Варфарин бұдан былай сіз үшін жұмыс істемейтін 5 опция

Қан сұйылтқыштары қалай жұмыс істейді

Бұл препараттар қалай жұмыс істейді? Қан сұйылтқышы варфарин сіздің қаныңыздағы әртүрлі ұю агенттерін қоректендіретін К дәруменін блоктайды. Ұйығыштардың алдын алсаңыз, инсульттің алдын аласыз. Бұл дәрі-дәрмектер сіздің қаныңыздың ұю қабілетін толығымен бөгемейді.

Қажет болса, варфаринді ұзақ қабылдауға болады. Қаныңызды ұюдың мақсатты диапазонында ұстау үшін сізге протромбиндік уақыт сынағы деп аталатын қан сынағы арқылы жиі бақылау қажет. Бұл сынақ қанның ұюына қанша уақыт кететінін анықтайды.

Варфарин әртүрлі дәрі-дәрмектермен, тіпті К дәрумені жоғары тағамдармен әрекеттеседі. Егер дұрыс қабылданбаса немесе жарақат алсаңыз, қан кетуге, тіпті ішкі немесе сыртқы қан кетуге әкелуі мүмкін.

Асқынуларды болдырмау үшін варфаринді дәрігер тағайындағандай қабылдау және қан кету қаупін тудыруы мүмкін кез келген кесу немесе құлау туралы хабарлау маңызды.

Варфаринмен байланысты асқынулардың болуы мүмкін болғандықтан, дәрігерлер ұзақ мерзімді қан сұйылтқыш ретінде дәстүрлі түрде тағайындалған варфаринге (Кумадин) қарағанда, К дәрумені емес ауызша антикоагулянттарды (NOACs) ұсынады.

Егер сізде орташа және ауыр митральды стеноз немесе жасанды жүрек қақпағы болса, NOAC ұсынылмайды.

Варфарин тиімді болуы мүмкін, бірақ ол жиі бақылауды қажет етеді және бірқатар дәрілермен және тағамдармен өзара әрекеттесуі мүмкін. NOAC жиі бақылануды қажет етпейді және белгілі тағамдық өзара әрекеттесулері жоқ.

Қан сұйылтқышы жұмыс істемесе, орындау керек 5 қадам

Варфарин сияқты қан сұйылтқышы бірнеше себептерге байланысты сізге әсер етпеуі мүмкін. Қабылдауды тоқтатпас бұрын дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Жақсы жұмыс істеу үшін сізге өмір салтын өзгерту қажет болуы мүмкін. Сондай-ақ, сіз қолданып көруге болатын жаңа дәрілер бар. Қан сұйылтқыштарды қабылдауды мүлдем тоқтатқыңыз келсе, бірнеше балама инсульт қаупін төмендетуі мүмкін.

1. Дәрігерге барыңыз

Варфаринге қатысты алаңдаушылық болса, дәрігерге хабарласыңыз. Жанама әсерлеріңізді немесе дәрілік өзара әрекеттесу сияқты басқа мәселелерді түсіндіріп, олардың кеңестері бар-жоғын біліңіз. Егер сіз дәрі-дәрмекті қабылдауды тоқтатқыңыз келетінін шешсеңіз, дәрігер сізге мұны қалай қауіпсіз орындау керектігі туралы ең жақсы нұсқауларды бере алады.

Варфариннің жақсы жұмыс істейтінін тексеру үшін жиі бақылау қажет. Дәрі-дәрмекті қабылдауды тоқтату туралы шешіміңізді орындамас бұрын, дәрігер сізге басқа доза қажет болуы мүмкін екенін білу үшін сізден қан анализін сұрауы мүмкін.

Мәселе бұл емес болса, ұюдың алдын алудың басқа нұсқалары туралы сөйлесуге болады.

2. Диетаны тексеріңіз

Құрамында К дәруменінің жоғары мөлшері бар белгілі бір тағамдарды жесеңіз, варфарин жақсы жұмыс істемеуі мүмкін. Бұл тағамдарға қырыққабат, шпинат, швейцариялық борды және жаға тәрізді жапырақты көкөністер жатады.

Омега-3 май қышқылдары сияқты қоспалар да варфаринмен проблемаларды тудыруы мүмкін. Егер сіз осы тағамдарды жеп жатсаңыз немесе қоспалар қабылдасаңыз, күнделікті режимді өзгерту көмектесуі мүмкін.

Бұл дәрі-дәрмекпен әрекеттеспейтін көптеген пайдалы тағамдарды жеуге болады.

Мысалы, тәтті картоп, сәбіз және асқабақ жақсы таңдау болып табылады. Сіздің дәрігеріңіз дәрі-дәрмекпен жақсы жұмыс істейтін диетаны ұсынуы мүмкін. Емдеу жоспарыңызды қандай тағамдармен толықтыратыны туралы идея бере алатын диетологқа жолдама сұрағыңыз келуі мүмкін.

3. Жаңа дәрілерді талқылаңыз

Варфарин бір кездері ең көп тағайындалған қан сұйылтқышы болғанымен, нарықта жаңа дәрілер бар.

NOAC деп аталатын бұл препараттар, бәлкім, егер сіз клапандық емес AFib-мен өмір сүрсеңіз және қазір көптеген адамдар үшін варфаринмен салыстырғанда ұсынылатын опция болуы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз сіздің жақсы үміткер екеніңізді білу үшін ең жақсы ресурс болып табылады. NOAC мыналарды қамтиды:

• дабигатран (Pradaxa)

• ривароксабан (Xarelto)

• апиксабан (Eliquis)

• эдоксабан (савайса)

Жаңа дәрілер варфарин сияқты тиімді. Айырмашылығы – олардың әрекеті қысқа. Нәтижесінде олар жиі бақылауды қажет етпейді. Сондай-ақ оларда азық-түлік пен дәрі-дәрмекпен өзара әрекеттесу көп болмайды, бұл сіздің өмір салтыңыз үшін қауіпсіз таңдау жасайды.

4. Имплантанттар туралы сұраңыз

Егер сіз басқа қан сұйылтқыштарды қолданып көрген болсаңыз және әлі де олармен қанағаттанбасаңыз, дәрігеріңізбен талқылауға болатын балама нұсқалар бар.

WATCHMAN сияқты имплантаттар дәрі-дәрмек қолданбай-ақ қан ұйығыштарының пайда болу қаупін азайтуға көмектеседі. Бұл құрылғы жүректің сол жақ жүрекше қосалқысын, қан жиі жиналатын және жиналатын, ұйыған жерлерді жауып тастайды.

WATCHMAN аяғыңыздан басталатын катетер арқылы жүрегіңізге енгізіледі. Ол орнында болғаннан кейін оның үстінде тін қабаты өсіп, сол жақ жүрекше қосымшасын толығымен бітеп тастау үшін әдетте 45 күн қажет.

Құрылғы клапандық емес AFib бар және қан сұйылтқыштарды қабылдауды тоқтатқысы келетіндер үшін жарамды.

Жүрегінде тромб бар, никельге немесе титанға сезімтал немесе қан сұйылтқыштарды қабылдай алмайтын адамдарға ұсынылмайды. Нәтижесінде бұл құрылғы сізге қолайлы ма екенін білу үшін дәрігеріңізбен сөйлесуіңіз керек.

5. Және басқа процедуралар туралы

WATCHMAN имплантаты сияқты, LARIAT процедурасы сол жақ жүрекше қосалқыларында қанның ұйығыштарының пайда болуына жол бермейді. Құрылғыны имплантациялаудың орнына бұл процедура қосымшаны байлау үшін тігістерді пайдаланады, ол ақырында тыртық тініне айналады.

Процедура барысында сіздің дәрігеріңіз кеудеңіздің аймағын жансыздандырады және теріңіздегі пункциялар арқылы екі катетерді енгізеді. Бұл ауыр хирургиялық араласуларға қарағанда аз ауырсынуды және тезірек қалпына келтіру уақытын білдіреді.

Дәрігеріңізден LARIAT процедурасы қан сұйылтқыштарды қабылдауды тоқтатуға және инсульт қаупін азайтуға көмектесетінін сұраңыз. Сондай-ақ, имплантанттар мен басқа балама процедуралар сіздің сақтандыруыңызбен қамтылғанын білгіңіз келуі мүмкін, себебі олар басқаша қымбат болуы мүмкін.

Алып кету

Варфаринді қабылдауды тоқтатпас бұрын, барлық нұсқаларыңыз туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Өмір салтын өзгертуді, дозаны өзгертуді және жаңа препараттарды талқылағаннан кейін сіз әлі де варфаринді қолдануды тоқтатқыңыз келуі мүмкін.

Жақсы жаңалық – есірткісіз баламалар бар. Сіз AFib себебінен қан ұйығыштарының алдын ала аласыз және дәрі-дәрмексіз инсульт қаупін азайта аласыз. Ең бастысы – денсаулық сақтау тобымен байланыс желісін ашық ұстау.