Бақытсыз триада дегеніміз не?
Бақытсыз триада – бұл тізе буынының үш маңызды бөлігін қамтитын ауыр жарақаттың атауы.
Оның басқа атаулары мыналарды қамтиды:
- қорқынышты триада
- О’Доногу үштігі
- жарылған тізе
Сіздің тізе буыныңыз жамбас сүйегіңіз болып табылатын сан сүйегіңіздің астынан жіліншік сүйегіңіздің жоғарғы жағына, иық сүйегіңізге дейін созылады. Байламдар осы екі сүйекті байланыстырады және тізе буынының тұрақтылығын қамтамасыз етеді.
Байланыстар күшті, бірақ олар өте серпімді емес. Егер олар созылса, олар осылай қалуға бейім. Ал тым алыс созылған кезде олар жыртылуы мүмкін.
Бақытсыз триада сіздің зақымдануыңызды қамтиды:
- Алдыңғы крест тәрізді байлам (ACL). ACL сіздің ішкі тізе буыныңызды диагональ бойынша кесіп өтеді. Бұл жіліншіктің тым алға жылжуына жол бермеуге және белде бұралған кезде аяғыңызды тұрақтандыруға көмектеседі.
- Медиальды тірек байламы (MCL). MCL сіздің тізеңіздің екінші тізеңіздің бағытында тым алыс бүгілуіне жол бермейді.
- Медиальды мениск. Бұл сіздің ішкі тізеңіздегі жіліншіктегі шеміршек сынасы. Ол жаяу немесе жүгіру кезінде амортизатор сияқты әрекет етеді, сонымен қатар тізеңізді тұрақтандырады.
Бақытсыз триада туралы, оның ішінде оның қалай емделетіні және операциядан кейін қалпына келтіру үшін қанша уақыт қажет екендігі туралы көбірек білу үшін оқыңыз.
Бақытсыз триаданың белгілері қандай?
Бақытсыз триаданың белгілері тізе жарақат алғаннан кейін бірден пайда болады.
Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- тізенің ішкі жағында қатты ауырсыну
- жарақаттан кейін бірнеше минут ішінде басталатын елеулі ісіну
- қозғалу немесе тізеге салмақ салу қиындықтары
- тізеңіз босап кететін сияқты
- тізе қаттылығы
- тізеңіздің бірдеңені бекітіп алғанын сезіну
- жарақаттан кейін бірнеше күннен кейін пайда болатын көгеру
Бақытсыз триаданың себебі неде?
Бақытсыз триада әдетте аяғыңыз жерге қойылған кезде төменгі аяғыңызға қатты соққы беруден туындайды. Бұл сіздің тізеңізді ішке қарай итереді, ол бұған үйренбеген.
Бұл сонымен қатар жамбас пен жіліншіктің қарама-қарсы бағытта бұралуына әкеледі. Бұл сіздің медиальды менискіңіз бен байламдарыңыздың тым алыс созылуына әкеліп соғады, бұл олардың жыртылуына бейім етеді.
Бұл футболшының сыртқы тізесіне үлкен күшпен соғылған кезде, аяқтарын жерге отырғызған кезде орын алуы мүмкін.
Сондай-ақ, шаңғысы құлау кезінде байлаудан босатылмаса, шаңғышыда да болуы мүмкін. Аяқ шаңғы етігінде бұрыла алмайды, сондықтан тізе бұралумен аяқталады, бұл байламдарды созуы немесе үзуі мүмкін.
Бақытсыз триада қалай емделеді?
Емдеу жарақаттың қаншалықты ауыр екеніне байланысты.
Егер байламдарыңыз бен менискіңіздің жыртылуы жұмсақ болса, сіз операциядан аулақ бола аласыз:
- тізеңізді демалдырып, ол нашарламай сауығып кетуі мүмкін
- қабынуды және ісінуді азайту үшін мұз пакеттерін қолдану
- ісінуді азайту үшін компрессиялық бинттерді кию
- мүмкіндігінше тізеңізді көтеріп, оны ұстап тұру
- күш пен ұтқырлықты арттыру үшін физиотерапияны жүргізу
Cochrane шолуы ACL жарақаттары бар белсенді ересектерде жарақаттан кейін екі және бес жылдан кейін тізе функциясының төмендеуі байқалмағанын анықтады. Бұл хирургиялық емес емдеуден өткендер мен операцияны таңдағандар үшін бірдей болды.
Дегенмен, операциясыз емделгендердің 51 пайызы тізе тұрақсыздығына байланысты операцияны 5 жыл ішінде аяқтады. Бұл емдеу нұсқаларын қарастырған кезде есте сақтау керек нәрсе.
Тағы бір ықтимал мәселе – операцияны кейінге қалдыру арқылы артриттің даму мүмкіндігі пациенттің қартайған сайын тізеге әсер етуі мүмкін тұрақсыздыққа байланысты.
Бақытсыз триада үшін хирургияның қандай түрлері қолданылады?
Егер сізге операция қажет болса, нені жөндеу керек және жарақаттың қаншалықты ауыр екеніне байланысты бірнеше нұсқа бар.
Көптеген операциялар артроскопия деп аталатын минималды инвазивті әдісті қолдану арқылы жасалады. Бұл хирургқа тізедегі кішкене тілік арқылы шағын хирургиялық құралдарды енгізуге мүмкіндік береді.
Бақытсыз триада үш жарақатты қамтиды, бірақ тек екеуі операцияны қажет етеді:
- ACL аяқтарыңыздағы бұлшықеттен сіңір трансплантаты арқылы қалпына келтірілуі мүмкін.
- Менискусты зақымдалған тіндерді менискэктомия деп аталатын процедурамен алып тастау арқылы жөндеуге болады. Оның орнына хирург менискіні жөндеу немесе трансплантациялау туралы шешім қабылдауы мүмкін.
MCL әдетте жөндеуді қажет етпейді, өйткені ол өздігінен емделеді.
Физикалық терапия
Физиотерапия сіздің операцияңыз бар-жоғына қарамастан қалпына келтірудің маңызды бөлігі болып табылады. Сіздің дәрігеріңіз тізеңіздегі күш пен қозғалыс ауқымын қалпына келтіруге көмектесу үшін алты-тоғыз айлық физиотерапия және оңалтуды ұсынуы мүмкін.
Операциядан кейін қалпына келу қанша уақытты алады?
Операция жасасаңыз, қалпына келтіру уақыты кем дегенде алты айға созылады. Бастапқыда аяғыңызды қозғалтпау үшін біраз уақыт тізе броншасын кию керек.
Операциядан кейінгі екі-төрт апта ішінде сіз аяғыңыздағы барлық буындарды нығайтуға және қозғалыс ауқымын жақсарту үшін жаттығулар жасауға назар аударуыңыз мүмкін.
Біртіндеп сіз тізеңізге салмақ түсіре бастай аласыз. Келесі бес айда сіз аяғыңызды күшейту және қозғалыс ауқымын жақсарту үшін жаттығулар жасауға назар аударасыз.
Көптеген адамдар алты-тоғыз айлық сауығудан кейін бұрынғы белсенділік деңгейіне оралуы мүмкін. Бірақ егер сіздің жарақатыңыз ауыр болса, сіздің дәрігеріңіз тізеңізге түсетін күш мөлшерін азайту үшін жүзу немесе велосипед тебу сияқты аз әсер ететін жаттығуларды ұсынуы мүмкін.
Болжам қандай?
Бақытсыз триада жарақаты ең ауыр спорттық жарақаттардың бірі болып табылады. Көптеген жағдайларда хирургиялық араласу және алты айдан тоғыз айға дейінгі қалпына келтіру кезеңі қажет. Бірақ егер сіз физиотерапияны жалғастырсаңыз және тізеңізді емдеуге жеткілікті уақыт берсеңіз, бір жылдан аз уақыт ішінде әдеттегі әрекеттеріңізге қайта оралуыңыз мүмкін.
