Шолу
Виртуалды колоноскопия дегеніміз не?
Виртуалды колоноскопия (VC) немесе КТ колонографиясы — тоқ ішекті ісік алды полиптерге тексеру әдісі. CAT (компьютерлік томография немесе КТ) сканерін және кескіндерді қалпына келтірудің компьютерлік әдістерін қолдана отырып, тоқ ішекті колоноскопсыз және тыныштандырусыз бағалауға болады.
Виртуалды колоноскопия КТ сканері шығаратын ақпаратты алады және тоқ ішектің ішкі бетінің кескінін жасау үшін оны өңдейді. Тоқ ішек ауамен немесе көмірқышқыл газымен дұрыс тазартылған және кеңейген (кеңейтілген) кезде және КТ ақпараты өңделген кезде, медицина қызметкерлері полиптерді анықтау үшін ішкі жабынды немесе бетті қарай алады.
Неліктен бізге тоқ ішек полиптерін анықтау үшін тағы бір сынақ қажет?
Тек Америка Құрама Штаттарында бірнеше миллион адам колоректальды полиптерге дұрыс тексерілмеген деп есептеледі. Скринингтің ең жақсы әдісі – тұрақты колоноскопия. Дегенмен, мұндай көп пациенттерді скринингке түсіретін эндоскопистер жеткіліксіз. Басқа әдістер, мысалы, сигмоидоскопия, тоқ ішектің бір бөлігін ғана бағалайды. Нәжісте қанның аз мөлшерін анықтауға арналған сынақтар полиптерді және тіпті қатерлі ісіктерді өткізіп жіберуі мүмкін. Барий клизмасы кәдімгі колоноскопия сияқты сезімтал емес.
Егер полипі бар науқастарды таңдай алатын инвазивті емес сынақ жасалса, азырақ және көбірек фокусталған колоноскопиялар жасалуы мүмкін. Жаңа, жылдамырақ КТ сканерлерінің эндоскопқа баламалы кескіндерді беретін компьютерлік бағдарламалық құралмен үйлесуі мұндай сынақты әзірлеудегі қисынды қадам сияқты.
Сынақ мәліметтері
Виртуалды колоноскопия қалай жұмыс істейді?
КТ сканерлері пациент қысқа туннель арқылы тартылған «төсекте» жатқан кезде олардың кескіндерін жасайды. Туннельдің ішінде бір жағында айналатын рентген түтігі бар. Екінші жағында берілген рентген сәулелерін денеден өткеннен кейін қабылдайтын детекторлар жиынтығы бар.
Бұл емтиханнан ақпараттың үздіксіз көлемі алынады және оны виртуалды шындық компьютерлерінде өңдеуге болады. Тоқ ішектің іші созылғандықтан, провайдерлер тоқ ішектің ішіне қарап, колоноскопистер сияқты дерлік көрініске ие болады.
Виртуалды колоноскопия қалай жасалады?
- Стандартты колоноскопия сияқты, пациент сұйық диетаны және тоқ ішекті тазартуды қамтитын дайындықтан өтуі керек.
- Процедура күні таңертең науқас радиология бөліміне келіп, емтихан халатын ауыстырады.
- Кішкентай түтік тік ішекке салынып, газды қолмен (қолмен) немесе тұрақты қысымды ұстап тұратын автоматтандырылған инсуфлятор деп аталатын медициналық құрылғымен тоқ ішекке (инсуфляция) баяу айдайды. Қолмен инсуфляция кезінде бөлме ауасы пайдаланылады. Автоматтандырылған инсуффлятордың көмегімен тоқ ішекті толтыру үшін CO2 (көмірқышқыл газы) қолданылады. (Көп емделушілер CO2 қолайлырақ деп санайды.) КТ колонографиясы үшін седация берілмейді.
- Тиісті мөлшерге созылғаннан кейін пациент КТ аппаратымен сканерленеді. Сканерлеу уақыты шамамен 15 секундты алады, осы уақыт ішінде пациент тынысын ұстайды. Науқас асқазанға да, арқаға да сканерленеді. Бұл сұйықтық пен нәжістің тоқ ішектің тәуелді бөлігінен кетуіне мүмкіндік береді.
- Емтиханнан кейін науқас газды шығару үшін ваннаға барады, содан кейін киінеді. Процедурадан кейін пациент қалыпты жұмысын қалпына келтіре алады.
Нәтижелер және бақылау
Виртуалды колоноскопия кезінде полип анықталса не болады?
Егер полип анықталса, емделушімен баламалы нұсқаларды талқылау үшін оның дәрігері хабарласады. Егер полип кішкентай болса (5-7 мм-ден аз), дәрігер мұқият бақылауды ұсынуы мүмкін. Егер полип 1 см-ден асса, стандартты колоноскопия сұрауы мүмкін.
Қосымша мәліметтер
Виртуалды колоноскопия туралы толығырақ
КТ колонографиясының дәлдігі 7-8 мм-ден асатын полиптердегі кәдімгі колоноскопияның дәлдігімен бірдей болғанымен, КТ колонографиясы кішірек полиптер үшін әдеттегі колоноскопия сияқты жақсы емес. Бақытымызға орай, бұл кішігірім полиптер әдетте қатерлі ісік емес.
КТ колонография ісік алды емес полипті ісік алды полиптен ажырата алмаса да, әдеттегі колоноскопия да мүмкін емес. Бұл ақпаратты тек биопсия бере алады. Биопсияны әдеттегі колоноскопиямен ғана жасауға болады.
