Апластикалық анемия – бұл сіздің сүйек кемігіңіз эритроциттер, ақ қан жасушалары және тромбоциттерді қоса алғанда, жеткілікті сау қан жасушаларын жасай алмайды. CBC қан жасушаларының деңгейін өлшейді және апластикалық анемияны диагностикалау үшін қолданылады.
Апластикалық анемия (АА) – бұл сүйек кемігі сіздің денеңіздің дұрыс жұмыс істеуі үшін жеткілікті сау қан жасушаларын жасай алмайтын ауру. Ол емделмеген жағдайда ықтимал ауыр асқынуларды тудыруы мүмкін.
Толық қан санағы (CBC) сіздің денеңіздегі қан жасушаларының әртүрлі түрлерінің деңгейін өлшейді. Бұл дәрігер немесе денсаулық сақтау маманы сізде АА бар деп күдіктенсе, сізде болатын сынақтардың бірі. AA үшін CBC сынағы туралы көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.
AA туралы көбірек біліңіз.
Қандай CBC нәтижелері апластикалық анемияны көрсетеді?
CBC – жалпы қан сынағы. Сіз бұл сынақты күнделікті физикалық жаттығулардың бөлігі ретінде жасаған боларсыз. CBC болуы дәрігерге сіздің денеңіздегі қан жасушаларының әртүрлі типтерінің деңгейін бағалауға мүмкіндік береді. Оларға мыналар жатады:
- Эритроциттер (эритроциттер): қызыл қан клеткалары денеңіздің тіндеріне оттегін тасымалдайтын, сонымен қатар көмірқышқыл газын тасымалдайтын жасушалар.
- Ақ қан жасушалары (WBC): WBCs денеңізді инфекциялардан қорғауға көмектесетін иммундық жасушалар.
- Тромбоциттер: Бұл қанның ұюына көмектесетін кішкентай қан жасушалары.
CBC сонымен қатар гемоглобин, гематокрит және орташа дене көлемі (MCV) сияқты қанның басқа параметрлерін өлшейді.
АА бар адамдарда панцитопения бар, бұл олардың қан жасушаларының барлық үш түрінің деңгейі қалыптыдан төмен екенін білдіреді. Бұл олардың сүйек кемігінде сау қан жасушаларының жеткіліксіздігінің нәтижесі. Панцитопения мыналарды тудыруы мүмкін:
-
Эритроциттердің төмен болуына байланысты анемия, бұл келесі белгілерге әкеледі:
- шаршау
- әлсіздік
- бозғылт тері
- бас айналу
- ентігу
- бас ауруы
- лейкоциттердің төмен болуына байланысты инфекция қаупінің жоғарылауы
- төмен тромбоциттерден туындаған жеңіл көгеру немесе қан кету
Сіздің қаныңыз қашан тым төмен?
Төмендегі кесте қанның микролитріне (мкл) жасушалармен өлшенетін қан жасушаларының қалыпты диапазондарын көрсетеді. Қалыпты ауқымдардан төмен мәндер төмен болып саналады.
| Ерлер (мкл) | Әйелдер (мкл) | |
|---|---|---|
| РБК саны | 4,7–6,1 млн | 4,2–5,4 млн |
| WBC саны | 5 000–10 000 | 4500–11000 |
| Тромбоциттер саны | 150 000–400 000 | 150 000–400 000 |
Қалыпты диапазондар талдау жүргізетін зертханаға байланысты да аздап өзгеруі мүмкін. Осыған байланысты, сынақ нәтижелерін тексерген кезде әрқашан арнайы зертханалық есепті тексеріңіз.
АА диагностикалық критерийлері қан анализін қамтиды. АА бар адамдар болуы керек
- Эритроциттер саны 40 000 жасуша/мкл-ден аз
- WBC саны 500 жасуша/мкл-ден аз
- тромбоциттер саны 20 000 жасуша/мкл-ден аз
Тіл мәселелері
Бұл мақалада «әйелдер» және «ерлер» екілік терминдерін қолданатынымызды байқайсыз. Бұл терминдер сіздің гендерлік тәжірибеңізге сәйкес келмеуі мүмкін екенін түсінеміз, бірақ олар деректеріне сілтеме жасалған зерттеушілер қолданатын термин. Зерттеуге қатысушылар мен клиникалық нәтижелер туралы есеп беру кезінде мүмкіндігінше нақты болуға тырысамыз.
Өкінішке орай, осы мақалада сілтеме жасалған зерттеулер мен сауалнамалар трансгендер, екілік емес, жынысқа сәйкес келмейтін, гендерлік, гендерлік немесе жыныссыз қатысушыларға қатысты деректер туралы есеп бермеді немесе болмауы мүмкін.
Басқа қандай сынақтар апластикалық анемияны растай алады?
Сондай-ақ АА диагностикасы үшін қолданылатын басқа сынақтар бар. Мысалы, CBC-мен бірге дәрігер қан жағындысын да тағайындайды. Бұл микроскоппен әртүрлі қан жасушаларының санын, өлшемін және пішінін көруге мүмкіндік береді.
АА диагностикалық критерийлерінің тағы бір бөлігі – сіздің сүйек кемігіңіз гипоклеткалы, яғни сүйек кемігіңіздегі жасушалар саны қалыптыдан аз. Мұны тексеру үшін дәрігер сүйек кемігінің аспирациясын және биопсиясын жасайды.
Сондай-ақ, дәрігер қанның төмендеуінің қосымша себептерін анықтау үшін басқа сынақтарды тағайындай алады.
| Себеп | Сынақ |
|---|---|
| Тамақтану жетіспеушілігі |
фолий қышқылы, В12, темір |
| Инфекциялар | вирустық гепатит, АИТВ, Эпштейн-Барр вирусы, цитомегаловирус (CMV) |
| Аутоиммунды жағдайлар |
С-реактивті ақуыз, эритроциттердің шөгу жылдамдығы, антиядролық антиденелер, ревматоидты фактор |
| Лимфопролиферативті |
ағынды цитометрия немесе цитогенетика |
| Дәрілік заттар немесе токсиндердің әсері | ауру тарихын және кез келген дәрілерді мұқият тексеру |
Апластикалық анемия диагнозынан кейін не күтуге болады?
АА диагнозын алғаннан кейін емдеу сіздің жасыңыз бен жалпы денсаулығыңыз сияқты АА ауырлығы сияқты факторларға байланысты болады.
Егер сіздің белгілеріңізде дәрі-дәрмек немесе инфекция сияқты анықталатын себеп болса, дәрігер оны шешуге тырысады.
Денсаулығы жақсы жас адамдар үшін дің жасушаларын трансплантациялау ұсынылуы мүмкін. Бұл кейбір адамдар үшін АА емдеу мүмкіндігіне ие.
Басқа ықтимал емдеуге мыналар жатады:
- қан құю
- иммуносупрессивті препараттар
- қан жасушаларының өндірісін арттыруға арналған дәрі-дәрмектер
-
инфекциялардың алдын алуға немесе емдеуге көмектесетін антибиотиктер немесе саңырауқұлақтарға қарсы препараттар
Апластикалық анемияның қандай түрлері бар?
АА екі түрлі түрі бар. Сіз АА дамыта аласыз немесе оны мұра ете аласыз.
Дамыған АА – бұл АА дамуын бірдеңе қоздыратын кезде. Бұл триггер сіздің иммундық жүйеңіздің сүйек кемігіңіздегі дің жасушаларына шабуыл жасап, сау қан жасушаларының мөлшерін азайтады деп саналады.
Ықтимал триггерлер дәрі-дәрмек, инфекция немесе қоршаған ортаның токсинінің әсері болуы мүмкін. Көбінесе дамыған АА анықталатын себебі жоқ. Бұл идиопатиялық АА деп аталады. АА бар адамдардың көпшілігінде идиопатиялық АА бар,
Сирек жағдайларда сіз АА-ны мұра ете аласыз. Тұқым қуалайтын АА ата-анаңыздың бірінен немесе екеуінен берілетін гендік өзгерістерден туындайды. мысалдары
Жиі Қойылатын Сұрақтар
Апластикалық анемия қызыл қан жасушаларына немесе ақ қан жасушаларына әсер ете ме?
АА әдетте қан жасушаларының үш түріне де әсер етеді. Бұл эритроциттер, лейкоциттер және тромбоциттер.
Апластикалық анемия кезінде гемоглобин деңгейі қандай?
CBC сонымен қатар гемоглобинді, оттегіні тасымалдайтын эритроциттердің бөлігін өлшейді. Қалыпты гемоглобин деңгейі ерлерде децилитрге 14-18 грамм (г/дл), әйелдерде 12-16 г/дл.
АА-дағы гемоглобин деңгейі әдетте төмен. Бір
Апластикалық анемияда MCV жоғары ма?
MCV сонымен қатар CBC құрамына кіреді. Ол эритроциттердің орташа мөлшері мен көлемін өлшейді. The
АА нормоцитарлы анемия болып саналады, яғни MCV қалыпты диапазонда. Нормоцитарлы анемияда эритроциттер аз, бірақ олар әлі де қалыпты мөлшерде.
АА сүйек кемігі жеткілікті сау қан жасушаларын жасай алмаған кезде пайда болады. Бұл панцитопенияға әкеледі, бұл эритроциттердің, лейкоциттердің және тромбоциттердің төмен деңгейі.
CBC қан жасушаларының деңгейін, сондай-ақ қанға қатысты басқа параметрлерді өлшей алады. АА үшін арнайы диагностикалық критерийлер бар, олар қан көрсеткіштерін және сүйек кемігі үлгісінде табылған жасушалардың санын қамтиды.
АА емдеу оның қаншалықты ауыр екеніне, сондай-ақ сіздің жасыңызға және жалпы денсаулығыңызға байланысты болуы мүмкін. АА емделмеген жағдайда ықтимал ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.
