Гипогликемиямен күресу

Гипогликемияға не себеп болады?

Қандағы қантты басқару мыналарды үнемі теңестіру болып табылады:

• диета
• жаттығу
• дәрі -дәрмектер

Қант диабетіне қарсы бірқатар дәрі-дәрмектер гипогликемияны тудырады. Инсулин өндірісін жоғарылататын дәрілер ғана гипогликемия қаупін арттырады.

Гипогликемияны тудыруы мүмкін дәрілерге мыналар жатады:

• инсулин

• глимепирид (Амарил)

• глипизид (Глюкотрол, Глюкотрол XL)

• глибурид (DiaBeta, Glynase, Micronase)

• nateglinide (Starlix)

• репаглинид (Прандин)

Жоғарыда көрсетілген дәрілердің бірі бар аралас таблеткалар гипогликемиялық эпизодтарды тудыруы мүмкін. Бұл қандағы қантты өлшеудің маңызды себебі, әсіресе емдеу жоспарына өзгерістер енгізген кезде.

Қандағы қанттың төмендеуінің жиі кездесетін себептері:

• тамақты өткізіп жіберу немесе әдеттегіден аз жеу
• әдеттегіден көп жаттығу
• әдеттегіден көп дәрі қабылдау
• алкогольді ішу, әсіресе тамақсыз

Қант диабетімен ауыратын адамдар қандағы қанттың төмендеуіне ұшырайды. Егер сізде келесі жағдайлардың кез келгені болса, сізде гипогликемия да болуы мүмкін:

• салмақ жоғалту операциясы
• ауыр инфекция
• Қалқанша безінің немесе кортизол гормонының жетіспеушілігі

Гипогликемияның белгілері қандай?

Гипогликемия адамдарға әртүрлі әсер етеді. Бірегей белгілерді білу гипогликемияны мүмкіндігінше тез емдеуге көмектеседі.

Қандағы қанттың төмендеуінің жалпы белгілеріне мыналар жатады:

• шатасу
• бас айналу
• есінен танып қалуыңыз мүмкін сияқты
• жүрек соғысы
• тітіркену
• жылдам жүрек соғысы
• діріл
• көңіл -күйдің кенеттен өзгеруі
• тершеңдік, қалтырау немесе қысылу
• сананың жоғалуы
• ұстамалар

Егер сізде гипогликемиялық эпизод болуы мүмкін деп күдіктенсеңіз, қандағы қантты дереу тексеріп, қажет болса емделіңіз. Егер сізде есептегіш болмаса, бірақ қандағы қант деңгейі төмен деп ойласаңыз, оны емдеуді ұмытпаңыз.

Гипогликемия қалай емделеді?

Гипогликемияны емдеу симптомдардың ауырлығына байланысты. Егер симптомдар жеңіл немесе орташа болса, гипогликемияны өз бетімен емдеуге болады. Алғашқы қадамдарға шамамен 15 грамм глюкоза немесе тез қорытылатын көмірсулар бар тағамдар жеу кіреді.

Бұл тағамдардың мысалдары мыналарды қамтиды:

• 1 кесе сүт
• 3 немесе 4 дана қатты кәмпит
• 1/2 кесе жеміс шырыны, мысалы апельсин шырыны
• 1/2 кесе қарапайым сода
• 3 немесе 4 глюкоза таблеткалары
• Глюкоза гелінің 1/2 пакеті
• 1 ас қасық қант немесе бал

Бұл 15 граммдық порцияны тұтынғаннан кейін, шамамен 15 минут күтіңіз және қандағы қант деңгейін қайта тексеріңіз. Егер қандағы қант 70 мг/дл немесе одан жоғары болса, сіз гипогликемиялық эпизодты емдедіңіз. Егер ол 70 мг/дл төмен болса, қандағы қантты жоғарылату үшін тағы 15 грамм көмірсулар тұтыныңыз. Тағы 15 минут күтіңіз және оның жоғарылағанына көз жеткізу үшін қандағы қантты қайта тексеріңіз.

Қандағы қант көтерілгеннен кейін, егер сіз келесі сағат ішінде тамақ ішуді жоспарламасаңыз, кішкене тамақ немесе жеңіл тамақ жеуді ұмытпаңыз. Осы қадамдарды қайталай берсеңіз, бірақ қандағы қант деңгейін көтере алмасаңыз, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе біреу сізді жедел жәрдем бөлмесіне апарады. Өзіңізді жедел жәрдем бөлмесіне апармаңыз.

Егер сіз acarbose (Precose) немесе miglitol (Glyset) препараттарын қабылдасаңыз, қандағы қант деңгейі көмірсуларға бай тағамдарға тез жауап бермейді. Бұл дәрі -дәрмектер көмірсулардың қорытылуын баяулатады, қандағы қант әдеттегідей тез жауап бермейді. Оның орнына планшеттерде немесе гельдерде бар таза глюкоза немесе декстроза тұтыну керек. Егер сіз осы дәрі -дәрмектердің бірін қабылдасаңыз, оларды инсулин деңгейін жоғарылататын дәрі -дәрмектермен бірге ұстауыңыз керек.

Егер сіз бір апта ішінде бірнеше рет жеңіл немесе орташа гипогликемиялық эпизодтарды немесе ауыр гипогликемиялық эпизодтарды байқасаңыз, дәрігерге қаралыңыз. Сізге келесі эпизодтардың алдын алу үшін тамақтану жоспарын немесе дәрі -дәрмектерді өзгерту қажет болуы мүмкін.

Егер мен есімді жоғалтсам, гипогликемияны қалай емдеуге болады?

Қандағы қанттың күрт төмендеуі есінен танып қалуыңызға әкелуі мүмкін. Бұл 1 типті қант диабеті бар адамдарда жиі кездеседі. Бұл өмірге қауіпті жағдай болуы мүмкін. Егер сіз гипогликемиялық эпизод кезінде есінен танып қалсаңыз, отбасыңызға, достарыңызға, тіпті әріптестеріңізге глюкагон инъекциясын қалай жүргізу керектігін үйрету маңызды. Глюкагон – бұл бауырды сіздің денеңіздің пайдалануы үшін сақталған гликогенді глюкозаға бөлуге ынталандыратын гормон. Сізге глюкагонның жедел жәрдем жинағына рецепт қажет пе, соны білу үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Гипогликемия қалай алдын алады?

Гипогликемиядан аулақ болудың ең жақсы әдісі – емдеу жоспарын орындау. Гипогликемиялық және гипергликемиялық эпизодтардың алдын алуға арналған қант диабетін бақылау жоспары мыналарды басқаруды қамтиды:

• диета
• физикалық белсенділік
• дәрі

Егер олардың біреуі теңгерімсіз болса, гипогликемия пайда болуы мүмкін.

Қандағы қант деңгейін білудің жалғыз жолы – қандағы қантты тексеру. Егер сіз инсулинді қандағы қантты бақылау үшін қолдансаңыз, қандағы қант деңгейін күніне төрт немесе одан да көп рет тексеру керек. Сіздің денсаулық сақтау тобы сізге қаншалықты жиі тестілеу керектігін шешуге көмектеседі.

Қандағы қант деңгейлері мақсатты диапазонда болмаса, емдеу жоспарыңызды өзгерту үшін командаңызбен жұмыс істеңіз. Бұл сізге қандағы қантты кенеттен төмендететін қандай әрекеттерді анықтауға көмектеседі, мысалы, тамақтан бас тарту немесе әдеттегіден артық жаттығу. Дәрігерге ескертусіз ешқандай түзетулер енгізбеу керек.

Жеткізу

Гипогликемия – бұл сіздің денеңіздегі қандағы қанттың төмен деңгейі. Әдетте бұл қант диабетімен ауыратын адамдарда, олар арнайы дәрі -дәрмектерді қабылдайды. Сізде қант диабеті болмаса да, сіз оны сезінуіңіз мүмкін. Шатасу, қалтырау және жүрек соғуы сияқты белгілер әдетте гипогликемиялық эпизодпен бірге жүреді. Көбінесе көмірсуларға бай тағамдарды тұтыну арқылы, содан кейін қандағы қант деңгейін өлшеу арқылы өзін-өзі емдеуге болады. Егер ол қалыпты жағдайға оралмаса, бұл шұғыл медициналық көмек және сіз жедел жәрдемге хабарласуыңыз керек немесе 911 нөміріне қоңырау шалыңыз. Егер сізде гипогликемиялық симптомдар үнемі болса, дәрігермен емдеу жоспарыңыз туралы сөйлесіңіз.