Шолу
Тізе артриті – остеоартриттің (ОА) ең көп таралған түрлерінің бірі. Сіз тізеңізді күнделікті қозғалыстар үшін, тіпті тұру сияқты тұрақты позалар үшін пайдаланасыз. Уақыт өте келе тізе буындары қалай тозуы мүмкін екенін түсіну оңай.
Тізе артритінің дәрежесі сіздің тізеңізді қаншалықты пайдаланатыныңызға және қай тізеңізді жиі қолданатыныңызға байланысты. Кейбір адамдар бір жақты ОА деп аталатын бір тізеде ОА алады. Екі жақты тізе артриті кезде пайда болады екеуі де тізе ОА зақымдалған.
OA – бұл сіздің қозғалғыштығыңызды төмендететін және күнделікті тапсырмаларды басқаруды қиындататын ауыр, дегенеративті жағдай. Ерте диагностика және емдеу бірлескен зақымдануды азайтады және жалпы өмір сапасын жақсартады.
Екі жақты тізе ОА белгілері
Екі жақты тізе ОА симптомдары тізе артритінің басқа формаларына ұқсас. Сіз мынаны сезінуіңіз мүмкін:
- тізедегі ауырсынудың өршуі
- айналасындағы аймақта ісіну
- таңертең оянғанда айтарлықтай күшейетін ауырсыну
- белсенділіктен кейін ауырсыну күшейеді
- тізе буынының бүгілуі
- тізеңізді түзете алмау
- қозғалған кезде тегістеу немесе тарсылдау дыбыстары
- тізедегі жалпы әлсіздік
Сіз бұл белгілерді бір жақты ОА бар бір тізеде сезінуіңіз мүмкін болғанымен, екі жақты тізе ОА белгілері екі тізеде де байқалады. Сіз сондай-ақ екі жақты тізе ОА-мен байланысты ауырсынудың жоғары деңгейін байқай аласыз.
Екі жақты тізе ОА не тудырады?
Екі жақты тізе ОА, дегенеративті артриттің басқа түрлері сияқты, уақыт өте келе дамиды, өйткені тізе буындары тозуға ұшырайды. Тізе – сіздің денеңіздегі ең үлкен буындар. Олардың құрамында әр аяқтың үш негізгі сүйектерін қорғауға көмектесетін шеміршектің бірнеше нүктелері бар:
- тізе қақпағы (пателла)
- жіліншік (жіліншік)
- жамбас (сан сүйегі)
Тізе буындарының тозуы мыналардан туындайды:
- қайталанатын қозғалыстар
- шамадан тыс пайдалану
- артық салмақ
Осы жағдайлардың барлығы тізе қабығы, жамбас және жамбас сүйектері қосылатын жерлердегі қорғаныс шеміршегін тоздыруы мүмкін. Шеміршек болмаса, сүйектер бір-біріне үйкеледі, бұл ауырсыну мен қабынуды тудырады.
Американдық ортопедиялық хирургтар академиясының (AAOS) мәліметтері бойынша, тізе ОА негізінен 50 жастан асқан ересектерге әсер етеді. Бұл, ең алдымен, байланысты буындардың жылдар бойы тозуымен байланысты.
Екі жақты тізе ОА қалай диагноз қойылады?
Екі жақты тізе ОА физикалық емтихандар мен сынақтардың тіркесімі арқылы диагноз қойылады. Алғашқы сапарыңызда дәрігер тізедегі қызаруды және ісінуді тексереді. Сіздің дәрігеріңіз сізден тізедегі ауырсыну тарихы және кез келген бұрынғы жарақаттар туралы сұрайды.
Ықтимал сынақтарға мыналар жатады:
-
Тізе сүйектерінің егжей-тегжейлі кескіндерін беруге және артриттің басқа түрлерін жоққа шығаруға көмектесетін рентген сәулелері (бұл тізе ОА үшін ең кең таралған диагностикалық сынақ)
- сүйек сканерлеу
- компьютерлік томография (КТ) сканерлеу
- магнитті-резонанстық томография (МРТ) сканерлеу
- ревматоидты артритті (РА) жоққа шығару үшін қан анализі
Екі жақты тізе ОА күдіктенсе, бейнелеу сынақтары екі тізеде де орындалады. Сондай-ақ, сіздің дәрігеріңіз OA бір тізе мен екіншісіне қалай әсер еткеніне қатысты кез келген айырмашылықты атап өтеді. Бұл мәліметтер емдеу шараларына және ықтимал хирургиялық ұсыныстарға әсер етуі мүмкін.
Емдеу нұсқалары
Екі жақты тізе ОА емдеу басқа ОА түрлерін емдеуге ұқсас. Сіздің дәрігеріңіз алдымен асқынулар үшін рецептсіз (OTC) дәрі-дәрмектерді кездейсоқ пайдалануды ұсынуы мүмкін. Нестероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs), мысалы, ибупрофен, тізедегі ауырсынуды және қабынуды азайтады. Ацетаминофен (Тиленол), керісінше, тек ауырсынуды азайтады. NSAID-тер асқазаннан қан кету және жоғары қан қысымы қаупін арттырады, ал ацетаминофенді ұзақ уақыт қолдану бауырға әсер етуі мүмкін. Екеуі де сіз қабылдауы мүмкін басқа дәрілер мен қоспаларға кедергі келтіруі мүмкін.
Екі жақты тізе ОА ауыр жағдайлары жиі рецепт бойынша дәрі-дәрмектермен жақсы емделеді. ОТС нұсқалары жұмыс істемесе, рецепт бойынша ауырсынуды басатын дәрілер пайдалы болуы мүмкін.
Кортикостероидты инъекциялар ауыр қабыну жағдайында қолданылады. Қабынуды азайту арқылы бұл кадрлар жалпы ауырсынуды азайтуға көмектеседі. Кемшілігі – симптомдар жақсармай тұрып нашарлауы мүмкін. Сондай-ақ, кортикостероидтарды ұзақ уақыт қолдану сіздің денеңізді олардың әсеріне қарсы иммунитетті тудыруы мүмкін және олар тіпті буындардың зақымдалуын тездетуі мүмкін. Осы себептерге байланысты AAOS жылына ең көбі үш-төрт кортикостероидты түсіруді ұсынады.
Салмақ жоғалту – тізе ОА бар науқастарға арналған ең көп тараған ұсыныстардың бірі, сонымен қатар артық салмақ болуы мүмкін. Бұл әсіресе екі жақты тізе ОА кезінде пайдалы болуы мүмкін, себебі сіздің салмағыңыз екі тізе арасында бөлінеді. Дәрігер диетологты, сондай-ақ жаттығу жоспарын ұсынуы мүмкін. Жаттығулар тізедегі ауырсынуға байланысты бастапқыда қиын болуы мүмкін. Біртіндеп шыдамдылықты арттыру әдетте жаттығулардан туындаған екі жақты тізе симптомдарын жақсартады.
Асқынулар
Екі жақты тізе ОА-ны ерте анықтау тізе буындарының зақымдануының нашарлауын болдырмау үшін маңызды. Ауру дамыған сайын асқыну қаупі артады.
Тізе ОА кейбір асқынуларына мыналар жатады:
- сүйек шпорлары
- тізе функциясының төмендеуі
- күнделікті тапсырмаларды орындау қабілетінің болмауы
- мүгедектік, ең ауыр жағдайларда
Сіздің дәрігеріңіз екі жақты тізе ОА-мен байланысты асқынулардың алдын алу үшін хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз сізбен операцияның келесі түрлері туралы сөйлесуі мүмкін:
- тізе ауыстыру
- шеміршекті егу, ол зақымдануды түзету үшін шеміршекті тізенің бір бөлігінен екіншісіне жылжытуды қамтиды
- тізе остеотомиясы, жамбас немесе жамбас сүйектерінің пішінін өзгерту процедурасы
Outlook
Екі жақты тізе ОА – бұл баяу дамитын ауру, бірақ ол ұзаққа созылатын зақымдануды тудырады. Ерте анықталса, жағдайды басқаруға болады, осылайша сіз дегенеративті тозуды тоқтатуға болады. Ерте араласу мүгедектіктің алдын алуға да көмектеседі. Дегенмен, OA зақымдануын қалпына келтіру мүмкін емес. ОА-ның бұл түрін «түзетудің» жалғыз жолы – тізе ауыстыру операциясы.
Тізедегі ауырсынуды емдеуге арналған кеңестер
Медициналық емдеу екі жақты тізе ОА емдеудің бір ғана шешімі болып табылады. Сіз сондай-ақ тізедегі ауырсынуды басқару үшін қадамдар жасай аласыз, осылайша сіз ұтқырлықты арттырып, ыңғайлы бола аласыз. Тізедегі ауырсынуды емдеуге арналған келесі ұсыныстар туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз:
-
Жаттығу. Тұрақты белсенділік сіздің көңіл-күйіңізді және жалпы жүрек-қан тамырлары денсаулығын жақсартуға көмектеседі, сонымен қатар тізеңіздің айналасындағы бұлшықеттерді нығайтады, оларды күшті ұстауға және буындардың одан әрі зақымдалуын болдырмауға көмектеседі. Тізе қысымын төмендету үшін төмен әсер ететін әрекеттерді таңдаңыз, мысалы:
- жаяу
- жүзу
- эллиптикалық жаттығу
- велосипед тебу
- Мүмкіндігінше баспалдақтан аулақ болыңыз. Барады төмен Баспалдақ әсіресе тізеге ауыр тиеді.
- Қосымша қолдау үшін жақшаларды пайдаланыңыз.
- Ауырсыну кезінде мұзды жағыңыз.
- Ұзақ уақыт жаттығуларынан кейін тізеңізге демалыңыз. Демалу сіздің белсенділік деңгейіңізді арттыруға қарсы көрінуі мүмкін, бірақ тізеңізді шамадан тыс жүктемеу маңызды. Жаттығуды демалыспен алмастыруды ұмытпаңыз.
