Тыныштық жұлдыру және шаршау – бұл бір-біріне және бірнеше аптаға немесе айларға созылатын жалпы белгілер. Бұл екі симптомдар инфекциялардан, аллергиядан, қоршаған орта факторларынан, созылмалы қабыну жағдайларынан немесе бірнеше органдарға әсер ететін жүйелік аурулардан туындауы мүмкін. Негізгі себептерді түсіну медициналық бағалауды және осы белгілерді қалай тиімді басқаруға болатындығын білуге көмектеседі.
Тұрақты ауырудың және шаршаудың себептері
Жалпы жұқпалы себептер
Вирустық инфекциялар
Көптеген вирустар бірнеше апта бойы сақталатын жұлдыру мен шаршауды тудыруы мүмкін. Инфекциялық мононуклеоз тудыратын Epstein-Brirus – бұл ең көп таралған вирустық себептердің бірі. Бұл вирус ақ қан клеткаларын жұқтырады және иммундық реакцияны қоздырады, бұл жұлдыру мен лимфа түйіндерін соғып, табанды жұлдыру ауруы мен едәуір шаршауға әкеледі. Цитомегаловирус және аденовирустық инфекциялар да ұқсас белгілерді тудыруы мүмкін. Кейбір вирустық инфекциялар денеде ұзақ уақыт бойы белсенді бола алады, ол жұлдыру ауруы жақсарғаннан кейін де шаршау сезімін ұзартады.
Бактериалды инфекциялар
Созылмалы бактериялық инфекция сонымен қатар тұрақты ауырған жұлдыру мен шаршауға әкелуі мүмкін. Стептококккус пиогендері – Стрепт-жұлдыру тудыратын бактериялар – тиісті антибиотикалық емдеусіз толығымен шешпеуі мүмкін және қайталануы мүмкін. Созылмалы тонзиллит немесе синусит жұлдыруды тітіркендіреді және иммундық жүйе үнемі белсенді түрде белсенді болып, әлдеқашан шаршауға әкеледі. Синустарда, тістерде немесе сағыздарда жасырын инфекция, сонымен қатар төмен деңгейлі жұлдырудың қабынуын тудырған кезде дененің энергиясын ағызуы мүмкін.
Аллергиялық және қоршаған орта себептері
Аллергия
Шаңға, қалып, тозаңдан немесе үй жануарларына аллергия аллергендердің үздіксіз әсерінен түсіп кетуі мүмкін. Қабыну көбінесе постназальды тамшыдан туындайды, бұл шырышты қабаттардан жұлдыруға мүмкіндік береді. Бұл шырыш жұлын ұлпасын тітіркендіреді және үнемі ауырсыну сезімін тудырады. Иммундық жүйенің ағымдағы активациясы сонымен қатар шаршауға ықпал етеді, өйткені организм аллергендерге жауап ретінде гистаминдер мен басқа да химиялық заттарды шығарады.
Құрғақ ауа және тітіркендіргіш заттар
Құрғақ ішкі ауа, түтін, ауаның ластануы сіздің тамағыңызды құрғатып, тітіркендіреді. Бұл тітіркендіргіш заттардың жиі әсері жұлдыру тініне және триггерлердің жұмсақ қабынуына аз жарақат әкеледі. Дене тітіркенуге әсер етеді, бұл иммундық белсенділіктің артып, ол шаршауға әкелуі мүмкін. Химиялық түтіктің немесе шаңның өндірістік экспозициясы созылмалы жұлдыру мен шаршауды тудыруы мүмкін.
Созылмалы қабыну және аутоиммундық жағдай
Созылмалы шаршау синдромы
Мяалгиялық энцефаломиелит деп те аталатын созылмалы шаршау синдромы, сонымен қатар, экстремалды шаршаумен сипатталатын күрделі жағдай, бұл демалумен жақсартылмайды және физикалық немесе ақыл-ой белсенділігімен жиі нашарлайды. Ауыр жұлдыру – бұл жалпыға ортақ симптом. Бұл синдромның себебі түсініксіз болып қалады, бірақ зерттеушілер бұл вирустық инфекциялар, иммундық жүйенің дисфункциясы және стресс-стресс-стресс-жауаптар рөл атқара алады деп санайды. Жүйке мен иммундық жүйелердегі қабынуды тұрақты жұлдыру мен шаршауды тудыруы мүмкін.
Аутоиммунды аурулар
Аутоиммунды лупус, ревматоидты артрит, немесе SJögren синдромы, немесе сілекейлердің динамикасы шырышты қабаттар мен сілекей бездерін ағыздар, яғни жұлдыруды құрғатып, жұтып қоюы мүмкін. Созылмалы иммундық активация, сонымен қатар шаршауды тудырады, өйткені дененің иммундық жүйесі өзінің тіндеріне үнемі шабуыл жасайды. Қалқанша безінің аутоиммундық бұзылыстары, мысалы Хашимото қалқанша қалқанша безінің бұзылуы, көбінесе қалқанша безінің гормондық деңгейлері шығара алады, осылайша баяу метаболизм және доптың қабынуынан түсіп, үнемі шаршады.
Гастроесофауеальды рефлюкс ауруы
Гастроезофауальды рефлюкс ауруы асқазан қышқылының өңешке және жұлдыруға қайта оралуына әкеледі. Қышқыл жұлдыру төсемді тітіркендіреді, бұл түнде немесе таңертең нашарлауға бейім. Созылмалы қышқылдың әсері аздап тұра алады. Гастроезонефацефальды рефлюкс ауруы ұйқы сапасын азайтады және күндізгі шаршауды арттырады, өйткені қышқыл рефлюкс демалу және жоғарғы әуе жолдарын көбейтеді. Үздіксіз қышқылдың тітіркенуі жөтел, дауыстың немесе жұлдырудың бір кесек сезімін тудыруы мүмкін.
Гормоналды және метаболикалық бұзылулар
Гипотиреоз
Сызғыштардың АҚШ-тың белсенді емес безі метаболизмді басқаратын қалқанша безінің гормондарының өндірісін азайтады. Қалқанша безінің гормондарының төмен деңгейі дененің энергия өндірісіне баяулатады, шаршау, әлсіздік және жалқаулыққа әкеледі. Гипотиреоз сонымен қатар жұлдыруға ұқсас ыңғайсыздық тудыруы мүмкін бездің қабынуына байланысты жұлдыруды тудыруы мүмкін.
Диабет
Нашар бақыланатын қант диабеті иммундық жүйені әлсіретіп, инфекцияны жиі және емделуге баяулатады. Ауыздағы және жұлдырудағы қайталанатын инфекциялар тұрақты ауруға әкелуі мүмкін. Жоғары қандағы қант деңгейі де тітіркендіретін жұлдыруда сусыздандыру мен құрғақтыққа әкелуі мүмкін. Дененің қандағы қантын реттеу күресі ұзақ мерзімді шаршауды тудыруға ықпал етеді.
Созылмалы инфекциялар
Туберкулез және АҚТҚ-жұқпасы
Кейбір созылмалы инфекциялар ертерек немесе тұрақты симптомдар ретінде тұрақты жұлдыру мен шаршауды тудыруы мүмкін. Туберкулез лимфа түйіндерін жұлдыруға жақындайды және бірнеше айға созылатын ісіну мен ауырсыну тудыруы мүмкін. Адамның иммун тапшылығы вирусы немесе АҚТҚ, иммундық жүйені әлсіретеді және саңырауқұлақтармен немесе бактериялардан туындаған созылмалы жұлдыру инфекцияларына осалдығын арттырады.
Өмір салты және психологиялық факторлар
Стресс және ұйқының болмауы
Созылмалы стресс және ұйқының жеткіліксіздігі иммундық жүйені әлсіретіп, ауырсыну мен шаршауды арттыруды арттырады. Кортисол және адреналин сияқты стресс гормондары, бұл кішігірім инфекцияларға немесе қабынуға мүмкіндік береді. Ұйқы кезінде ауыздың тынысы, әсіресе құрғақ ортада, сонымен қатар жұлдыру тітіркенуіне және ұйқы сапасының нашарлауына, шаршаудың нашарлауына әкелуі мүмкін.
Жиі сөйлеу, айқайлау немесе ән айту жұлдыру бұлшықеттерін шаттандырады және күтуге әкеледі. Сұйықтықтың жеткіліксіз мөлшері шырышты қабаттарды құрғатып, оларды тітіркенуді сезімтал етеді. Дегидратация сонымен қатар шаршауға әкелетін энергетикалық метаболизмге де әсер етеді.
Медициналық назар аудару керек қашан?
Егер ауырлық екі аптадан ұзаққа созылса, онда шаршау күнделікті іс-шараларға араласады немесе егер қызба, түнгі терілер, ісінген лимфа түйіндері, түсіндірілмеген салмақ жоғалту немесе жұтылу қиын болса. Бұл белгілер созылмалы инфекцияны немесе нақты емдеуді қажет ететін ауыр жағдайды көрсетеді.
