Анкилозды спондилит және көздің қабынуы: сіз не білуіңіз керек

Көз проблемалары және AS кезінде ауырсыну

AS-мен өмір сүретіндердің негізгі алаңдаушылығы – көз проблемаларымен байланысты ауырсынудың ықтималдығы.

Увеит көздің ауырсынуын, жарыққа сезімталдықты және көру аймағында қалтқылардың жоғарылауын немесе дақтарды тудыруы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз симптомдар мен ауырсынуды жеңілдету үшін көз тамшыларын тағайындауы мүмкін.

Көзге жиі демалуға мүмкіндік беру және жылы компрессті қолдану көздің жеңіл ауырсынуына көмектеседі. Дәрігерге ауырсыну және басқа белгілер туралы айтыңыз. Бұл емдеу жоспарын құру үшін пайдалы болады.

Увеиттің белгілері

Увеит әдетте бір көзге әсер етеді, бірақ ол бір мезгілде екі көзде де дамуы мүмкін. Бұл кенеттен пайда болуы және тез ауыр болуы мүмкін немесе баяу дамып, бірнеше апта бойы нашарлауы мүмкін.

Увеиттің ең айқын симптомы – көздің алдыңғы жағындағы қызару.

Басқа белгілерге мыналар жатады:

• көздің ирисінің қабынуы (ирит)
• көздің ісінуі
• көз ауруы
• жарыққа сезімталдық
• бұлыңғыр немесе бұлыңғыр көру
• сіздің көзқарасыңыздағы қара дақтар (сонымен қатар қалтқылар деп аталады)
• көру қабілетінің төмендеуі

Увеит қалай диагноз қойылады?

Увеит жағдайларының көпшілігі сіздің медициналық тарихыңызды егжей-тегжейлі шолу және мұқият көзді тексеру арқылы диагноз қойылады.

Көзді тексеру әдетте мыналарды қамтиды:

• көру қабілетінің төмендегенін анықтау үшін көз диаграммасы сынағы
• көздің артқы жағын зерттеу үшін фундаскопиялық емтихан немесе офтальмоскопия
• көз қысымын өлшеу үшін көз қысымын сынау
• көздің көп бөлігін, соның ішінде қан тамырларын зерттеуге арналған жарық шамымен емтихан

Егер AS сияқты жүйелі жағдайға күдік болса, сіздің дәрігеріңіз буындарыңыз бен сүйектеріңізді көру үшін рентген немесе МРТ сияқты бейнелеу сынақтарына тапсырыс бере алады.

Кейбір жағдайларда сіздің дәрігеріңіз HLA-B27 генін тексеру үшін қан анализін тағайындай алады. Тесттің оң нәтижесі АС-ның тән белгілерімен және физикалық нәтижелерімен байланысты болмаса, сізде AS бар дегенді білдірмейді. Көптеген адамдарда HLA-B27 гені бар және қабыну жағдайын дамытпайды.

Неліктен увеит бар екені белгісіз болса, дәрігер инфекцияның бар-жоғын анықтау үшін қосымша қан анализін тағайындауы мүмкін.

Healthline FindCare құралы офтальмологты табуға көмек қажет болса, аймағыңыздағы опцияларды қамтамасыз ете алады.

Увеит қалай емделеді?

AS байланысты увеитті емдеу жоспары екі жақты. Жедел мақсат – көздің қабынуын және оның әсерін азайту. Сондай-ақ жалпы AS емдеу маңызды.

Увеитті емдеудің бірінші жолы – қабынуға қарсы көз тамшылары немесе құрамында кортикостероид бар көз тамшылары. Егер олар жұмыс істемесе, кортикостероидты таблеткалар немесе инъекциялар қажет болуы мүмкін.

Егер сіз кортикостероидтарға тәуелді болсаңыз, дәрігеріңіз стероидты азайтуға мүмкіндік беретін иммуносупрессиялық дәрі қосуы мүмкін.

Ауыр увеит көздегі гель тәрізді заттардың бір бөлігін алып тастау процедурасын қажет етуі мүмкін, ол шыны тәрізді деп аталады.

Егер сізде басқа емдерге жауап бермейтін созылмалы увеит болса, ұзақ уақыт бойы кортикостероидтарды шығаратын құрылғыны көзге имплантациялау операциясы ұсынылуы мүмкін.

Егер сізде AS болса, увеит сияқты асқынулардың даму қаупін азайту үшін симптомдарыңызды басқару маңызды. AS құралдары буындардағы ауырсынуды және қабынуды азайтуға және әлсіздік пен қозғалыстың шектелуіне әкелетін буындардың бірігуін кешіктіруге бағытталған.

Емдеу әдістері әртүрлі, бірақ әдеттегі нұсқалар мыналарды қамтиды:

• ибупрофен (Advil) сияқты стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs)

• биологиялық препараттар, мысалы, интерлейкин-17 тежегіші немесе ісік некрозының факторының блокаторы

• физикалық терапия
• ыстық және суық терапия
• тұрақты жаттығулар жасау, қабынуға қарсы диетаны қолдану және темекі шегуден бас тарту сияқты өмір салтын өзгерту

Неліктен АС-да көздің қабынуы (увеит) дамиды

AS – бұл жүйелі ауру, яғни ол дененің көптеген аймақтарына әсер етуі және кең таралған қабынуды тудыруы мүмкін.

HLA-B27 гені де фактор болуы мүмкін. Бұл ген AS немесе увеитпен ауыратын адамдарда жиі кездеседі, әсіресе туыстарында HLA-B27 оң.

Генді бөлісетін басқа жағдайларға ішектің қабыну ауруы және реактивті артрит жатады.

Увеит сізде AS сияқты жүйелі жағдайдың алғашқы белгісі болуы мүмкін. Увеит басқа қабыну жағдайына қарамастан пайда болуы мүмкін.

Outlook

Увеит ең жақсы жағдайда ыңғайсыз. Бұл сіз елемеуге болатын жағдай емес. Увеит әдетте уақыт өте келе немесе рецептсіз көз тамшыларымен жойылмайды. Ол офтальмологтың немесе оптометрдің бағалауын және емдеуін талап етеді.

Көптеген увеит жағдайлары дәрі-дәрмекпен және дәйекті көз күтімімен сәтті емделеді. Емдеуді неғұрлым ерте бастасаңыз, ұзақ мерзімді асқынулардың қаупі соғұрлым азаяды.

Асқынулар мыналарды қамтуы мүмкін:

• катаракта
• тыртық тіндері, бұл оқушының бұзылуына әкелуі мүмкін

• глаукома, бұл көздегі қысымды арттырады және көру қабілетінің жоғалуына әкелуі мүмкін

• қасаң қабықтағы кальций шөгінділерінен көру қабілетінің төмендеуі
• көру қабілетінің жоғалуына әкелуі мүмкін тордың ісінуі

Увеитті бақылау қиын болуы мүмкін, әсіресе ол AS немесе басқа жүйелі қабыну жағдайында туындаған болса.

Көптеген факторлар әсер ететіндіктен, увеиттің кетуіне қанша уақыт кететінін болжау қиын болуы мүмкін. Ауыр увеит немесе көздің артқы жағындағы увеит әдетте емделу үшін ұзағырақ уақыт алады. Емдеуден кейін жағдай қайта оралуы мүмкін.

Дәрігердің емдеу жөніндегі ұсыныстарын міндетті түрде орындаңыз. Симптомдар нашарласа немесе қайталанса, дереу дәрігерге хабарлау керек.

Көзді қалай қорғауға болады

Көзіңізді ультракүлгін А (УКВ) және ультракүлгін B (УКВ) сәулелерінен, сондай-ақ қоршаған ортаның қауіп-қатерінен қорғау әрқашан маңызды. Егер сізде увеит болса, көзіңізді еркелету екі есе маңызды.

The Ұлттық көз институты көзіңізді сау ұстау үшін мына жалпы кеңестерді ұсынады:

• Жыл сайынғы көз емтиханын алыңыз.
• Көзіңізді UVA және UVB сәулелерінен қорғайтын күннен қорғайтын көзілдірік киіңіз.
• Егер сіз жарыққа сезімтал болсаңыз, үйде күннен қорғайтын көзілдірік киіңіз немесе шамдарды күңгірт ұстаңыз.
• Көздің шаршауын болдырмау үшін компьютерден, ұялы телефоннан немесе теледидардан әр 20 минут сайын кем дегенде 20 секундқа алыстап отырыңыз.
• Қауіпті материалдармен немесе құрылыс ортасында жұмыс істесеңіз, қорғаныс көзілдірігін киіңіз.
• Спортпен айналысу немесе үй жұмысын орындау кезінде қорғаныс көзілдірігін киіңіз.
• Темекі шегуден бас тартыңыз, өйткені темекі шегу көздің нервтерінің зақымдалуын және көздің басқа ауруларын тездетеді.

Контактілі линзаларды киетін адамдарға кеңестер:

• Қолыңызды жиі және контактілі линзаларды салмас бұрын жуыңыз.
• Көздеріңіз қабынған кезде контакт линзаларын қолданбаңыз.
• Көзіңізді уқалаудан немесе қолыңызды көзіңізге тигізбеңіз.
• Контактілі линзаларды жүйелі түрде дезинфекциялаңыз.

Артрит көзге қалай әсер ететіні туралы көбірек оқыңыз.