Деменцияның кезеңдері

Деменция дегеніміз не?

Деменция – бұл есте сақтау қабілетінің жоғалуына және басқа психикалық функциялардың нашарлауына әкелетін аурулар санатына жатады. Деменция мидағы физикалық өзгерістерге байланысты пайда болады және прогрессивті ауру, яғни уақыт өте келе нашарлайды. Кейбір адамдар үшін деменция тез дамиды, ал басқалары үшін жоғары сатыға жету үшін жылдар қажет. Деменцияның дамуы деменцияның негізгі себебіне байланысты. Адамдар деменцияның кезеңдерін басқаша бастан өткерсе де, деменциямен ауыратындардың көпшілігі кейбір белгілермен бөліседі.

Деменция түрлері

Аурудың симптомдары мен дамуы адамның деменция түріне байланысты. Деменцияның ең жиі диагноз қойылған формалары:

Альцгеймер ауруы

Альцгеймер ауруы – деменцияның ең таралған түрі. Бұл жағдайлардың 60-80 пайызын құрайды. Бұл әдетте баяу дамитын ауру. Орташа адам диагнозды алғаннан кейін төрт -сегіз жыл өмір сүреді. Кейбір адамдар диагноз қойылғаннан кейін 20 жылға дейін өмір сүруі мүмкін.

Альцгеймер мидың физикалық өзгерістеріне, соның ішінде белгілі бір белоктардың жиналуына және жүйке зақымына байланысты пайда болады.

Льюи денесімен деменция

Льюи денесі бар деменция – ақуыздың қыртыста жиналуынан пайда болатын деменцияның бір түрі. Есте сақтау қабілетінің жоғалуы мен шатасудан басқа, Льюи денесіндегі деменция келесі себептерге әкелуі мүмкін:

ұйқының бұзылуы
галлюцинация
теңгерімсіздік
басқа қозғалыс қиындықтары

Тамырлық деменция

Инсульттан кейінгі немесе көп инфарктты деменция деп аталатын тамырлы деменция деменцияның барлық жағдайларының шамамен 10 пайызын құрайды. Бұл қан тамырларының бітелуіне байланысты. Бұл инсульт пен мидың басқа жарақаттары кезінде пайда болады.

Паркинсон ауруы

Паркинсон ауруы – бұл нейродегенеративті жағдай, ол Альцгеймер ауруына ұқсас деменция шығаруы мүмкін. Ауру көбінесе қозғалыс пен моториканы басқаруда қиындықтарға әкеледі, бірақ ол кейбір адамдарда деменцияны тудыруы мүмкін.

Фронто -уақыттық деменция

Фронтемпоральды деменция – бұл жеке басы мен мінез -құлқының өзгеруіне жиі себеп болатын деменция тобына жатады. Бұл сонымен қатар тілдік қиындықтарды тудыруы мүмкін. Фронтемпоральды деменция Пик ауруы мен прогрессивті супрануклеарлық параличті қоса алғанда, көптеген жағдайларға байланысты пайда болуы мүмкін.

Аралас деменция

Аралас деменция-бұл деменция тудыратын мидың ауытқуларының көптеген түрлері бар деменция. Бұл көбінесе Альцгеймер мен тамырлы деменция, бірақ ол деменцияның басқа түрлерін де қамтуы мүмкін.

Деменция қалай диагноз қойылады?

Ешқандай тест сіздің деменцияңыз бар -жоғын анықтай алмайды. Диагноз көптеген медициналық зерттеулер мен медициналық тарихқа негізделген. Егер сіз деменция белгілерін көрсетсеңіз, дәрігер келесі әрекеттерді орындайды:

физикалық емтихан
неврологиялық емтихан
психикалық жағдайды тексереді
симптомдардың басқа себептерін жоққа шығару үшін басқа зертханалық зерттеулер

Барлық шатасулар мен есте сақтау қабілетінің жоғалуы деменцияны көрсетпейді, сондықтан есірткінің өзара әрекеттесуі мен қалқанша безінің проблемалары сияқты басқа жағдайларды болдырмау маңызды.

Деменцияны диагностикалау үшін қолданылатын кейбір жалпы тестілерге мыналар жатады:

Мини-психикалық күй сараптамасы (MMSE)

MMSE – когнитивті бұзылуларды өлшеуге арналған сауалнама. MMSE 30 балдық шкаланы қолданады және есте сақтауды, тілді қолдану мен түсінуді және моториканы тексеретін сұрақтарды қамтиды. 24 немесе одан жоғары балл қалыпты когнитивті функцияны көрсетеді. 23 және одан төмен ұпайлар сіздің когнитивті бұзылуларыңыз бар екенін көрсетеді.

Mini-Cog сынағы

Бұл дәрігерге деменция диагнозын қоюға көмектесетін қысқа тест. Ол мына үш қадамды қамтиды:

Олар үш сөзді атайды және оларды қайталауды сұрайды.
Олар сізден сағат салуыңызды сұрайды.
Олар сізден бірінші қадамдағы сөздерді қайталауды сұрайды.

Клиникалық деменция рейтингі (CDR)

Егер сіздің дәрігеріңіз сізге деменция диагнозын қойса, олар CDR баллын тағайындайды. Бұл балл сіздің осы және басқа сынақтардағы көрсеткіштеріңізге, сондай -ақ сіздің медициналық тарихыңызға негізделген. Ұпайлар келесідей:

0 деген баға қалыпты.
0,5 балл – бұл өте жеңіл деменция.
1 балл – жеңіл деменция.
2 балл – орташа деменция.
3 балл – бұл ауыр деменция.

Деменцияның қандай кезеңдері бар?

Әр адамда деменция әр түрлі жүреді. Көптеген адамдар Альцгеймер ауруының келесі кезеңдерімен байланысты белгілерді сезінеді:

Жеңіл когнитивті бұзылулар (MCI)

АЕК – бұл егде жастағы адамдарға әсер етуі мүмкін жағдай. Бұл адамдардың кейбірі Альцгеймер ауруын дамытады. АЕК көп нәрсені жоғалтумен, ұмытшақтықпен және сөзбен ойлауда қиындықтармен сипатталады.

Жеңіл деменция

Адамдар жұмсақ деменцияда әлі де өз бетінше жұмыс жасай алады. Алайда, олар күнделікті өмірге әсер ететін есте сақтау қабілетінің жоғалуына ұшырайды, мысалы, сөздерді ұмытып кету немесе заттардың қайда екенін. Жеңіл деменцияның жалпы белгілеріне мыналар жатады:

соңғы оқиғалардың есте сақтау қабілетінің жоғалуы
жеке басының өзгеруі, мысалы, бойсұнушылық немесе тұйықталу
жоғалу немесе заттарды дұрыс орналастырмау
мәселені шешуде қиындықтар мен қаржыны басқару сияқты күрделі тапсырмалар
ойды айтуда немесе ұйымдастыруда қиындықтар

Орташа деменция

Орташа деменциямен ауыратын адамдарға күнделікті өмірде көбірек көмек қажет болуы мүмкін. Деменция дамыған сайын күнделікті жаттығулар мен өзіне күтім жасау қиынға соғады. Бұл кезеңде жиі кездесетін белгілерге мыналар жатады:

шатасудың жоғарылауы немесе нашар пікір
есте сақтау қабілетінің жоғалуы, оның ішінде алыс өткен оқиғалардың жоғалуы
киіну, жуыну және күтім жасау сияқты тапсырмаларға көмек қажет
тұлғаның және мінез -құлықтың елеулі өзгерістері, көбінесе қозу мен негізсіз күдіктен туындайды
ұйқы режимінің өзгеруі, мысалы күндіз ұйықтау және түнде мазасыздық

Ауыр деменция

Ауру ауыр деменция деңгейіне жеткенде адамдар одан әрі психикалық құлдырауды, сондай -ақ физикалық мүмкіндіктердің нашарлауын сезінеді. Ауыр деменция көбінесе мыналарды тудыруы мүмкін:

қарым -қатынас жасау қабілетінің жоғалуы
тамақтану мен киіну сияқты тапсырмаларға күнделікті толық уақытты көмек қажеттілігі
жүру, отыру және басын көтеру сияқты физикалық мүмкіндіктердің жоғалуы, ақырында жұтылу, қуықты бақылау және ішектің қызметі
пневмония сияқты инфекцияларға сезімталдықтың жоғарылауы

Деменциямен ауыратын адамдардың болжамы қандай?

Деменциямен ауыратын адамдар бұл кезеңдерде әр түрлі жылдамдықта және әр түрлі симптомдарда өтеді. Егер сізде деменцияның алғашқы белгілері пайда болады деп күдіктенсеңіз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Альцгеймер ауруы мен басқа да деменцияның емі болмаса да, ерте диагноз қою адамдарға және олардың отбасыларына болашаққа жоспар құруға көмектеседі. Ерте диагноз адамдарға клиникалық сынақтарға қатысуға мүмкіндік береді. Бұл зерттеушілерге жаңа емдеу әдістерін жасауға және ақырында емін табуға көмектеседі.