Эхокардиограмма трикуспидті регургитацияны диагностикалау және басқару үшін қалай қолданылады?

Эхокардиограмма трикуспидті регургитация үшін қолданылатын негізгі диагностикалық құрал болып табылады. Диагностикалық жүректің ультрадыбыстық зерттеуі деп те аталады, бұл сынақ жүрегіңіздің құрылымы мен жалпы функциясының кескіндерін жасау үшін ультрадыбыстық технологияны пайдаланады.

Трикуспидті регургитация (TR) – жүректегі трикуспидті клапанның ағуымен байланысты жағдай. Болжалды 0,9% Америка Құрама Штаттарындағы адамдардың көпшілігі осындай жағдайға ие.

Жүрегіңіздің оң жағында орналасқан трикуспидті клапан сіздің оң қарыншаңыз бен оң атриумыңыздың арасында орналасады. Оң жақ қарынша жиырылған сайын қан клапан арқылы және оң жақ атриумға ағып кеткенде TR дамуы мүмкін.

TR жиі жүрек клапанының проблемасы болып саналғанымен, ол қанның дененің қалған бөлігіне ағып кетуіне жол бермейді. Бұл жүрек жеткіліксіздігі сияқты ықтимал ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін. Осы себептерге байланысты ерте диагностика және емдеу ТР емдеудің кілті болып табылады.

TR-де эхокардиограмманы тексерудің маңыздылығы туралы көбірек біліңіз және TR белгілері, диагностикасы және емдеу туралы келесі ақпаратты дәрігермен талқылауды қарастырыңыз.

Эхокардиограмма трикуспидті регургитацияны диагностикалау үшін қалай қолданылады?

TR болып саналады ең таралған жүректің оң жақ қақпақшасының ақауы және ол көбінесе ересектерде кездеседі.

Егер дәрігер сізде жүрек клапанының ақауы бар деп күдіктенсе, ол эхокардиограммаға немесе «эхо» тағайындауы мүмкін. Бұл бейнелеу процедурасы жүрегіңіздің суреттерін жасау үшін ультрадыбыстық технология арқылы дыбыс толқындарын пайдаланады. Бұл бастапқы TR үшін қолданылатын диагностикалық құрал.

Жалпы жүрегіңіздің кескіндерінен басқа, жаңғырық клапандардың, қан тамырларының және жүрек тіндерінің егжей-тегжейлі кескіндерін жасай алады. Бұл технология тіпті дәрігерге трикуспидті клапанның ақауларын анықтауға және қанның кері ағып жатқанын анықтауға көмектеседі.

Сонымен қатар, жаңғырық қан ағымының регургитациясын және жүректің оң жақ қарыншасынан қан ағымының қысымын дәл өлшей алады.

Эхо көмегімен дәрігер ТР ауырлығын жеңілден ауырға дейін жіктей алады. Ауыр TR әдетте қарыншаның диаметрі болса диагноз қойылады 0,7 сантиметр немесе одан да көп.

Эхокардиограмма трикуспидті регургитацияны басқару немесе емдеу үшін қалай қолданылады?

Эхокардиограмма TR үшін тікелей емдеу емес. Оның орнына дәрігерлер оны сіздің ағымдағы емдеу жоспарыңыздың жұмыс істеп тұрғанын анықтау үшін пайдаланады.

ТР емдеу оның ауырлығына байланысты. Егер сізде жеңіл, асимптоматикалық жағдай болса, сізге алдымен емдеу қажет болмауы мүмкін. Оның орнына дәрігер сіздің жағдайыңызды эхокардиограмма арқылы үнемі тексеріп отыруы мүмкін.

ТР-нің неғұрлым ауыр жағдайлары дәрі-дәрмектерді немесе хирургияны қажет етуі мүмкін. Мұндай жағдайларда жүйелі эхокардиограммалар емдеудің клапан мәселелерін шешуге көмектесетінін анықтауға көмектеседі.

Трикуспидті регургитация эхо процедурасы

Эхокардиограмма аз дайындықты қажет етеді және ауырсынуды немесе жанама әсерлерді тудырмайды. TR жаңғырығына дейін, кезінде және одан кейін нені күтуге болатыны осында.

Процедура алдында

Эхокардиограмма емхана, аурухана бөлмесі немесе алғашқы медициналық көмек көрсететін дәрігер немесе кардиолог кабинеті сияқты кез келген медициналық ортада орындалуы мүмкін. Процедураға келесідей дайындаласыз:

  1. Техник сынақтың мақсатын түсіндіреді.
  2. Олар сенен көйлегіңді шешіп, емтихан үстеліне қайта жатуыңды сұрайды.
  3. Олар кеудеге электродтар деп аталатын бірнеше дөңгелек құрылғыларды орналастырады. Олар электрокардиограмма аппаратына қосылған, ол сынақ кезінде жүрек соғу жиілігін өлшейді.

Процедура барысында

TR үшін эхо процедурасы кезінде не болады:

  1. Техник ультрадыбыстық мониторды көру үшін бөлмені қараңғылатады.
  2. Олар сіздің кеудеңізге дыбыс толқындарының ультрадыбыстық зонд (түрлендіргіш деп аталады) арқылы өтуіне мүмкіндік беретін арнайы гель қояды.
  3. Техник түрлендіргішті теріңізге орналастырады және нәтижесінде дыбыс толқындары кескіндерге айналуы үшін оны кеудеге баяу жылжытады.
  4. Суреттер дәрігердің қарауы үшін мониторда көрсетіледі. Сіздің дәрігеріңіз трикуспидті клапанмен байланысты мәселелерді және регургитация белгілерін іздейді.

Процедурадан кейін

Міне, кейін не болады:

  1. Техник сіздің кеудеңізден электродтарды мұқият алып тастап, гельден қалған қалдықтарды сүртеді.
  2. Сіз үстелге отыра аласыз және көйлегіңізді қайта кие аласыз.
  3. Дәрігер эхокардиограммадағы суреттерді қарап, нәтижелерді сізбен талқылайды.

Жалпы алғанда, процедурадан көп уақыт кетпейді 1 сағат.

Трикуспидті регургитацияны анықтау және диагностикалау үшін тағы қандай зерттеулер қолданылады?

Эхокардиографиядан басқа, дәрігерлер TR диагностикасына немесе жүрек клапанының ақауларын анықтауға көмектесетін басқа сынақтар қамтиды:

  • Транс-өңештік эхокардиография (ТЭ): Дәстүрлі эходан айырмашылығы, TEE аузыңыз арқылы және өңешке енгізілген түтіктің көмегімен жүрегіңіздің суреттерін алуды қамтиды. Дәрігерге жүрегіңіздің егжей-тегжейлі суреттерін көру қажет болса, бұл стандартты эхокардиограмманың орнына ұсынылуы мүмкін.
  • Кеуде қуысының рентгенографиясы: Рентген сәулесі жүрегіңіздің суретін алуға көмектеседі. Егер сізде TR болса, бұл кескіндер мынаны көрсетуі мүмкін жүректің төменгі камерасының ұлғаюы.
  • КТ сканерлеу: Бұл бейнелеу сынағы жүректің, соның ішінде клапандардың егжей-тегжейлі суреттерін түсіру үшін бірнеше рентген сәулелерін пайдаланады. Эходы алмастырмауы керек, бірақ КТ регургитацияның ауырлығын анықтау арқылы эхокардиограмманы толықтыруы мүмкін.
  • Жүрек МРТ: Жүрек МРТ – бұл TR ауырлығын анықтау және жүрегіңіздің денеңіздің қалған бөлігіне қанша қан айдайтынын білу үшін пайдаланылуы мүмкін бейнелеу сынағы.
  • Жүрек катетеризациясы: Минималды инвазивті процедура ретінде жүрек катетеризациясы жүрек клапандарының ағып кетуімен байланысты мәселелерді анықтауға көмектеседі. ТР үшін басқа сынақтар нәтижесіз болса, дәрігерлер бұл сынаққа тапсырыс бере алады.
  • Бауыр функциясын тексеру: TR бар адамдар болуы да мүмкін бауыр функциясының бұзылуы.

Трикуспид жеткіліксіздігінің белгілері мен белгілері

TR дамып келе жатқанда, денеңіздің бөліктері жүрегіңізден оттегіге бай қанды жеткіліксіз қабылдауы мүмкін. TR ықтимал белгілері мен симптомдары мыналарды қамтиды:

  • түсініксіз шаршау немесе әлсіздік
  • аяқтарыңыз бен аяқтарыңыздың ісінуі
  • іштің ісінуі
  • мойын тамырларындағы айқын пульсация
  • ұлғайған бауыр
  • асқазан-ішек жолдарының мәселелері сияқты ас қорыту бұзылысы

TR байқалмайтын белгілерді тудырмауы мүмкін, әсіресе ол жұмсақ болған кезде. Жағдай шаршау немесе әлсіздік ретінде көрінуі мүмкін, сіз оны бірден жүрек клапанының ақауына жатқыза алмайсыз, өйткені бұл белгілер басқа жағдайлармен де байланысты болуы мүмкін.

Дәрігерге қашан хабарласу керек

Жыл сайынғы физикалық емтихандар сияқты тұрақты скринингтер дәрігерге жүрек клапандарының ықтимал проблемаларын анықтауға көмектесу үшін маңызды.

Дегенмен, егер сізде түсініксіз шаршау немесе ішіңіздің немесе аяқтарыңыздың ісінуі сияқты TR ықтимал белгілері болса, дәрігермен кездесуді қарастырыңыз.

Сондай-ақ, егер сізде әдеттен тыс белгілер болса және сізде TR үшін белгілі бір қауіп факторлары болған немесе бұрын болған болса, дәрігермен байланысуды қарастыруға болады, сияқты:

  • жүрек қақпақшасының инфекциясы (инфекциялық эндокардит)
  • миксоматозды дегенерация
  • ревматоидты артрит
  • ревматикалық қызба
  • Эбштейн аномалиясы (немесе туған кезде немесе бала кезінде)

  • Марфан синдромы
  • нейроэндокриндік (карциноидты) ісіктер
  • фенфлурамин-фентерминді қолдану тарихы (бұрын салмақ жоғалтуға арналған препарат)
  • жүрегіңіздің немесе кеудеңіздің алдыңғы жарақаттары

Ала кету

Әзірге жалпы болжам TR үшін оң деп саналады, жүректің кейінгі асқынуларының алдын алуға көмектесетін дәл диагнозды және ықтимал емді алу маңызды.

Ол ішкі жүрек құрылымдары мен қан ағымының дыбыстық толқындық бейнесін жасай алатындықтан, эхокардиограмма TR үшін бірінші қатардағы диагностикалық сынақ болып қала береді. Ол сондай-ақ сіздің емдеуіңіздің жұмыс істеп тұрғанын анықтауға көмектеседі.

Ықтимал TR белгілері немесе қауіп факторлары туралы алаңдасаңыз, сынақ нұсқалары туралы дәрігермен сөйлесуді қарастырыңыз.

Сіз оқығыңыз келуі мүмкін

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *