
Сіңірлер, байламдар және дәнекер тіндер бас бармақтың сүйектері мен бұлшықеттерін біріктіреді. Бұл құрылымдар тұрақтылықты қамтамасыз етеді және бас бармақтың орнынан қозғалмай қозғалуына мүмкіндік береді. Жарақат қарапайым созылудан MTP буынының дислокациясына дейін болуы мүмкін.
Аяқ саусақтарының жарақаттарының түрлері қандай?
Медициналық провайдерлер саусақтардың жарақаттарын жіктеу үшін бағалау жүйесін пайдаланады. Баға ең тиімді емдеу жоспарын анықтауға көмектеседі. Саусақ жарақаттарының түрлері:
- 1-сынып: Әдетте жұмсақ тіндер созылады, бірақ жыртылмайды. Қол тигізген кезде аймақ сезімтал болады. Ол аздап ісінуі мүмкін. Сізде спорт пен жаттығуларға қатысты шамалы шектеулер болуы мүмкін.
- 2-сынып: Жұмсақ тіндер кешені ішінара жыртылады. Бұл аймақ қарқынды және диффузиялық нәзіктікке ие және жиі ісінген және көгерген. Сіз спортпен және жаттығулармен шектелесіз.
- 3-сынып: Жұмсақ тіндер толығымен жыртылады. MTP буыны дислокациялануы мүмкін. Саусақтың ісінуі және ауыруы күшті. Жаттығу немесе спортпен шұғылдану былай тұрсын, саусақты жылжыту өте қиын.
Диагностика және сынақтар
Төбенің саусақтары қалай диагноз қойылады?
- Сіздің дәрігеріңіз саусағыңызды тексереді және нәзіктігін тексеру үшін аймақты ақырын итереді. Қозғалыс ауқымын тексеру үшін сізден саусақты жылжыту сұралуы мүмкін.
- Сүйектер мен жұмсақ тіндердің зақымдалуын тексеру үшін провайдер рентген немесе МРТ сканерлеуге тапсырыс бере алады. Бұл сынақтар сүйектердің, байламдардың, сіңірлердің және жұмсақ тіндердің кескіндерін жасайды.
- Егер сіз кенеттен жарақат алсаңыз, провайдер сізден оның қалай болғанын сұрайды. Саусағыңызды қалай отырғызғаныңызды және ауырсынуды сезінгеніңізді қоса, есте сақтау мүмкіндігінше көп мәліметтермен бөлісуді ұмытпаңыз.
Басқару және емдеу
Шымтақты саусақты емдеу қандай?
Саусақтардың созылған жарақаттары уақыт пен көп тынығу кезінде жазылады. Саусақтың 1 және 2 дәрежелі жарақаттары әдетте үйде жасауға болатын инвазивті емес емдеу әдістерімен жақсарады. Провайдер ұсынуы мүмкін:
- Демалыс: Провайдеріңізден аяғыңызға қанша уақыт салмақ түсірмеу керектігін сұраңыз. Жарақаттың ауырлығына байланысты бірнеше күн немесе апта бойы спорт пен жаттығулардан үзіліс жасау қажет болуы мүмкін. Сіздің провайдеріңіз саусағыңыздың сауығып кетуі үшін сізге жаяу етік немесе балдақ бере алады.
- Мұз және биіктік: Бірнеше сағат сайын аяғыңызды жүрегіңіздің үстіне қойып демалыңыз. Бір уақытта шамамен 20 минут бойы саусаққа суық компрессті жағыңыз. Мұз ісіну мен ауырсынуды азайтады. Саусақты көтеру қабынуды азайтады.
- Рецептсіз ауырсынуды басатын дәрілер: Нестероид емес қабынуға қарсы препараттарды (NSAID) қабылдау туралы провайдеріңізбен сөйлесіңіз. Бұл рецептсіз дәрілер ауырсынуды жеңілдетеді және ісінуді азайтады.
- Физиотерапия (PT): Тәжірибелі физиотерапевт сізге саусағыңыздың сауығуына көмектесу үшін жаттығулар мен созылулар береді. Теңшелген PT бағдарламасы қаттылықты азайтуға, икемділікті жақсартуға және MTP буынына қолдау көрсететін бұлшықеттерді нығайтуға арналған жаттығуларды қамтиды.
- Тұрақтандыру: Провайдеріңізден үлкен саусақты кіші саусақтарыңызға қалай жабыстыру керектігін көрсетуін сұраңыз. Бұл шымтезек саусақты таспалау әдісі саусақ сауығу кезінде қозғалысты шектейді. Әрекеттерге қайта оралғанда, берік, тірек аяқ киімді киіңіз.
- Ортопедия: Провайдер сіздің аяқ киіміңізге сай келетін арнайы кірістірулерді ұсынуы мүмкін. Жүгіру, секіру немесе спортпен шұғылдану кезінде ортопедия саусақ буыныңызды тұрақтандырады және қолдайды.
- Хирургия: Сирек, шымтезек саусақтарының жарақаты ауыр жыртықтарды, сынықтарды немесе буындардың зақымдалуын жөндеу үшін хирургияны қажет етеді. Операция түрі жарақаттың орналасуына және қандай сүйектер мен жұмсақ тіндердің зақымданғанына байланысты.
Алдын алу
Мен шымтезек саусақтарының алдын аламын ба?
Сіз әрқашан шымтезек саусақтарының алдын ала алмауыңыз мүмкін, әсіресе бұл апат салдарынан болған кезде. Шымтақты саусақтардың пайда болу қаупін азайту үшін, белсенділік үшін жеткілікті тұрақтылықты қамтамасыз ететін аяқ киім киіңіз. Футболшылар мен футболшылар тым икемді аяқ киімдерден аулақ болу керек, әсіресе саусақ аймағында.
Әрекет немесе спортпен айналыспас бұрын, созылу және жылынуға уақыт бөліңіз. Бұлшықеттер мен жұмсақ тіндер жылы болған кезде олардың жарақат алу ықтималдығы аз болады. Егер сіз шымтезек саусақтарының пайда болу қаупін арттыратын спортпен (мысалы, футбол, гимнастика немесе балет) ойнасаңыз, провайдермен сөйлесіңіз. Физиотерапевт жарақат алу мүмкіндігін азайтуға көмектеседі.
Болжам / Болжам
Төбесі бар адамдардың болашағы қандай?
Шым бармағы бар көптеген адамдар жарақаттан кейін қалпына келтірілгеннен кейін ұзақ мерзімді проблемаларға тап болмайды. Кейбір адамдарда буындардың қаттылығы, әлсіздігі немесе бас бармақтың ауыруы (hallux rigidus) сақталады. Сирек, бас бармағы басқалардан жоғары тұрады және тұрғанда еденге тегіс жатпайды.
Бірге тұру
Мен денсаулық сақтау провайдерімді шымтезек туралы қашан көруім керек?
Саусағыңызда немесе аяғыңызда ауырсыну, ісіну немесе көгеру болса, дәрігерге хабарласыңыз. Ауырсыну жеңіл болса да, провайдер дұрыс емдеу жоспарын ұсына алатындай бағалаудан өту маңызды. Ауыруы қатты болса, аяғыңызға салмақ түсіре алмасаңыз немесе саусақ буыны шығып кеткен болса, дереу провайдеріңізге хабарласыңыз.
Төбенің саусағының жарақаты сізді бірнеше күн немесе апта бойы шетте қалдыруы мүмкін. Бірақ өзін-өзі күту және дұрыс емдеу кезінде шымтезек саусақтарының жарақаттары әдетте ұзақ мерзімді проблемаларсыз емделеді. Физиотерапевттің нұсқауларын орындау және денеңізді емдеуге көп уақыт беру маңызды. Егер сіз спорт немесе жаттығулар кезінде бас бармақтың ауырсынуын сезсеңіз, үзіліс жасаңыз. Ешқашан ауырсынуды елемеңіз немесе оны итеруге тырыспаңыз – бұл жарақатты нашарлатуы мүмкін. Ойынға мүмкіндігінше тезірек оралу үшін бағалау үшін провайдеріңізді қараңыз.
