Жатырдан тыс жүктілік: белгілері, себептері, емдеуі және сынақтары

Жатырдан тыс жүктілік ұрықтанған жұмыртқа жатырдың сыртына, көбінесе фаллопиялық түтікке имплантацияланған кезде орын алады. Жатыр түтігі өсіп келе жатқан эмбрионды ұстау үшін жасалмаған және жатыр сияқты созыла алмайды. Бұл жағдай ананың қан кетуіне әкелуі мүмкін. Жатырдан тыс жүктілік – бұл шұғыл емдеуді қажет ететін өмірге қауіп төндіретін жағдай.

Шолу

Жатырдан тыс жүктілік дегеніміз не?

Жатырдан тыс жүктілік – жатырдың сыртында болатын жүктілік. Бұл ұрықтандырылған жұмыртқа оның өсуін қамтамасыз ете алмайтын құрылымға имплантацияланған кезде болады. Жатырдан тыс жүктілік жиі фаллопиялық түтікте (аналық бездер мен жатырды байланыстыратын жұп құрылымдар) болады. Сирек жағдайларда жатырдан тыс жүктілік аналық безде немесе іш қуысында болуы мүмкін.

Бұл өмірге қауіп төндіретін жағдай. Жатырдан тыс жүктілік мерзіміне дейін (туғанға дейін) жалғасуы мүмкін жүктілік емес және дереу емделмеген жағдайда ана үшін қауіпті болуы мүмкін.

Жатырдан тыс жүктілік қай жерде болады?

Ұрықтанған жұмыртқа жатырдың сыртына имплантацияланса, бұл жатырдан тыс жүктілік болып саналады. Жұмыртқа фаллопиялық түтіктерден төмен түсіп, жатырдың қабырғасына еніп, ол дами бастайды. Эктопиялық жүктілікте жұмыртқа жол бойындағы құрылымдардың біріне имплантацияланады. Бұл орын алуы мүмкін ең жиі орын фаллопиялық түтіктердің ішінде. Жатырдан тыс жүктіліктің көпшілігі осы жерде болады, яғни тубальды жатырдан тыс жүктілік деп аталады. Ұрықтанған жұмыртқа құрсақ қуысындағы басқа мүшелерге де имплантациялануы мүмкін. Бұл жатыр түтігінде болатынға қарағанда, эктопиялық жүктіліктің сирек түрі.

Жатырдан тыс жүктілік қаншалықты ауыр?

Жатырдан тыс жүктілік – бұл шұғыл медициналық көмек. Жатыр өсіп келе жатқан ұрықты ұстауға ерекше қолайлы. Бұл ұрық өскен сайын созылып, кеңейе алатын орган. Сіздің фаллопиялық түтіктеріңіз икемді емес. Ұрықтанған жұмыртқаның дамуы кезінде олар жарылуы мүмкін. Бұл орын алған кезде сізде көп мөлшерде ішкі қан кету мүмкін. Бұл өмірге қауіп төндіреді. Жатыр түтігінің, құрсақ қуысындағы басқа органдардың зақымдалуын, ішкі қан кетуді және өлімді болдырмау үшін жатырдан тыс жүктілікті дереу емдеу керек.

Жатырдан тыс жүктіліктен кейін менің жүктілігім жалғаса ала ма?

Өкінішке орай, жатырдан тыс жүктілік ұрық үшін өлімге әкеледі. Ол жатырдың сыртында өмір сүре алмайды. Жатырдан тыс жүктілікті жылдам емдеу ананың өмірін қорғау үшін маңызды. Егер жұмыртқа фаллопиялық түтікке имплантацияланса және түтік жарылып кетсе, қатты ішкі қан кету мүмкін. Бұл ана өліміне әкелуі мүмкін.

Симптомдары мен себептері

Жатырдан тыс жүктілікке не себеп болады?

Көп жағдайда жатырдан тыс жүктілік жұмыртқаның фаллопиялық түтікке және жатырға қозғалысын бәсеңдететін немесе бөгейтін жағдайлардан туындайды.

Жатырдан тыс жүктілік қаупі бар-жоғын қалай білуге болады?

Жатырдан тыс жүктілікті дамыту мүмкіндігін арттыратын бірнеше қауіп факторлары бар. Тәуекел факторы – бұл аурудың немесе жағдайдың даму мүмкіндігін арттыратын қасиет немесе мінез-құлық. Сізде жатырдан тыс жүктіліктің даму қаупі жоғары болуы мүмкін, егер сізде:

Бұрынғы жатырдан тыс жүктілік.
Жатыр түтіктерінде, жатырда, аналық бездерде және жатыр мойнында тыртық тінінің пайда болуына әкелетін жамбас қабыну ауруы (PID) тарихы.
Фаллопиялық түтіктерге (соның ішінде түтіктерді байлау деп те аталады) немесе жамбас аймағының басқа мүшелеріне операция.
Бедеулік тарихы.
In vitro ұрықтандыру (ЭКҰ) арқылы бедеулікті емдеу.
Эндометриоз.
Жыныстық жолмен берілетін инфекциялар (ЖЖБИ).
Құрсақішілік құрылғы (ЖИА), жүктілік кезінде қолданылатын босануды бақылаудың бір түрі.
Темекі шегу тарихы.

Қартайған сайын тәуекеліңіз де артуы мүмкін. Жас әйелдерге қарағанда 35 жастан асқан әйелдер тәуекелге көбірек ұшырайды.

Жатырдан тыс жүктілікке ұшыраған көптеген әйелдерде жоғарыда аталған қауіп факторларының ешқайсысы жоқ.

Жатырдан тыс жүктіліктің белгілері қандай?

Эктопиялық жүктіліктің ерте белгілері әдеттегі жүктілік белгілеріне өте ұқсас болуы мүмкін. Дегенмен, сізде жатырдан тыс жүктілік кезінде қосымша белгілер болуы мүмкін, соның ішінде:

Қынаптық қан кету.
Төменгі іштің, жамбастың және төменгі арқадағы ауырсыну.
Бас айналу немесе әлсіздік.

Егер жатыр түтігі жарылып кетсе, ауырсыну мен қан кету қосымша белгілерді тудыруы мүмкін. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:

Естен тану.
Төмен қан қысымы (гипотензия).
Иық ауруы.
Ректальды қысым.

Түтік жарылған кезде сіз іштің төменгі бөлігінде өткір ауырсынуды сезінуіңіз мүмкін. Бұл медициналық төтенше жағдай және сізге дереу медициналық көмек көрсетушіге хабарласу немесе жедел жәрдем бөлмесіне бару қажет.

Егер сіз жүкті екеніңізді және ЖІС (контрацепцияға арналған құрсақішілік құрылғы) бар екенін білсеңіз немесе түтіктерді байлау тарихы бар болса (түтіктеріңізді хирургиялық жолмен байлау немесе C-секциясы кезінде), медициналық қызмет көрсетушіге хабарласыңыз. лезде. Бұл жағдайларда жатырдан тыс жүктілік жиі кездеседі.

Диагностика және сынақтар

Жатырдан тыс жүктілік қалай анықталады?

Жатырдан тыс жүктілік әдетте дәрігердің кеңсесінде кездесу кезінде диагноз қойылады. Сіздің провайдеріңіз алдымен жүктілікті растау үшін бірнеше сынақтар жүргізеді, содан кейін жатырдан тыс жүктілікті іздейді. Бұл сынақтарға мыналар жатады:

Зәр анализі: Бұл сынақ сынақ жолағында несеп шығаруды (әдетте таяқша тәрізді) немесе провайдер кеңсесіндегі шыныаяққа зәр шығаруды, содан кейін зәр үлгісіне сынақ жолағын батыруды қамтиды.
Қан сынағы: Сіздің провайдеріңіз сіздің денеңізде адам хорионикалық гонадотропин (hCG) гормонының қаншалықты бар екенін білу үшін қаныңызды тексере алады. Бұл гормон жүктілік кезінде өндіріледі. Сіз сондай-ақ сарысудағы бета-hCG деңгейі деп аталатын бұл туралы естуіңіз мүмкін.
Ультрадыбыстық емтихан: Бейнелеу сынағы, ультрадыбыстық денеңіздің ішкі құрылымдарының суретін жасау үшін дыбыс толқындарын пайдаланады. Жүктілік кезінде ультрадыбыстық жиі қолданылады. Провайдеріңіз ұрықтандырылған жұмыртқаның қайда имплантацияланғанын көру үшін осы сынақты пайдаланады.

Провайдер жүктілікті растап, ұрықтандырылған жұмыртқаның қайда имплантацияланғанын анықтағаннан кейін емдеу жоспары жасалады. Жатырдан тыс жүктілік төтенше жағдай және бұл жағдайды емдеу өте маңызды.

Егер фаллопиялық түтік жарылған болса, сіз жедел жәрдем бөлмесіне барып, дереу емделуіңіз керек. Мұндай жағдайларда кездесуді күтуге уақыт жоқ.

Жатырдан тыс жүктілік жүктілік кезінде қаншалықты ерте анықталады?

Жатырдан тыс жүктілік әдетте жүктіліктің өте ерте кезеңінде анықталады. Көптеген жағдайлар бірінші триместрде (алғашқы үш айда) кездеседі. Әдетте жүктіліктің сегізінші аптасында анықталады.

Басқару және емдеу

Жатырдан тыс жүктілік қалай емделеді?

Жатырдан тыс жүктілікті емдеудің бірнеше жолы бар. Кейбір жағдайларда сіздің провайдеріңіз жүктіліктің өсуін тоқтату үшін метотрексат деп аталатын дәріні қолдануды ұсынуы мүмкін. Бұл сіздің жүктілігіңізді аяқтайды. Метотрексат сіздің емдеуші дәрігеріңіз инъекция түрінде беріледі. Бұл опция хирургияға қарағанда аз инвазивті, бірақ ол сіздің hCG деңгейлері бақыланатын провайдермен кейінгі кездесулерді қажет етеді.

Ауыр жағдайларда хирургиялық араласу жиі қолданылады. Сіздің провайдеріңіз фаллопиялық түтік жарылған кезде немесе сізде жарылып кету қаупі бар болса, операция жасағысы келеді. Бұл шұғыл операция және өмірді сақтайтын ем. Процедура әдетте лапароскопиялық әдіспен (бір үлкен кесудің орнына бірнеше кішкене кесу арқылы) жасалады. Хирург жұмыртқаның ішіндегісі бар барлық фаллопиялық түтікшені алып тастауы немесе мүмкін болса, жұмыртқаны түтіктен алып тастауы мүмкін.

Алдын алу

Жатырдан тыс жүктілікті болдырмауға болады ма?

Жатырдан тыс жүктілікті болдырмау мүмкін емес. Бірақ жақсы өмір салтын ұстану арқылы тәуекел факторларын азайтуға тырысуға болады. Оларға темекі шекпеу, дұрыс салмақ пен диетаны сақтау және жыныстық жолмен берілетін инфекциялардың (ЖЖБИ) алдын алу жатады. Жүкті болуға әрекеттенбес бұрын сізде болуы мүмкін қауіп факторлары туралы денсаулық сақтау провайдеріңізбен сөйлесіңіз.

Болжам / Болжам

Жатырдан тыс жүктіліктен кейін қайтадан жүкті бола аламын ба?

Жатырдан тыс жүктілік болған әйелдердің көпшілігі болашақта сәтті жүктілікті жалғастыра алады. Болған соң болашақ жатырдан тыс жүктіліктің болу қаупі жоғары. Жатырдан тыс жүктіліктің себептері және болашақ жатырдан тыс жүктілікті тудыруы мүмкін қандай қауіп факторлары туралы дәрігеріңізбен сөйлесу маңызды.

Жатырдан тыс жүктіліктен кейін қайтадан жүкті болғанға дейін қанша уақыт күтуім керек?

Жатырдан тыс жүктілікті емдегеннен кейін болашақ жүктілік туралы дәрігермен сөйлесу керек. Емдеуден кейін жүктілік тез болуы мүмкін болса да, көбінесе үш ай күткен дұрыс. Бұл фаллопиялық түтіктердің жазылу уақытын береді және басқа жатырдан тыс жүктілік қаупін азайтады.

Егер жатыр түтігім алынып тасталса, мен әлі де бала туа аламын ба?

Жатыр түтіктерінің бірін алып тастаған жағдайда, көп жағдайда сіз әлі де бала туа аласыз. Сізде жұп фаллопиялық түтіктер бар және жұмыртқалар қалған түтікке әлі де қозғала алады. Сондай-ақ жұмыртқаны аналық безден алып, денеден тыс ұрықтандыратын және имплантация үшін жатырға орналастыратын көмекші фертильді процедуралар бар. Бұл in vitro ұрықтандыру (IVF) деп аталады.

Медициналық қызмет көрсетушімен болашақ жүктілік туралы ойларыңыз туралы ашық сөйлесіңіз. Бірге жоспар құра аласыз және сізде болуы мүмкін қауіп факторларын азайту жолдарын талқылай аласыз.

Tags: денсаулық туралы ақпарат медициналық ақпарат