
Жүрегіңіз қанды негізгі органдарға жіберу үшін тұрақты ырғаққа сүйенеді. Егер әйелдің жүрегі тұрақты ырғақта болмаса, дәрігер кардиостимуляторды ұсынуы мүмкін.
Әйелдердегі кардиостимулятордың көрсеткіштері, орташа жасы және ойлары ерлерге қарағанда әртүрлі. Әйелдерге кардиостимуляторды тері астына имплантациялау туралы көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.
Кардиостимуляторды имплантациялау дегеніміз не?
Жүрегіңіз қалыпты ырғақты сақтамаса, дәрігер кардиостимуляторды имплантациялауды ұсынуы мүмкін. Ерлерде кардиостимуляторды имплантациялаудың ең көп тараған себебі атриовентрикулярлық блокада (жүрек жүрекшелерінен оның қарыншаларына электрлік сигналдардың үзілуі) болса да, әйелдерде көрсеткіштер әдетте әртүрлі.
The
- Ауру синус синдромы (SSS). SSS – жүректің қалыпты кардиостимулятор жасушалары дұрыс жұмыс істемейтін жағдай. Нәтижесінде жүрек әрқашан қалыпты ырғақты сақтай алмайды. Жүрек тым жылдам, тым баяу соғуы мүмкін немесе екеуінің арасында флип-флоп болуы мүмкін.
- Брадиаритмиямен бірге жүретін жүрекшелердің фибрилляциясы. Жүрекшелердің фибрилляциясы жүректің жоғарғы бөлігінен (жүрекшелер) жүректің төменгі бөлігіне (қарыншаларға) жіберілетін электрлік хабарламалар арасындағы байланыс үзілген кезде пайда болады. Нәтижесінде жүрек қалыпты жиілікте және ырғақта соқпай қалуы мүмкін. Бұл брадикардиямен (жүрек соғу жиілігінің баяулауымен) орын алса, сізде әлсіздік, бас айналу және шаршау сияқты белгілер болуы мүмкін.
Құрылғылардың түрлері
Жүректе жүрек соғуын тудыратын белгілі бір жол арқылы электрлік сигналдарды жіберетін кардиостимулятор деп аталатын арнайы жасушалар бар. Кейде бұл жасушалар жақсы жұмыс істемейді, жүрек ырғағынан шығып кетеді.
Имплантацияланатын кардиостимулятор жүректі ырғақта ұстау үшін өзінің электрлік сигналдарын жіберу арқылы осы жағдайларды емдейді. Мұны істеу үшін дәрігер әдетте жүректің жоғарғы және мүмкін төменгі камераларына арна деп аталатын арнайы сымдарды имплантациялайды.
Дәрігер сымдарды генератор деп аталатын, көлемі сіріңке қорабындай болатын шағын құрылғыға қосады. Құрылғыда жүрек ырғағын сақтау үшін жұмыс істейтін батарея мен компьютер тізбегі бар.
Кардиостимуляторлар мен кардиохирургиялық имплантацияланатын құрылғылардың әртүрлі түрлеріне мыналар жатады:
- Имплантацияланатын кардиостимулятор. Көптеген кардиостимуляторлар жүрекшелерді немесе жүректің жоғарғы камераларын жылдамдатады. Себебі, дәстүрлі түрде кардиостимулятор жасушалары жүрекшелерден басталады.
- Бивентрикулярлы кардиостимулятор. Сондай-ақ жүректі қайта синхрондау терапиясы құрылғысы ретінде белгілі, кардиостимулятордың бұл түрі оң жақ атриум мен екі қарыншаның айдауын үйлестіреді.
- Имплантацияланатын кардиовертер дефибрилляторы (ICD). Бұл құрылғы орташа кардиостимулятордан сәл үлкенірек және жүрек өлімге әкелуі мүмкін ырғаққа ауысса, жүрекке шағын электр тогының соғуын жібере алады.
- Кардиостимулятор және ICD. Кейбір адамдар кардиостимулятордың да, ICD-нің де пайдасын көре алады. Дегенмен, барлық имплантацияланған құрылғылар екеуін де жасай бермейді.
Құрылғыны орналастыру
Осы имплантацияланатын құрылғы опцияларының әрқайсысы көрінетін тері астына орналастырылған. Қорғасынсыз кардиостимулятор деп аталатын балама бар. Дәрігер бұл құрылғыны оң жақ қарыншаға енгізеді. Кардиостимулятор ішкі және имплантацияланған болса да, әдеттегі кардиостимулятор сияқты көрінбейді.
Дегенмен, барлық емделушілер электрокардиостимуляторды ала алмайды. Бұл, әсіресе, сізге екі камералы кардиостимуляция қажет болса немесе синус түйінінің дисфункциясы бар деп айтылса.
Кардиостимуляторды енгізу процедурасы кезінде не күтуге болады
Кардиостимуляторды имплантациялау неліктен кардиостимуляторды қойғаныңызға байланысты амбулаторлық немесе стационарлық негізде орындалуы мүмкін. Кейбір негізгі қадамдар келесідей көрінеді:
- Процедурадан кем дегенде 8 сағат бұрын тамақ ішуге және ішуге болмайды.
- Процедура жасалған күні сіз ауруханаға барасыз. Сіз әдетте IV енгізесіз, процедура алдында электрокардиограммадан (ЭКГ) өтіп, бақылау құрылғыларын орналастырасыз.
- Сіз арнайы операция бөлмесіне барасыз, онда дәрігер кардиостимуляторды қайда қою керектігін анықтау үшін жүрек пен қан тамырларын көру үшін флюорографияны (рентген) пайдаланады.
- Кеудеңіз бен иығыңыз арнайы ерітіндімен тазартылып, жергілікті анестетикпен жансызданады.
- Сіздің дәрігеріңіз кеудеңізде кішкене кесу жасайды және құрылғының сымдарын жүрекке бұруға мүмкіндік беретін тамырды анықтайды. Сіз бұл болып жатқанын сезбеуіңіз керек.
- Сіздің дәрігеріңіз кардиостимулятордың «қалтасына» қызмет ететін кеудеге (әдетте) кесу жасайды. Дәрігер сымдарды құрылғыға қосып, оны тексереді.
- Сізді қалпына келтіру бөлмесіне апарып, кардиостимуляторды енгізетін жерге қалай күтім жасау керектігі туралы нұсқаулар беріледі.
Қалпына келтіру процедурасы қалай көрінеді?
Кардиостимуляторды имплантациялаудан кейін біраз ауырсынуды күтуге болады. Кейбір дереу орындалатын қадамдар мыналарды қамтиды:
- енгізу орнын таза және құрғақ ұстау
- дәрігер ұсынған кезде ванна мен душ қабылдауды жалғастырыңыз
- кардиостимулятор салынған жерге жақын қолмен байланысты күшті қозғалыстарды болдырмау, мысалы, қолды жоғары көтеру немесе шамадан тыс созу
- теріңіздің астындағы кардиостимуляторды жылжытпаңыз немесе жиі ұстаңыз
- кардиостимуляторды енгізетін жердегі таңғышты ұсынылғандай өзгерту
Әдетте кардиостимуляторды имплантациялаудан кейін 1-2 аптадан кейін симптомдарыңыздың (мысалы, ауырсыну) жойылатынын күтуге болады. Дегенмен, сіздің дәрігеріңіз 4-6 аптаға дейін белсенділікті шектеуді ұсынуы мүмкін. Бұл жыныстық белсенділікті қамтуы немесе болмауы мүмкін.
Кез келген уақытта симптом немесе нұсқау туралы сенімсіз болсаңыз, дәрігерге хабарласыңыз.
Әйелдерге кардиостимуляторды имплантациялаудың ықтимал қауіптері қандай?
Әйелдерде ерлерге қарағанда кардиостимуляторды имплантациялауға байланысты белгілі бір жоғары тәуекелдер бар екені белгілі. Атап айтқанда, олар
Дегенмен, әйелдер әдетте ерлерге қарағанда құрылғыға байланысты инфекцияларды азырақ сезінеді.
Кардиостимуляторды енгізу орнына қатысты келесі белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз:
- жара қызарған, ұстағанда ыстық немесе ісінген
- жара сұйықтықты ағыза бастайды
- ауырсынуыңыз жақсарудың орнына күшейе түседі
- Сізде кесілген жерден ашық қызыл қан бар немесе тілік ашық
Төмендегілердің кез келгеніне тап болсаңыз, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз:
- сен есінен танып қалдың
- сізде тыныс алу қиын
- жүрегің дұрыс емес соға бастағандай сезінесің
Сондай-ақ кардиостимуляторды орналастыру тұрғысынан әйелдерге қатысты ойлар бар. Кардиостимулятор әдетте кеуде аймағында болғандықтан, тыртық немесе оның өлшемі кеудеше немесе әмиян кию сияқты кейбір әрекеттерді ыңғайсыз етуі мүмкін. Кардиостимуляторға қатысты дене имиджі немесе функционалдық мәселелері болса, дәрігермен сөйлесу керек.
Кейбір дәрігерлер кардиостимулятордың көрінуін азайту үшін тері жамылғылары немесе субпекторальды әдіс сияқты бірегей әдістерді ұсына алатын пластикалық хирургпен кеңесуді таңдауы мүмкін.
Тері астындағы кардиостимулятор уақыт өте келе қаншалықты жақсы сақталады?
Кардиостимуляторды қажет ететін адамдар үшін имплантация өмір сапасын жақсартуға әкелуі мүмкін. Әйелдерде арнайы бар
Кардиостимулятор құрылғысының өзі әдетте олардың арасында жұмыс істеуге арналған
Төменгі сызық
Кардиостимуляторлар өмірді құтқаратын араласу болуы мүмкін. Олар өмір сүру сапасын жақсартатын жүрек ырғағын түзетуге көмектеседі. Дегенмен, кардиостимуляторды енгізу, асқынулар немесе орналастыру туралы алаңдаушылықтарыңыз болса, процедурадан бұрын олар туралы дәрігеріңізбен сөйлесуіңіз керек.