Қытырлақ қышыма туралы не білу керек

Қытырлақ қышыма дегеніміз не?

Қытырлы қышыма – терінің қышыма кенелері мен жұмыртқаларының қатты зақымдануы. Қышыма кене, Sarcoptes scabiei var hominis, микроскопиялық кене, оны адамның қышу кенесі деп те атайды.

Қотыр кенелері адамның терісіне ғана көбеюге қабілетті. Аналық қотыр терінің жоғарғы қабатына еніп, жұмыртқалайды.

Қытырлақ қышыма мен қарапайым қотырға қарсы

Қотырмен ауыратындардың көпшілігінде шамамен 10-20 кене инфекциясы бар. Қытырлы қышымамен ауыратын адамдарда терінің әр грамына 4000 кене немесе 1 миллионнан астам кененің инфекциясы болуы мүмкін.

Қытырлы қышымасы бар адамдар әдеттегі қышыма адамдармен салыстырғанда әртүрлі белгілерді сезінуі мүмкін. Қытырлы қышымасы бар адамдар қышыма немесе бөртпені сезбеуі мүмкін, бұл әдеттегі қышыма кезінде пайда болады.

Қышыма жұқпалы, ал қабығы бар қышыма әсіресе жұқпалы, себебі ол кенелердің көбірек зақымдануын қамтиды. Кенелермен қабығы бар тері де денеден түсіп кетуі мүмкін, бұл кенелер тамақ пен қорғаныспен және адамдармен байланыссыз бір аптаға дейін өмір сүруге мүмкіндік береді.

Қытырлы қышыманың пайда болу себебі

Адамдар қышыма аурумен ауырған адаммен байланыста бола алады. Қытырлақ қышымалар терімен теріге, киім, төсек-орын немесе жиһаз арқылы жұғады.

Қазіргі кезде дәрігерлер адамның кәдімгі қышымадан гөрі қабыршақтанған қышыманың дамуына не себеп болатынын білмейді. IgE және IgG антиденелерімен бірге қабықты қышыма мен аурумен күресетін лейкоциттердің жоғары деңгейі арасында байланыс болуы мүмкін.

Лимфоциттер мен эозинофилдер деп аталатын ақ қан жасушаларының екі түрі терінің дермис қабатына енеді. Бұл адамда лимфоциттердің деңгейі әдеттегіден жоғары.

Қытырлы қышымамен кім жиі ауырады?

Кейбір адамдарда қабығы бар қышыма ауруы жоғары. Тәуекел факторларына мыналар жатады:

• егде жас
• деменция
• Даун синдромы
• иммундық жүйенің әлсіреуі
• АҚТҚ
• алапес
• лимфома
• жүйелі қызыл жегі (SLE)
• кортикостероидтарды немесе иммуносупрессанттарды ұзақ уақыт қолдану

Адамдардың көп жиналатын бөлмелерінде тұратындардың да қышыма ауруы жоғары.

Қышым қарттар үйінде және біздің елдегі басқа адамдар көп шоғырланған жерлерде жиі кездеседі. Себебі, қызметкерлер мен тұрғындар арасындағы тері-тері байланысы қышыманың тез таралуына әкелуі мүмкін.

Қытырлы қышыманың белгілері және алғашқы белгілері

Қытырлы қышыманың алғашқы белгілері терінің қызыл дақтарынан тұрады. Бұл патчтар кейіннен қалың бляшкаларға айналады.

Денеде қабықты қышыма пайда болуы мүмкін кең таралған аймақтар:

• саусақтардың арасында
• тырнақтардың астында, бұл тырнақтың бөлінуіне әкелуі мүмкін
• алақан мен табанға жайылады
• шынтақ
• тізе

Адамдарда қышыма немесе бөртпелер болмауы мүмкін, әдетте қышыма пайда болады. Адамдарда аздап қышу болуы мүмкін, бірақ бұл симптом әрдайым қабықшалы қышымада болмайды.

Қытырлақ қышыманы емдеу

Басқа адамдарға қотырдың таралуын болдырмау үшін адамдарға қыртысты қышыманы жылдам емдеу қажет болады. Емдеу ішілетін немесе жергілікті дәрі-дәрмектерді немесе олардың екеуін де қамтуы мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектерге паразиттік инфекцияларды емдеуге арналған пероральді Ивермектин және перметрин, бензил бензоат немесе кротамитон сияқты жергілікті инсектицидтер немесе скабицидтер жатады.

Адамдар кератолитикалық кремдерді де қолдана алады, олар кератин протеинін ыдыратады. Бұл кремдер қалың, қабыршақты бляшкаларды жұмсартуға көмектеседі. Адамдар сорболол кремінде 5% -10% салицил қышқылын немесе 5% сүт қышқылы мен 10% мочевинаны сорболол кремінде қолдана алады.

Жергілікті инсектицидтердің теріге терең енуіне көмектесу үшін адамдарға дәрі-дәрмектерді немесе кремді қолданар алдында терінің қабыршақталған дақтарын кетіру керек.

Жұқпалы ауру жойылғанша, адамдар бірнеше апта немесе одан да ұзақ уақыт емделуге мұқтаж. Егер адамдар бір айлық емдеуден кейін қотыр ауруының белгілері болса, қосымша емдеуді қажет етуі мүмкін.

Отбасы мүшелеріне немесе қышымалы қышымамен кез-келген адаммен тығыз байланыста болатын адамдарға жергілікті скабицидпен емдеу қажет болады.

Қытырлақ қышыманың асқынуы

Кейбір жағдайларда қабыршақты қышыма асқынуды тудыруы мүмкін. Ықтимал асқынуларға мыналар жатады:

• тығыз байланыстар арасында қышыма ауруы
• қайталама бактериялық инфекция
• қышыма ауруын қайта жұқтыру
• қытырлақ қышымасы бар егде жастағы ересектерде сепсистің қаупі қалыпты қышумен салыстырғанда

Қытырлы қышыманың диагностикасы

Адамдар қабыршақты қышыманы анықтау үшін дәрігерге қаралуы керек. Дәрігер теріні микроскоппен тексеріп, ойықтардың, кенелердің және қышыманың жұмыртқаларын тексереді.

Дәрігерлер рефлексиялық конфокальды микроскопия (RCM) деп аталатын әдісті де қолдана алады. RCM – терінің эпидермисі мен дермасын зерттеудің инвазивті емес бейнелеу әдісі.

Диагнозды растау және емдеудің қажеттілігін қамтамасыз ету үшін нәрестелер мен жүкті адамдар биопсияға мұқтаж болуы мүмкін.

Болжам

Қытырлақ қышыма – емделетін ауру. Қайта жұқтырудың алдын алу үшін инфекция белгілері пайда болғанға дейін емдеуді жалғастыру өте маңызды.

Адамдар көп жиналатын бөлмелерде тұратындар немесе иммундық жүйесі әлсіз адамдар қайтадан зақымдану қаупіне ие. Қытырлақ қышымалар туралы білім беру және оларды үнемі қадағалап отыру қайта жұқтырудың алдын алуда маңызды.

Өмірге қауіп төндіруі мүмкін сепсис қаупі, қышымасы бар ересек адамдарда қышыманың жалпы түріне қарағанда жоғары.

Дәрігерге хабарласу

Егер адамдар қышымалы қышыма болса, дәрігермен байланысу керек. Дерматолог немесе инфекциялық дәрігер сияқты тері ауруларына мамандандырылған дәрігерлер қышымалы қышымасы бар адамдарды және олардың кез-келген жақын адамдарын емдеуге және бақылауға алады.

Адамдарға ауруханада немесе басқа емдеу мекемесінде емдеу қажет болуы мүмкін. Басқа адамдарға қотыр ауруын жұқтырмау үшін адамдар жеке бөлмеде болуы керек.

Қысқаша мазмұны

Қытырлы қышыма – қышыманың ауыр түрі. Қытырлы қышымамен ауыратын адамдардың терісіне қышыма кенелері мен жұмыртқалары кәдімгі қышымаға қарағанда көбірек келеді.

Қытырлақ қышыма өте жұқпалы. Бұл ауру теріге тиіп, сонымен қатар киім, төсек-орын немесе жиһаз арқылы таралуы мүмкін.

Қытырлақ қышыма терінің бөртпесін немесе қышуын тудырмайды, бірақ терінің қызыл дақтары мен қабыршақты бляшектерін тудыруы мүмкін. Қытырлы қышыма жиі қолдар мен саусақтардың, тізелердің, локтің және табанның айналасында пайда болады.

Қабыршақты емдеу үшін адамдар дәрігерге көрінуі керек. Емдеу ішу арқылы және жергілікті емдеуді қамтуы мүмкін. Екеуі де қышымалы қышыманы тиімді емдеу әдісі.