Геморрой хирургиясы

Геморройдың асқынулары

Кейде геморрой басқа асқынуларға әкелуі мүмкін.

Сыртқы геморройда ауыр қан ұйығыштары пайда болуы мүмкін. Егер бұл орын алса, олар тромбозды геморрой деп аталады.

Ішкі геморрой пролапсқа түсуі мүмкін, яғни олар тік ішек арқылы түсіп, анальдан шығып кетеді.

Сыртқы немесе пролапсирленген геморрой тітіркенуі немесе жұқтырылуы мүмкін және хирургиялық араласуды қажет етуі мүмкін. Американдық колон және ректальды хирургтар қоғамы геморрой жағдайларының 10 пайыздан азы хирургиялық араласуды қажет етеді деп есептейді.

Геморройдың белгілері

Ішкі геморрой жиі қолайсыздықты тудырмайды. Нәжістен кейін олар ауыртпалықсыз қан кетуі мүмкін. Егер олар қатты қан кетсе немесе пролапс болса, олар проблемаға айналады. Геморрой болған кезде нәжістен кейін қанды көру әдеттегідей.

Сыртқы геморрой да нәжістен кейін қан кетуі мүмкін. Олар ашық болғандықтан, олар жиі тітіркенеді, қышуы немесе ауыруы мүмкін.

Сыртқы геморройдың тағы бір жалпы асқынуы – бұл тамырдың ішінде тромбтардың пайда болуы немесе тромбозды геморрой. Бұл тромбтар әдетте өмірге қауіп төндірмесе де, олар өткір, қатты ауырсынуды тудыруы мүмкін.

Мұндай тромбозды геморройды дұрыс емдеу «кесу және дренаж» процедурасынан тұрады. Хирург немесе жедел жәрдем бөлмесіндегі дәрігер бұл процедураны орындай алады.

Анестезиясыз операциялар

Геморрой хирургиясының кейбір түрлері дәрігердің кеңсесінде анестезиясыз жасалуы мүмкін.

Бандинг

Бандинг – бұл ішкі геморройды емдеуге арналған кеңсе процедурасы. Резеңке жолақты байланыстыру деп те аталады, бұл процедура қанмен қамтамасыз етуді тоқтату үшін геморройдың түбіне тығыз жолақты қолдануды қамтиды.

Бандинг әдетте екі айға созылатын екі немесе одан да көп процедураны қажет етеді. Бұл ауыртпалықсыз, бірақ сіз қысымды немесе жеңіл ыңғайсыздықты сезінуіңіз мүмкін.

Қан кетіру асқыну қаупі жоғары болғандықтан, қанды сұйылтатындарды қабылдауға кеңес берілмейді.

Склеротерапия

Бұл процедура геморройға химиялық зат енгізуді қамтиды. Химиялық зат геморройдың кішіреюіне әкеледі және қан кетуді тоқтатады. Көптеген адамдар түсірілім кезінде аз ауырады немесе мүлде ауыртпайды.

Склеротерапия дәрігердің қабылдауында жүргізіледі. Белгілі тәуекелдер аз. Егер сіз қанды сұйылтқышты қабылдайтын болсаңыз, бұл жақсы нұсқа болуы мүмкін, себебі сіздің теріңіз ашық емес.

Склеротерапия кіші ішкі геморрой үшін ең жақсы табысқа ие.

Коагуляциялық терапия

Коагуляциялық терапияны инфрақызыл фотокоагуляция деп те атайды. Бұл емде геморройдың тартылуы мен кішіреюі үшін инфрақызыл сәуле, жылу немесе қатты суық қолданылады. Бұл дәрігердің кеңсесінде жасалатын процедураның басқа түрі және ол әдетте аноскопиямен бірге орындалады.

Аноскопия – бұл сіздің тік ішекке бірнеше дюймдік аумақты енгізетін визуализация процедурасы. Ауқымы дәрігерге қарауға мүмкіндік береді. Көптеген адамдар емделу кезінде аздап ыңғайсыздық сезінеді.

Геморроидальды артерияның байланысы

Геморроидальды артерияларды байланыстыру (HAL), сонымен қатар трансанальды геморроидальды тертериализация (THD) деп аталады, геморройды жоюдың тағы бір нұсқасы. Бұл әдіс ультрадыбыс көмегімен геморрой тудыратын қан тамырларын табады және сол тамырларды байланыстырады немесе жабады. Бұл резеңке таспадан гөрі тиімдірек, бірақ сонымен бірге қымбатқа түседі және ұзаққа созылатын ауруға әкеледі. Геморрой түріне байланысты, егер бірінші резеңке таспа сәтсіз болса, бұл опция.

Анестезиямен операциялар

Операцияның басқа түрлері ауруханада жасалуы керек.

Геморроидэктомия

Геморроидэктомия үлкен сыртқы геморрой мен ішкі геморрой үшін қолданылады, олар пролапсқа ұшыраған немесе проблемалар тудырады және хирургиялық емдеуге жауап бермейді.

Бұл процедура әдетте ауруханада жүргізіледі. Сіз және сіздің хирург операция кезінде қолданылатын ең жақсы анестезияны таңдайсыз. Таңдауларға мыналар жатады:

• жалпы анестезия, ол сізді операция кезінде терең ұйқыға жібереді
• аймақтық анестезия, ол сіздің беліңізді төмен түсіретін дәрі -дәрмектерді арқаңызға атып жібереді
• жергілікті анестезия, ол тек сіздің анус пен тік ішекті ұйытады

Егер сіз жергілікті немесе аймақтық анестезияны алсаңыз, сізге рәсім кезінде демалуға көмектесетін седативті препарат берілуі мүмкін.

Анестезия күшіне енгеннен кейін сіздің хирургыңыз үлкен геморройды кесіп тастайды. Операция аяқталғаннан кейін сізді қысқа уақытқа қалпына келтіру бөлмесіне апарады. Медициналық топ сіздің өмірлік маңызды белгілеріңіз тұрақты екеніне сенімді болғаннан кейін, сіз үйге ораласыз.

Ауырсыну мен инфекция хирургияның осы түріне байланысты ең көп таралған қауіп болып табылады.

Геморроидопексия

Геморроидопексия кейде қапсырмалар деп аталады. Ол әдетте ауруханада бір күндік хирургия ретінде өңделеді және оған жалпы, аймақтық немесе жергілікті анестезия қажет.

Степлинг пролапсирленген геморройды емдеу үшін қолданылады. Хирургиялық қапсырма пролапсирленген геморройды тік ішектің орнына бекітеді және қанның берілуін тоқтатады, осылайша мата кішірейіп, қайтадан сіңеді.

Геморроидэктомиядан қалпына келтіруден гөрі қалпына келтіру аз уақыт алады және аз ауырады.

Күтімнен кейінгі күтім

Геморрой операциясынан кейін сіз тік ішек пен анальды аймақта ауырсынуды күте аласыз. Сіздің дәрігеріңіз ыңғайсыздықты жеңілдету үшін ауырсынуды басатын дәрі тағайындайтын шығар.

Сіз өзіңіздің қалпына келуіңізге көмектесе аласыз:

• талшықты диетаны қолдану
• күніне 8-10 стакан су ішу арқылы ылғалданған күйде болу
• нәжісті жұмсартқышты қолданыңыз, сондықтан нәжіс кезінде кернеудің қажеті жоқ

Ауыр көтеру немесе тартумен байланысты кез келген әрекеттен аулақ болыңыз.

Кейбір адамдар сиц ванналары операциядан кейінгі ыңғайсыздықты жеңілдетеді деп ойлайды. A сиц ваннасы анальды аймақты күніне бірнеше рет бірнеше дюйм тұзды суға батыруды қамтиды.

Жеке қалпына келтіру уақыты әр түрлі болғанымен, көптеген адамдар 10-14 күн ішінде толық сауығуды күтеді. Асқынулар сирек кездеседі, бірақ егер сізде дене қызуы көтерілсе, зәр шығару мүмкін болмаса, зәр шығару кезінде ауырсыну немесе бас айналу болса, медициналық көмекке жүгініңіз.

Егер сіз дәрігердің бақылауында болсаңыз, олар сізге кеңес береді:

• диетаның өзгеруі, мысалы талшыққа бай тағамдарды жеу және ылғалдандыру
• салмақ жоғалту сияқты өмір салтын өзгерту
• тұрақты жаттығу бағдарламасын қабылдау

Бұл түзетулер геморройдың қайталану ықтималдығын азайтады.

Нәжісті жұмсартатын заттарды сатып алыңыз.