Экзокринді ұйқы безінің жеткіліксіздігі қалай анықталады?

Бұл сирек, бірақ ауыр ас қорыту бұзылысы, әдетте, дәл диагноз қою үшін бірнеше зертханалық сынақтар мен физикалық тексеруді қажет етеді.

Экзокринді ұйқы безінің жеткіліксіздігі (EPI) – сирек кездесетін ауру, кейбір ферменттермен проблемалар сіздің аш ішектің тағамды қорытуын қиындатады. Оны диагностикалау үшін әдетте физикалық емтиханның, симптомдарыңызды шолудың және зертханалық жұмыстың үйлесімі қажет.

EPI диагностикасы қиын болуы мүмкін, себебі ол басқа ас қорыту бұзылыстарына ұқсайды. Бірақ дәл диагнозды алу және EPI емдеу өте маңызды, өйткені бұл дұрыс тамақтанбауға және өмірге қауіп төндіретін басқа да асқынуларға әкелуі мүмкін.

Ұйқы безінің жеткіліксіздігі дегеніміз не?

Ас қорыту кезінде тамақ аш ішекке енген кезде, ұйқы безі тағамды ыдыратуға көмектесетін ферменттері бар ас қорыту шырындарын шығарады, осылайша қоректік заттар оңай сіңеді.

EPI бар адамдардың көпшілігі үшін олардың ұйқы безі дұрыс ас қорыту үшін жеткілікті ферменттер шығармайды немесе толық ас қорыту үшін олардың аш ішектеріне жеткілікті ферменттер жетпейді. EPI ас қорыту ферменттеріне қатысты басқа жағдайлардан да дамуы мүмкін.

Бұл жалпы қоғамда сирек кездесетініне қарамастан, EPI диагнозын созылмалы панкреатиті бар адамдар және муковисцидозы бар адамдар жиі алады.

Ол қалай диагноз қойылған?

EPI диагностикасы әдетте сіздің медициналық тарихыңызды қараудан басталады. Панкреатит және ұйқы безіне немесе жоғарғы асқазан-ішек жолына қатысты операция сияқты жағдайлар EPI-ге әкелуі мүмкін.

А 2022 оқу Ұйқы безіне операциядан кейінгі белгілі бір физикалық ерекшеліктер, мысалы, негізгі ұйқы безінің диаметрі 3 миллиметрден асатын EPI үшін қауіп факторлары болып табылады деп болжайды.

Темекі шегудің, тым көп алкогольді ішудің немесе екеуінің де жеке тарихы EPI қаупін және ұйқы безінің жұмысындағы басқа қиындықтарды арттыруы мүмкін. Сол сияқты, отбасылық анамнезінде панкреатит немесе басқа ұйқы безі аурулары EPI ауруының қаупін арттыруы мүмкін.

Дәрігер немесе денсаулық сақтау маманы сонымен қатар физикалық тексеру жүргізеді және сіздің белгілеріңізді қарайды. Дәрігер түсініксіз салмақ жоғалту және дұрыс тамақтанбау белгілерін іздейді.

Дәрігер сонымен қатар іштің ісінуін тексере алады, стетоскоппен ішіңізден шыққан дыбыстарды тыңдай алады және ауырсыну немесе ауырсыну белгілерін анықтау үшін ішіңізді түртіңіз немесе ақырын басыңыз.

Зертханалық сынақтардың бірнеше түрлері де бар диагностикалау үшін қолданылады EPI, соның ішінде қан анализі, нәжіс сынағы және ұйқы безі функциясының сынақтары.

А 2019 жылғы есеп Ұйқы безінің экзокринді функциясына арналған ең жиі орындалатын және пайдалы нәжіс сынақтарының бірі фекальді эластаза-1 (FE-1) сынағы деп аталады деп болжайды. FE-1 – ас қорыту ферменттерінің бір түрі және оның нәжістегі төмен деңгейі сізде EPI бар екенін көрсетуі мүмкін.

Ұйқы безінің функциясын тексеру секретинді, ұйқы безінде фермент өндірісін ынталандыратын гормонды және мұрын арқылы ащы ішекке дейін өтетін түтікшені жеткізу үшін ішілік (IV) желі арқылы орындалады. Сұйықтықтың үлгісі зертханада талдау үшін түтік арқылы алынады.

EPI үшін қан анализі сізде дұрыс тамақтанбағаныңызды көрсететін белгілі бір витаминдер мен минералдардың деңгейін іздейді.

Симптомдары

EPI типтік белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

  • іштің спазмы және ауырсынуы
  • ісіну
  • диарея немесе бос, жағымсыз иісті нәжіс
  • артық газ
  • салмақ жоғалту

Экзокринді ұйқы безінің жеткіліксіздігіне не ұқсауы мүмкін?

EPI симптомдары көптеген басқа ас қорыту бұзылыстарымен ортақ болғандықтан, дәрігерлер жиі EPI-ді бірден тексермейді. Бұл тіпті EPI үшін белгіленген қауіп факторлары бар адамдар үшін де дұрыс.

А 2020 оқу Ұйқы безінің қатерлі ісігі немесе созылмалы панкреатиті бар адамдардың 7% -дан азы EPI үшін сыналған деп болжайды.

Ұйқы безі жеткіліксіздігінің белгілеріне ұқсайтын жиі кездесетін жағдайлардың арасында:

  • целиак ауруы
  • Крон ауруы
  • жұқпалы аурулар, мысалы, жұқа ішек бактерияларының көбеюі (SIBO)
  • тітіркенген ішек синдромы
  • ойық жаралы колит

Ұйқы безінің жеткіліксіздігінің маркері қандай?

FE-1 сынағының нәтижелері ұйқы безінің жеткіліксіздігін диагностикалауға көмектесу үшін кеңінен пайдаланылғанымен, пайдалы болатын бірнеше басқа маркерлер бар.

Ең пайдалы маркерлердің бірі қан сарысуындағы трипсиногенол сіздің қаныңызда айналатын ұйқы безі жасаған химиялық заттарды сынау арқылы сіздің ұйқы безінің экзокринді функциясын анықтау үшін пайдаланылуы мүмкін.

Қан сарысуындағы трипсиноген деңгейі миллилитріне 20 нанограмнан аз ұйқы безінің жеткіліксіздігі бар екенін көрсетеді. Бұл EPI көрсететін басқа белгілерді және зертханалық сынақтарды қолдауда пайдалы болуы мүмкін.

Ұйқы безінің жеткіліксіздігі өлімге әкеледі ме?

Ұйқы безінің жеткіліксіздігі емдеуге болатын ауру.

Бірақ егер ол дұрыс басқарылмаса, ол ауыр асқынуларға, соның ішінде жүрек-қан тамырлары ауруларына немесе дұрыс тамақтанбауға байланысты ерте өлімге әкелуі мүмкін. Бұл сонымен қатар остеопорозға және өмір сапасының төмендеуіне әкелуі мүмкін.

EPI панкреатиттің қабыну жағдайы сияқты ұйқы безімен қиындықтарды қадағалайды. Бірақ ол кез келген адамда дами алады. Егер сіз ас қорыту кезінде ауырсынуды немесе қиындықтарды байқасаңыз немесе түсініксіз салмақ жоғалтуды байқасаңыз, дәрігермен кеңесіңіз.

Егер сіз EPI диагнозын алсаңыз, ұйқы безінің ферменттерін алмастыратын терапияны (PERT) неғұрлым ерте бастайсыз және диетаны және басқа өмір салтын өзгертуді бастасаңыз, соғұрлым тезірек өзіңізді жақсы және сау сезінесіз.

Сіз оқығыңыз келуі мүмкін

Метастатикалық сүт безі қатерлі ісігіне арналған бір шағын қадам: пациент навигаторымен байланысыңыз

Метастатикалық сүт безі қатерлі ісігіне арналған бір шағын қадам: пациент навигаторымен байланысыңыз

Пациент навигаторлары сүт безінің метастаздық қатерлі ісігіне күтім жасау кезінде туындауы мүмкін кедергілерді шешуге және жеңуге көмектеседі. Метастатикалық сүт безі...

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *