Сүт безі қатерлі ісігінің негіздері
Сүт безінің қатерлі ісігі егде жастағы адамдарда жиі кездеседі. 30 жаста әйелдің ауруға шалдығу қаупі жоғары
Сүт безі қатерлі ісігі жас кезінде диагноз қойылғанда, оның агрессивті болуы және тез таралу ықтималдығы жоғары. Жас әйелдер диагнозды бірден ала алмауы мүмкін, өйткені көптеген ұйымдар жасқа дейін тұрақты маммограмма скринингін ұсынбайды
Сүт безі қатерлі ісігімен ауыратын жас әйелдердің кейбір ерекше қиындықтары туралы және диагноз қойылған жағдайда не істеу керектігі туралы білу үшін оқыңыз.
Қарастырылатын қауіп факторлары
Егер сізде 45 жасқа дейін сүт безі қатерлі ісігі диагнозы қойылған анаңыз, әпке-қарындасыңыз немесе басқа жақын туыстарыңыз болса, сізге ерте жаста сүт безі қатерлі ісігінің диагнозын қою ықтималдығы жоғары болуы мүмкін.
Сондай-ақ сізде BRCA1 немесе BRCA2 генінің мутациясы болса, диагноз қою қаупі жоғары болуы мүмкін. BRCA гендері зақымдалған ДНҚ-ны түзетуге көмектеседі. Олар өзгерген кезде жасушалардағы ДНҚ қатерлі ісікке әкелетін жолмен өзгеруі мүмкін. Сарапшылар бұл мутацияларды сүт безі мен аналық бездердің қатерлі ісігі қаупінің жоғарылауымен байланыстырады.
BRCA мутацияларынан туындайтын сүт безі қатерлі ісігінің ерте басталуы және агрессивті болуы ықтимал. Дейін
Бала немесе жасөспірім кезінде кеудеге немесе кеудеге сәулемен емдеу де сіздің тәуекеліңізді арттыруы мүмкін.
Жас әйелдер сүт безі қатерлі ісігінің қандай түрлеріне бейім?
Жас әйелдерде жоғары дәрежелі және гормондық рецепторлар теріс сүт безі қатерлі ісігінің болуы ықтимал. Жоғары дәрежелі ісіктер қалыпты жасушалардан өте ерекшеленеді. Олар тез бөлінеді және таралу ықтималдығы жоғары. Олар жиі тез бөлінетін жасушаларды бұзатын химиотерапия және радиация сияқты емдеуге жақсы жауап береді.
Гормондық рецепторлар теріс ісіктердің өсуі үшін әйел гормондары эстроген мен прогестерон қажет емес. Гормондық рецепторлардың оң ісіктерінен айырмашылығы, оларды тамоксифен және ароматаза тежегіштері сияқты гормондық терапиямен емдеу мүмкін емес. Гормон рецепторлары-теріс ісіктер гормондық рецепторлар-оң ісіктерге қарағанда тезірек өседі.
Үштік теріс сүт безі қатерлі ісігі (TNBC) эстроген мен прогестеронға жауап бермейді. Ол сондай-ақ адамның эпидермиялық өсу факторы рецепторы 2 деп аталатын ақуызға жауап бермейді. TNBC жас әйелдер мен афроамерикалық әйелдерде жиі кездеседі. Онда да бар
Сіздің жасыңыз емдеуге қалай әсер етеді?
Сіздің дәрігеріңіз ісік түріне, сатысына және дәрежесіне негізделген сүт безі обырын емдеудің ең тиімді әдісін таңдауға көмектеседі. Емдеу әдетте барлық жастағы әйелдер үшін бірдей, бірақ кейбір ерекшеліктер бар.
Менопаузадан әлі өтпеген әйелдерге ароматаза ингибиторлары деп аталатын препараттар ұсынылмайды. Бұл препараттар ароматаза ферментін тежеу арқылы эстроген рецепторлары-оң сүт безі обырын емдейді. Ароматаза андроген гормонын эстрогенге айналдырады. Эстрогенсіз ісік өсе алмайды. Менопаузадан өтпеген әйелдер аналық бездерінде әлі де эстроген шығарады. Бұл ароматаза ингибиторлары аналық бездердің эстроген жасауын тоқтату үшін дәрі қабылдағанда ғана жұмыс істейтінін білдіреді.
Медициналық тұрғыдан мүмкін болса, лумпектомия сияқты консервативті хирургияны таңдауға болады. Бұл ісіктерді жояды, бірақ кеуде қуысын сақтайды. Люмпэктомиядан кейін әдетте химиотерапия, сәулелену немесе екеуі де қажет. Егер сізге сүт безін толығымен алып тастайтын мастэктомия қажет болса, хирургтан емшек ұшын сақтауды сұрай аласыз. Егер сіз кейінірек кеудеңізді қалпына келтіру үшін пластикалық операция жасауды жоспарласаңыз, бұл сіздің пластикалық хирургыңызға табиғи көрінетін кеудені жасауға мүмкіндік береді.
Тексеріңіз: химиотерапияның бірінші күнінде не әкелу керек »
Сіздің жасыңыз фертильділікке қалай әсер етеді?
20, 30 және тіпті 40 жастың басында сіз отбасын құру немесе бар отбасына қосу туралы ойлануыңыз мүмкін. Сүт безінің қатерлі ісігін емдеу сіздің құнарлылығыңызға әсер етуі мүмкін. Химиотерапия да, радиация да сау жұмыртқаны шығаратын аналық бездердегі жасушаларды зақымдауы мүмкін. Бұл зақым жүкті болуды қиындатады.
Тамоксифен сияқты гормондық терапия сіздің етеккіріңізді азайтады немесе толығымен тоқтатады. Бұл сонымен қатар жүкті болуды тоқтатуы мүмкін. Кейде сіздің құнарлылығыңыздың бұзылуы уақытша болады. Емдеу аяқталғаннан кейін жүкті болуыңыз мүмкін. Басқа жағдайларда бұл зақым тұрақты болып табылады.
Кейбір сүт безі обырын емдеу сіздің жыныстық қатынасқа деген ықыласыңызға әсер етеді. Олар сіздің жыныстық қатынасыңызды әлсіретуі немесе жақын болу үшін тым жүрек айну немесе шаршау сезімін тудыруы мүмкін. Қатерлі ісік эмоционалды түрде ауыр болуы мүмкін, сондықтан серіктесіңізбен физикалық байланыс орнату қиынға соғады.
Егер сіз отбасын құрғыңыз келетінін білсеңіз, емдеуді бастамас бұрын фертильді маманмен кеңесіңіз. Бір нұсқа – жұмыртқаларды немесе ұрықтандырылған эмбриондарды мұздатып, емдеуді аяқтағанша сақтау. Сіз сондай-ақ лейпролид (Лупрон) немесе гозерелин (Zoladex) сияқты препаратты қабылдауға болады. Бұл препараттар химиотерапия кезінде аналық бездерді зақымданудан қорғау үшін жауып тастайды.
Outlook
Сүт безі қатерлі ісігімен ауыратындардың жалпы болжамы соңғы бірнеше онжылдықта күрт жақсарды. Бұл қатерлі ісік ең ерте кезеңдерінде диагноз қойылған кездегі бес жылдық өмір сүру деңгейі
Енді не істей аласыз
Қатерлі ісік туралы қолыңыздан келгеннің барлығын біліп алыңыз, осылайша сіз өзіңіздің емдеуіңізге қатысты ақпараттандырылған таңдау жасай аласыз. Дәрігерден сіздің жасыңыз емдеу опцияларына қалай әсер ететінін және олардың әсер етуі мүмкін екенін сұраңыз. Сүт безі қатерлі ісігі бар жас әйелдерге арналған ресурстарды іздеңіз, мысалы, сүт безі қатерлі ісігінен тыс өмір сүру және жас өмір сүру коалициясы.
Қажет кезде көмек сұраңыз. Диагнозыңыздың эмоционалдық әсерін талқылау үшін кеңесшіге хабарласыңыз. Репродуктивті мүмкіндіктеріңіз туралы айту үшін фертильді маманға барыңыз. Достарыңыз бен отбасы мүшелеріңіз диагнозыңыз бен емделуіңізге көмектесе алады.
