Гепаторенальды синдром дегеніміз не?
Гепаторенальды синдром (HRS) – бұл бауырдың ауыр зақымдануы бар адамдарда байқалатын прогрессивті бүйрек жеткіліксіздігінің түрі, көбінесе цирроздан туындайды. Бүйректің жұмысы тоқтаған сайын, ағзада токсиндер жинала бастайды. Ақыр соңында бұл бауыр жеткіліксіздігіне әкеледі.
HRS -тің екі түрі бар. HRS 1 типі тез бүйрек жеткіліксіздігімен және креатининнің артық өндірілуімен байланысты. 2 типті HRS бүйректің біртіндеп зақымдалуымен байланысты. Ол әдетте баяу дамиды. Симптомдар әдетте нәзік болады.
HRS – өте ауыр жағдай. Бұл әрдайым дерлік өлімге әкеледі. Жылы жүргізілген зерттеуге сәйкес
Гепаторенальды синдромның белгілері қандай?
HRS белгілері шұғыл медициналық көмек ретінде қарастырылуы керек. Егер сіз төменде көрсетілген белгілердің кез келгенін сезсеңіз, дереу дәрігерге хабарласыңыз. Егер сіз бүйректің басқа да проблемаларын емдейтін болсаңыз, емдеу өте маңызды.
HRS жалпы белгілеріне мыналар жатады:
- шатасу
- сандырақ
- жүрек айнуы
- құсу
- деменция
- салмақ қосу
-
сарғаю (тері мен көздің сарғаюы)
- несеп шығарудың төмендеуі
- қара түсті зәр
- іштің ісінуі
Гепаторенальды синдромның себептері мен қауіп факторлары
HRS әрқашан бауыр ауруының асқынуы болып табылады. Бұл жағдай әрдайым дерлік бауыр циррозынан болады. Егер сізде цирроз болса, кейбір факторлар HRS қаупін арттырады. Оларға мыналар жатады:
- тұрақсыз қан қысымы
- диуретиктерді қолдану
- жедел алкогольдік гепатит
- асқазан -ішектен қан кету
- стихиялық бактериялық перитонит
- басқа инфекциялар (әсіресе бүйректе)
Гепаторенальды синдромның диагностикасы
Дәрігер алдымен физикалық тексеру кезінде сізде бұл аурудың бар екеніне күмәндануы мүмкін. Олар HRS белгілерін іздейді, мысалы:
- кеуде тіні ісінген
- терідегі жаралар
- іште сұйықтықтың жиналуы
- сарғаю
HRS диагностикасы бүйрек жеткіліксіздігінің басқа себептерін болдырмауды білдіреді. Бұл үшін қан мен зәр анализі қажет. Сынақтар сіздің дәрігеріңізге бауыр мен бүйрек қызметін бағалауға көмектеседі. Сирек жағдайларда бауыр циррозынан басқа себептермен зақымдалған науқастарда HRS пайда болуы мүмкін. Егер сізде цирроз болмаса, дәрігер вирустық немесе алкогольдік гепатитке қосымша зерттеулерді тағайындауы мүмкін.
Гепаторенальды синдромды емдеу
Вазоконстрикторлар деп аталатын дәрі -дәрмектер HRS туындаған қан қысымының төмендеуіне көмектеседі. Бүйрек симптомдарын жақсарту үшін диализді қолдануға болады. Диализ қандағы зиянды қалдықтарды, артық тұзды және артық суды сүзеді. Ол ауруханада немесе диализ клиникасында жасалады. Бауыр трансплантациясы HRS үшін ең тиімді ем. Бауыр трансплантациясын күту тізімі ұзақ және көптеген адамдар бауыр жетпей өледі. Егер сіз трансплантация жасай алсаңыз, сіздің тірі қалуыңыз айтарлықтай жақсарады.
Гепаторенальды синдромның асқынулары мен ұзақ мерзімді болжамы
HRS әрдайым дерлік өлімге әкеледі. Алайда бауыр трансплантациясы сіздің өміріңізді ұзартады. HRS асқынулары әдетте бүйрек ауруының соңғы сатысында пайда болады. Оларға:
- сұйықтықтың шамадан тыс жүктелуі
- екіншілік инфекциялар
- мүшелердің зақымдануы
- кома
Гепаторенальды синдромның алдын алу
HRS -тің алдын алудың жалғыз әдісі – бауырдың денсаулығын сақтау. Цирроздың даму қаупін азайту үшін алкогольді шамадан тыс ішуден аулақ болыңыз.
Сіз сондай -ақ гепатит жұқтырмауға тырысуыңыз керек. А және В гепатиттерін вакцинация арқылы алдын алуға болады. Қазіргі уақытта С гепатитіне қарсы вакцина жоқ. С гепатитінің алдын алу үшін қолдануға болатын кейбір шаралар:
- қол алысқаннан кейін қолыңызды жуу
- жыныстық серіктесті С гепатитіне тексеруден өткізу
- инені ешкіммен бөліспеу
- заңсыз есірткі қолданбаған
- қауіпсіз секспен үнемі айналысу
Цирроздың кейбір себептерінің алдын алуға болмайды. Егер сізде цирроз даму қаупі болса, сіздің дәрігеріңіз бауырдың жұмысын үнемі бақылап отыруы мүмкін. Олар сондай -ақ аурудың алғашқы белгілерін анықтау үшін қан мен бейнелеу сынақтарына тапсырыс бере алады.
