Өт түтіктерін ағызу – өт шығару жүйесіндегі кедергілерді ашуды немесе тесіктерді емдеуді қамтитын процедура.
Өт түтігінің дренажы дегеніміз не?
Өт шығару жолдарының дренажы, сондай-ақ өт шығару дренажы деп те аталады, бітелген өт жолдарын емдеуге көмектеседі, осылайша өт қажетінше ағып, бауырыңызға майларды сіңіруге көмектеседі.
Өт шығару жолдары туралы, оның ішінде оның жұмыс істеу әдісі, ықтимал қауіптер және дәрігермен талқылау үшін басқа маңызды ақпарат туралы көбірек біліңіз.
Неліктен біреудің өт жолдарының ағуы болуы мүмкін?
Өт шығару жолдары бітеліп қалған немесе тар өт жолын түзетуге көмектеседі. Ол сондай-ақ зардап шеккен өт жолында тесіктер болған жағдайда өтті қайта бағыттауға көмектеседі.
Өт жолы дұрыс жұмыс істемесе, өт бауырға оралуы немесе іш қуысына ағуы мүмкін. Өт жолдарының мұндай мәселелері емделмеген жағдайда қатты ауырсыну, инфекциялар және сарғаю (терінің сарғаюы) сияқты ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.
Өт жолдарының дренажын келесі жағдайлар үшін емдеу жоспарының бөлігі ретінде ұсынуға болады:
- өт жолдарының жарақаттары
- өт жолдарының қабынуы (склерозды холангит)
- өт жолдарының ісіктері
- бауырда, өт қабында немесе ұйқы безінде дамуы мүмкін басқа ісіктер
-
ісіктермен бірге жүруі мүмкін кеңейтілген лимфа түйіндері
- өт жолдарының инфекциясы (холангит)
- өт тастар
- панкреатит
Өт түтіктерін дренаждау процедурасы
Нақты процедура өт жиналуының нақты себебіне байланысты өзгеруі мүмкін, бірақ сіз келесі жалпы қадамдарды күтуге болады:
Процедура алдында
Процедурадан бұрын ықтимал инфекциялардың алдын алуға көмектесетін антибиотиктер тағайындалуы мүмкін. Сондай-ақ дәрігер бүйрек функциясын және қанның ұю қабілетін тексереді.
Сізден қан сұйылтқыштар немесе стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs) сияқты қан кетуді күшейтетін дәрілерді қабылдауды уақытша тоқтатуды сұрауы мүмкін. Сондай-ақ процедурадан бір түн бұрын ораза ұстау керек.
Процедура барысында
Өт шығару кезінде дәрігер бітеліп қалған өт жолына катетер қояды. Бұл кішкентай пластик түтік теріңіз арқылы енгізіледі және жиналған өтті жоюға көмектеседі. Содан кейін катетердің екінші жағы сыртқы жинау қалтасымен біріктіріледі.
Стенттеуді өт жолдарының бастапқы дренажынан кейін бірнеше күн өткен соң қолдануға болады. Бұл өттің ішкі ағып кетуіне көмектесу үшін тар немесе бітеліп қалған өт жолын ашуға көмектеседі.
Процедурадан кейін
Процедурадан кейін сіз қалпына келтіру бөлмесіне ауыстырыласыз, онда медбике сіздің өмірлік жағдайыңызды бақылайды.
Тұтастай алғанда, өт жолдарының дренажынан кейін сіз бірнеше сағат ішінде шығарылуыңыз керек. Бұл амбулаториялық процедура болса да, сізді үйге апаратын біреу қажет болады.
Өт жолдарының ағуына күтім жасау
Үйге барар алдында медбике сізге үйдегі өт жолдарының ағуын қалай күту керектігін үйретеді. Бұл дренаждың айналасындағы бинттерді өзгертуді, сондай-ақ оны күнделікті тұзды ерітіндімен тазалауды қамтиды. Сонымен қатар, жинауға арналған сөмке толы болғанға дейін оны күні бойы босату керек.
Өт жолын дренажға кім үміткер?
Егер сізде бір немесе бірнеше өт жолдарының тарылуына немесе бітелуіне әкелетін негізгі жағдай болса, сіз өт жолын ағызу үшін үміткер бола аласыз. Өт шығару жолдарының ақауының мүмкін белгілері:
- сарғаю
- безгек
- іш ауруы
- қара несеп
- ақшыл нәжіс
- жүрек айнуы немесе құсу
- қышынған тері
- тәбеттің төмендеуі
- абайсызда салмақ жоғалту
Өт шығару жолдары қаншалықты тиімді?
Жалпы, өт жолдарының дренажы тиімді болып саналады, әсіресе ерте диагноз қойылған және емделген өт жолдарының жағдайында. Бір мысал, өт шығаруды антибиотиктермен біріктіретін жедел холангит болып табылады.
Барлық бітеліп қалған өт жолдарын дренажбен емдеуге болмайды. Кейбір адамдар үшін өт шығарудың орнына бітелуді ашу үшін көбірек инвазивті операциялар қажет болуы мүмкін.
Өт шығарудың тиімділігі процедураның мақсатына да байланысты болуы мүмкін. Мысалы,
Ықтимал қауіптер мен жанама әсерлер
Өт жолдарының дренажы аз инвазивті процедура болып саналғанымен, дәрігермен алдын ала талқылау үшін әлі де ықтимал қауіптер мен жанама әсерлер бар. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- өттің ағуы және іш қуысында жиналуы (асцит)
- қан инфекциялары
- ауыр болуы мүмкін қан кету
- катетердің айналасындағы ісіну, қан кету немесе инфекциялар
- имплантацияланған стенттердің миграциясы (олар сіздің денеңізде қозғалатын жерде)
Өт түтігінен кейін дәрігерге қашан хабарласу керек?
Егер сіз өт жолын ағызғаннан кейін жанама әсерлеріңіз бар деп күдіктенсеңіз, дереу дәрігерге хабарласыңыз. Іштің ауыруы, асқазан-ішек жолдарының өзгерістері немесе сарғаю туралы да хабарлау керек.
Өт шығару жолдары туралы жиі қойылатын сұрақтар
Егер дәрігер өт шығаруды ұсынса, сізде уақыт кестесіне және жалпы процедураға қатысты көптеген сұрақтар туындауы мүмкін. Міне, бірнеше мысал.
Өт жолдарының дренажы қанша уақытқа созылады?
Билиарлы дренаж – амбулаториялық процедура. Әдетте, емдеу кезінде ауруханаға жатқызуды қажет ететін асқынулар туындамаса, сіз процедураны орындаған күні үйге барасыз.
Өт жолдарының дренажын кім жасайды және ол қайда жасалады?
Өт шығаруды әдетте интервенциялық рентгенолог деп аталатын маман жасайды. Олар рентген және ультрадыбыстық сияқты бейнелеу машиналарымен басқарылатын процедураларды орындауға үйретілген. Сіздің процедураңыз амбулаториялық радиология мекемесінде өтуі мүмкін.
Өт шығару катетері қанша уақыт ішінде қалады?
Өт шығаруға арналған катетер әдетте 2-3 ай сайын ауыстырылады. Катетер мен дренаждық қапты қажет ететін нақты уақыт сіздің жағдайыңызға және сөмкені қаншалықты жиі босату қажеттігіне байланысты өзгеруі мүмкін.
Өт дренажы қалай көрінеді?
Әдетте бауыр және өт жолдары арқылы өт қабына бөлінетін өт сарғыш-жасыл болып келеді. Сізде өт ағып жатқанда, сіз катетерден жинағыш қапқа ағып жатқан сары-жасыл затты байқайсыз.
Ала кету
Өт шығару жолдарының ақауларына байланысты өт шығаруға немесе қайта бағыттауға көмектесетін процедура. Бұл амбулаториялық емдеу инфекцияларды, қабынуларды және ісіктерді қоса алғанда, өт жолдарының әртүрлі мәселелеріне ұсынылуы мүмкін.