Қарт адамдарда бозғылт тері бар, көбінесе ет, балық жеген кезде жүрек айнуы жиі кездеседі

Біз қартайған сайын, денсаулығымыз бен физиологиямыздың әртүрлі өзгерістері бар. Осы өзгерістердің ішінде көптеген ескі адамдар бозғылт тері туралы хабарлайды және ет пен балықты жегенде жүрек айнуды жиі бастан кешіреді. Симптомдардың бұл комбинациясы мазасыздықты тудыруы мүмкін және олардың өмір сүру сапасына әсер етуі мүмкін. Төменде диагностика мен емдеу туралы жалпы себептер мен ақпарат бар.

Етті, қарттардың балықтарын жеген кезде, бозғылт терінің себебі, көбінесе жүрек айнуы

1. Анемия: Бозғылт терінің ортақ себебі

Анемия – бұл қан клеткаларының немесе қандағы гемоглобиннің жетіспеушілігі. Гемоглобин – бұл бүкіл денеде оттегінің өткізуге жауапты ақуыз. Тіндерде оттегі жеткіліксіз, дене бүйізді тері, шаршау және бас айналу сияқты белгілерді көрсетуі мүмкін.

Біз қартайған сайын, дененің эритроциттер өндірісі азаяды, бұл анемияға әкелуі мүмкін. Қарттардағы анемияның ең көп таралған түрі – темір тапшылығы анемиясы, бірақ анемия В12 витаминінің жетіспеушілігімен немесе фолий жетіспеушілігімен, созылмалы аурулардан немесе қан жоғалтуына байланысты болуы мүмкін.

Темір тапшылығы анемиясы бар адамдар етті қоректендіруге немесе оған төзімді уақытты қиындатады. Ет – бұл денеден оңай сіңетін гимомның негізгі көздерінің бірі. Егер қарт адам темір жетпесе, олар жүрек айнуына апаратын ет немесе төзімді етіп немесе шыдамды болуы мүмкін. Егер қоректік заттардың сіңуіне кедергі келтіретін асқазан-ішек жағдайлары болса, бұл ықтимал одан әрі шиеленісе алады.

Анемия диагнозы

Анемия диагнозын диагностикалау қан анализімен өлшенеді:

• Гемоглобин деңгейлері
• Қызыл қан жасушаларының саны
• Сарысу Ферритин (темір деңгейлерін білу үшін)
• В12 дәрумені және фолий деңгейлері

Толық қан саны анемия бар-жоғын көрсете отырып, қызыл қан клеткаларының саны мен мөлшерін анықтауға көмектеседі.

Анемияны емдеу

Емдеу анемияның түріне және себепіне байланысты:

• Темір тапшылығы анемиясы: ауыз қуысына темір қоспалар немесе көктамыр ішіне темір (ауыр жағдайларда) темір деңгейін қалпына келтіруге көмектеседі. Темірге бай тағамдарды (қызыл ет, жапырақты көктер, бұршақтар) қабылдау сияқты диеталық өзгерістер ұсынылады.
• В12 дәрумені: B12 инъекциясы немесе B12 қоспалары әдетте B12 жетіспеушілігін және диеталық өзгерістерді емдеу үшін қолданылады (ет, сүт, сүт және бекіністерді қабылдау) ұсынылады.
• Созылмалы ауруға байланысты анемия: бүйрек аурулары немесе созылмалы қабыну сияқты созылмалы ауруды емдеу, мысалы, анемия белгілерін жақсартады.

2. Ас қорыту мәселелері: ет пен балыққа шыдай алмау

Біз қартайған сайын, ас қорыту жүйесі белгілі бір тағамдар, әсіресе ет және балықты қалай өңдейтін өзгерістерге ұшырайды. Бұл ас қорыту мәселелері бұл тағамдарды жегенде жүрек айну, кебу және ыңғайсыздыққа әкелуі мүмкін.

Қарт адамдар көбінесе асқазан қышқылын азайтты, ол ет пен балық сияқты ақуызға бай тағамдардың ас қорытуын нашарлатады. Асқазанға ақуызды сындыру үшін қышқыл орта қажет, ал асқазан қышқылы жеткіліксіз, ақуыздар толығымен сіңірілмейді, ыңғайсыздық пен жүрек айнуын тудырады. Сонымен қатар, егде жастағы ересектер көбінесе асқазан босатылады, бұл асқазанның артуы, деген мағынасы асқазанның көп бөлігін тамақтанудан кейін жүрек айнуына ықпал етеді.

Сонымен қатар, гастрит (асқазан қабынуының қабынуы), пептикалық жаралар немесе түйінсіз өт тас тастары, ет пен балық сияқты майлы тағамдарды тұтынғаннан кейін жүрек айнуы сияқты жүрек айнуы сияқты жүрек айнуы.

а) асқазан қышқылының төмендеуі (Hypochlorhydria)

Асқазан қышқылы (тұз қышқылы) асқазандағы ақуыздарды бұзуда маңызды рөл атқарады. Бұл қышқыл Pepsin-ді іске қосады – ақуыздарды сіңіре бастайды және тамаққа енуі мүмкін зиянды бактерияларды өлтіруге көмектеседі. Адамдар жасында асқазан қышқылының өндірісі әдетте азаяды. Бұл шарт гипохлорфидрия деп аталады.

Асқазан қышқылы төмен болған кезде, асқазанда ақуыздарды ет пен балықтағы ақуыздарды сындыру қиын болуы мүмкін. Шешілмеген ақуыздар ыңғайсыздыққа және жүрек айнуына әкелуі мүмкін, өйткені олар асқазанда ұзақ уақыт болып қалады. Сонымен қатар, ашытылмаған ақуыздар асқазандағы бактериялармен ашыту немесе араласуы мүмкін, бұл іштің ағып кетуіне әкелуі мүмкін, бұл жүрек айнуын күшейтеді, бұл асқазан төсемдерін одан әрі тітіркендіреді.

Дәрігер асқазанның рН-ны өлшейтін немесе асқазан рН сынағын, қышқыл деңгейлерін бағалау үшін тестілерді қолдана алады.

Емдеу: антацидтер немесе протон сорғысы ингибиторлары (PPI), қышқыл өндірісін азайтады, әдетте қышқыл рефлюкс, бірақ асқазан қышқылының деңгейін теңестіру үшін сақталуы мүмкін. Сонымен қатар, ас қорыту ферменттер қоспалары ақуыздың ас қорытуымен көмектесе алады.

б) гастрит (асқазан қабынуының қабынуы)

Гастрит – бұл асқазанның қабынуы, көбінесе бактериялық инфекциялардан (мысалы, Helicobacter Pylori), ауырсынуды баспайтын, алкогольді созу немесе стресс. Асқазан төсемі тітіркендіреді, бұл оны белгілі бір тағамдарға, әсіресе асқазанға айтарлықтай ас қорытуды қажет ететін ет пен балық сияқты ақуызға бай тағамдар.

Гастриттен туындаған тітіркену асқазан секрецияларының көбеюіне әкеледі, олар асқазанның ыңғайсыздығын, ауырсынуына және жүрек айнуына әкелуі мүмкін. Протеинде жоғары ет және балық, қабынуға көп уақыт кетеді және күшейтеді. Шынынан жасалған ақуыздар сонымен қатар шамадан тыс асқазан қышқылын өндіруді бастауы мүмкін, олар жүрек айну және ыңғайсыздық нашарлайды.

Диагноз: Гастритке гастроскопиядан диагноз қоюға болады, онда камера, онда камера, асқазандағы қабынуды немесе жараларды іздеуге арналған. Қан сынақтары сонымен қатар Helicobacter Pylori инфекциясын анықтауы мүмкін.

Емдеу: емдеу әдетте антибиотиктер, егер гельикобактер пилори болса немесе асқазан қышқылын азайту үшін PPI және H2 блокаторлары болса. Сонымен қатар, ащы, майлы және қышқыл тағамдарды болдырмау үшін диеталық өзгерістер белгілерді басқаруға көмектеседі.

в) асқазан жаралары

Бұзық жаралар – бұл асқазанның немесе он екі елі ішектің төсемдерінде пайда болатын ашық жаралар (кішкентай ішектің бірінші бөлігі). Бұл жараларды көбінесе гельикобактер пилори бактериялары немесе интенсивті емес қабынуға қарсы препараттармен (NSAID) дейін инфекциядан туындайды. Бұл жараларды тағамның қышқыл табиғаты, әсіресе, асқазан қышқылы өндірісі сияқты, асқазан қышқылы өндірісі сияқты, асқазан тәрізді тағамдармен ауырады.

Ет немесе балық тұтынылған кезде асқазан ас қорытуға көмектесетін қышқылдан тұрады. Бұл артық қышқыл жараны тітіркендіруі мүмкін, ауырсыну мен жүрек айнуына әкелуі мүмкін. Бұған қоса, асқазанның қорғаныш төсеніштері жараның айналасында әлсірейді, ал таусылмаған тағам жүрек айнуын триггерлеуге мүмкіндік береді.

Диагноз: Диагноз әдетте эндоскопиямен расталады, бұл дәрігерге жараларды тікелей тексеруге мүмкіндік береді. Қан тесті немесе несепнәр тыныс алу тесті Helicobacter Pylori болуын растай алады.

Емдеу: егер жара Helicobacter Pylori туындаған болса, асқазан қышқылын азайту үшін PPI немесе H2 блокаторлары мен антибиотиктердің үйлесімі жиі қолданылады. Кейбір жағдайларда өмір салтын өзгерту (NSAID, алкоголь және темекі шегуден аулақ болу) қажет.

г) өт тастары

Өт қабығы бар өт қабын сақтайды, бұл ас қорыту жүйесінде майларды сындыруға көмектеседі. ГАЛТТОНТТАР – ӨЛТТЕРДІҢ ҚАУІПСІЗДІГІ БИЛДІКТЕРДІ ҚАЗІР СОҢҒЫ, ӨЛТТЕРЛІКТЕРДІ БОЛАДЫ, БИЛ БОЛАДЫ, БІРЛІКТЕРГЕ БИЛТИНГТЕРГЕ БОЛАДЫ. Ет және балық сияқты майға бай тағамдар тұтынылған кезде, олар өт қабын ас қорыту үшін өт фильмін шығарады. Егер өт тастары өт үйлерді бұғаттаса, өт жемек берілмейді, ыңғайсыздық пен жүрек айнуына әкелуі мүмкін.

Диагноз: әдетте, ультрадыбыстық өт қабын визуалды түрде тексеру арқылы галл тастарды диагностикалау үшін қолданылады. Қан сынақтары инфекцияның немесе бауырдың бұзылуының белгілерін көрсетуі мүмкін.

Емдеу: Дәрі-дәрмектер тастарды тарату үшін жиі қолданылады. Ауыр жағдайларда, өт қабын жою хирургиясы (cholecystectomy) қажет. Егер тек жұмсақ симптомдар болса, майлы тағамдарды шектейтін диеталық өзгерістер симптомдардың жиілігін азайтуға көмектеседі.

д) кешіктірілген асқазанды босату (GASToparesis)

Гастроспарез – бұл асқазан аз мөлшерде аз мөлшерде тамақтандырылады, бұл қалыптыдан гөрі баяу, көбінесе вагус нервіне зиян келтіреді (бұлшық еттердің жиырылуын бақылайды). Бұл жағдай әсіресе үлкен ересектерде, әсіресе қант диабеті немесе жүйке зақымдары бар адамдарда жиі кездеседі.

Асқазан баяу, тамақ, әсіресе ет және балық сияқты ақуызға бай тағамдар асқазанда ұзақ уақыт қалады. Бұл толықтық, іш қуысы және ыңғайсыздық сезімдеріне әкелуі мүмкін. Шынынан жасалған тағам асқазанға жүрек айнуына әкелуі мүмкін. Уақыт өте келе, кешіктірілген босату, сонымен қатар, асқазандағы бактериалды өсіруге әкелуі мүмкін, әрі қарай жүрек айнуына ықпал етеді.

Диагностика: асқазанды босату бойынша зерттеулер (мысалы, дем алу немесе ядролық дәрі-дәрмектерді қарап шығу) асқазан арқылы азық-түлікке қанша уақыт кететінін өлшей алады.

Емдеу: Емдеуге асқазанның қозғалғыштығын, диеталық модификацияларды, диеталық модификацияларды, диеталық тамақтануды ынталандыратын проокинетикалық дәрі-дәрмектер болуы мүмкін (мысалы, аз, жиі тамақтануды, жиі тамақтануды) және қант диабеті сияқты жағдайларды басқару.

3. Азық-түлікке төзбеушілік немесе сезімталдық: ет пен балыққа реакция

Кейбір егде жастағы адамдар уақыт өте келе тағамның сезімталдықты немесе төзімсіздіктерін, әсіресе ет пен балықтан табылған ақуыздар жасауы мүмкін. Бұл проблема асқазан-ішек ауруы мен жүрек айнуына әкелуі мүмкін.

Азық-түлікке төзбеушілік дене белгілі бір тағамды немесе компонентті дұрыс сіңіре немесе өңдей алмаған кезде пайда болады. Мысалы, адам гистаминге төзбеушілік тудыруы мүмкін, қарттар мен балықтарда кездеседі. Бұл төзімсіздік жүрек айнуы, бас ауруы және асқазанның құрысулары сияқты белгілерді тудыруы мүмкін.

Сонымен қатар, белгілі ет, әсіресе өңделген ет, өңделген ет, сезімталдықты тудыруы мүмкін консерванттар немесе химиялық заттар болуы мүмкін, олар сезімталдығын тудыруы мүмкін, бұл тұтынылғаннан кейін жүрек айну немесе ыңғайсыздық тудыруы мүмкін.

Азық-түлікке төзбеушілік әдетте жойылған диетамен жүзеге асырылады, онда күдікті тағамдар (ет немесе балық сияқты) диетадан біраз уақыт кетеді, содан кейін кез-келген реакцияны сақтау үшін қалпына келтірілді. Қан анализі кейде тамаққа арналған антиденелерді анықтай алады, бірақ олар тағамға төзбеушілік диагностикасы үшін әрдайым сенімді бола бермейді.

Емдеу симптомдарды тудыратын тағамдардан аулақ болады. Гистаминге төзбеушілікті адамдар қарт ет, балық және ашытылған тағамдардан аулақ болуы керек. Басқа тағамға төзбеушілік үшін, консерванттарға сезімталдық сияқты, өңделген тағамдардан босатылған диета симптомдарды жеңілдетуі мүмкін.

4. В12 дәрумені жетіспеушілігі: бозғылт тері мен жүрек айнудың жасырын себебі

В12 дәрумені эритроциттердің денсаулығын және жүйке жүйесінің денсаулығын сақтауда шешуші рөл атқарады. Бұл витаминнің жетіспеушілігі анемияға (бұрын талқыланғандай), сондай-ақ неврологиялық симптомдар мен асқазан-ішекке қатысты мәселелерге әкелуі мүмкін.

Біз қартайған сайын В12 дәрумені сіңіру қабілетіміз асқазан қышқылының өндірісінің азаюына байланысты азаяды, бұл B12 сіңіру үшін қажет. В12 дәрумені жетіспеушілігі бозғылт тері, шаршау, әлсіздік және жүрек айну сияқты белгілерге әкелуі мүмкін.

Егде жастағы адамдарда асқазан қышқылының деңгейлерін азайтатын және В12 дәруменінің малабсорбциясына ықпал ететін де, үлкен ересектер де атақты болуы мүмкін. Сонымен қатар, В12 дәрумені жетіспеуі анемия мен бозғылт теріге апаратын эритроциттер өндірісін нашарлата алады.

B12 тапшылығын диагностикалау

Қарапайым қан анализі В12 дәрумені деңгейін өлшеу жетіспеушілік диагнозын анықтай алады. Кейбір жағдайларда, одан кейінгі сынақтардан бастап, одан кейінгі сынақтар қажет болуы мүмкін, мысалы, хош иісті анемияға арналған тестілеу (В12 дәрумені сіңуіне әсер ететін аутоиммунды).

B12 жетіспеушілігін емдеу

В12 дәрумені үшін емдеу көбінесе В12 дәрумені және V12 витаминінің В12 дәрумені бар қоспалары болып табылады. Қатымсыз анемия жағдайында өмірлік В12 дәрумені инъекциясы қажет болуы мүмкін. Диеталық өзгерістер, мысалы, ет, балық, сүт, сүт және бекіністі дәнді дақылдар сияқты B12 бай тағамдарды қабылдау сияқты диеталық өзгерістер ұсынылады.