Жатыр мойны обырының FIGO кезеңдері қандай?

FIGO сахналау дегеніміз не?

FIGO сатысы — жатыр мойны, аналық без және эндометрия ісіктері сияқты әйелдердің ұрпақты болу жүйесіне әсер ететін қатерлі ісіктерді кезеңге (немесе өлшеу) арналған Халықаралық гинекология және акушерлік федерациясы (FIGO) әзірлеген жүйе.

FIGO сатысы үш негізгі факторға негізделген:

• ісіктің мөлшері мен көлемі
• жақын лимфа түйіндерінің тартылуы
• алыстағы метастаздардың болуы немесе болмауы (рак клеткаларының бастапқы ісіктен дененің басқа бөліктеріне таралуы)

Кезеңдер I-ден IV-ке дейін нөмірленген, ішкі санаттар әріптермен немесе сандармен көрсетілген, қатерлі ісіктің ауырлығы мен дамуын көрсетеді.

Неліктен қатерлі ісік ауруын анықтау маңызды?

Зерттеулер көрсеткендей, жатыр мойны обыры дүние жүзінде барлық жастағы әйелдерде жиі кездесетін ісіктердің төртінші орында тұр. Ерте анықтау өте маңызды, өйткені ол сәтті емдеу және емдеу мүмкіндігін айтарлықтай арттырады.

Қатерлі ісік сатысы дәрігерлерге қатерлі ісіктің мөлшерін және оның бастапқы орнынан дененің басқа бөліктеріне қаншалықты таралғанын анықтауға көмектеседі. Қатерлі ісік сатысын біле отырып, дәрігерлер әр адамның ерекше жағдайын ескере отырып, жеке емдеу жоспарын жасай алады.

Жатыр мойны обырының ФИГО кезеңдері

Жатыр мойны обырының бастапқы FIGO кезеңдері келесідей:

0-кезең

0 сатысы, сондай-ақ carcinoma in situ (латынша «орнында ісік» дегенді білдіреді) деп аталады, анормальды жасушалар тек жатыр мойнының бетінде болатын ісікке дейінгі жағдай.

Ұсынылған емдеу әдетте жатыр мойнының бетінен қалыптан тыс жасушаларды жоюды қамтиды.

Жоюдың бір әдісі конус биопсиясы деп аталады, ол жатыр мойнынан конус тәрізді тіндердің бөліктерін алу үшін скальпельді немесе лазерді қолдануды қамтиды). Басқа жою әдісі жатыр мойнынан қалыптан тыс жасушаларды алып тастау үшін күлімсіреу сымының ілмегін пайдалануды қамтитын циклдік электрохирургиялық кесу процедурасы (LEEP) деп аталады.

Жатыр мойны обырының 0 сатысы әдетте емделеді және табысқа жету мүмкіндігі өте жоғары.

I кезең

1 кезең жатыр мойнынан тыс таралмаған локализацияланған қатерлі ісікке жатады.

Бұл кезең екі негізгі кіші кезеңге бөлінеді:

• 1А кезеңі: Қатерлі ісік жасушалары жай көзге көрінбейді және жатыр мойнымен шектеледі.
• 1В кезеңі: Қатерлі ісік жай көзге көрінеді және жатыр мойнымен шектеледі (жақын тіндерге немесе мүшелерге таралмаған).

1-кезеңде қатерлі ісік әлі де салыстырмалы түрде ерте сатысы болып саналады және көбінесе емдеу арқылы емделеді, ол әдетте радикалды гистерэктомия (адамның жатырын алып тастау) немесе трахеэктомия (жатыр мойнын алып тастау) сияқты қатерлі ісік тінін алып тастау операциясын қамтиды. қынаптың жоғарғы бөлігі).

Кейбір жағдайларда сәулелік терапия және химиотерапия да қолданылуы мүмкін.

II кезең

II кезең жатыр мойнынан тыс таралған, бірақ жамбас қабырғасына немесе қынаптың төменгі үштен бір бөлігіне әлі таралмаған қатерлі ісікке жатады.

2-кезең тағы екі ішкі кезеңге бөлінеді:

• 2А кезеңі: Қатерлі ісік қынаптың жоғарғы үштен екі бөлігіне таралған, бірақ жамбас қабырғасына таралмаған.
• 2В кезеңі: Қатерлі ісік жатыр мойнына жақын жатқан тіндерге, мысалы, жамбастың бүйір қабырғасына таралған, бірақ қынаптың төменгі үштен бір бөлігіне емес.

2-кезеңде қатерлі ісік жатыр мойнынан тыс тарай бастады, бірақ ол әлі де жергілікті дамыған қатерлі ісік болып саналады. Ұсынылған емдеу әдетте сәулелік терапия мен химиотерапияның комбинациясын, ал кейбір жағдайларда хирургияны қамтиды.

III кезең

III кезең жатыр мойнынан тыс және жамбас аймағына таралған қатерлі ісікке жатады.

3-кезең тағы да үш ішкі кезеңге бөлінеді:

• 3А кезеңі: Қатерлі ісік жамбас қабырғасына емес, қынаптың төменгі үштен бір бөлігіне таралған.
• 3В кезеңі: Қатерлі ісік жамбас қабырғасына жайылған немесе бүйрек ақауларын тудырған.
• 3С кезеңі: Қатерлі ісік жақын маңдағы лимфа түйіндеріне таралған.

Жатыр мойны обырының 3 сатысы үшін ұсынылатын емдеу әдетте хирургиялық араласу мүмкіндігімен сәулелік және химиотерапияның комбинациясын қамтиды.

IV кезең

4-кезең жамбастың сыртында дененің басқа бөліктеріне, мысалы, қуық немесе тік ішекке таралған қатерлі ісікке жатады.

4-кезең екі кіші кезеңге бөлінеді:

• 4А кезеңі: Қатерлі ісік қуық немесе тік ішек сияқты жақын органдарға тараған.
• 4В кезеңі: Қатерлі ісік дененің басқа бөліктеріне, мысалы, өкпеге, бауырға немесе сүйектерге таралған.

Жатыр мойны обырының 4 сатысы үшін ұсынылатын емдеу әдетте сәулелік терапияны, химиотерапияны және паллиативтік көмекті біріктіреді. Бұл кезеңде емдеудің мақсаты көбінесе қатерлі ісік ауруын емдеуден гөрі симптомдарды басқару және өмір сүру сапасын жақсарту болып табылады.

Жатыр мойны обырын анықтау қалай жүргізіледі?

Кезеңдеу процесі физикалық емтихандардың, бейнелеу сынақтарының (CT, MRI немесе PET сканерлері сияқты) және ісік дәрежесін анықтау үшін биопсиялардың комбинациясын қамтуы мүмкін.

Жатыр мойны обырын диагностикалау үшін қолданылатын жабдықтың бірнеше түрі бар, соның ішінде:

• алыпсатарлық: Дәрігерге жатыр мойнын тексеруге мүмкіндік беру үшін қынаптың қабырғаларын ашық ұстау үшін қолданылатын құрылғы.

• Колпоскоп: Дәрігерге жатыр мойнын үлкейту және жарқыраған жарықта тексеруге мүмкіндік беретін арнайы құрал.

• Биопсияға арналған құралдар: Қосымша сынақтар үшін кішкентай тін үлгілерін алып тастай алатын құрал.

• Папа жағындысы (цитологиялық скрининг): Жатыр мойнының бетінен жасушаларды жинау үшін шағын щетка немесе шпательді қамтитын жалпы скринингтік сынақ, содан кейін олар микроскоп астында зерттеледі. Зерттеу популяцияға негізделген пап-жағынды скринингтік бағдарламалары дамыған елдерде жатыр мойны обырының көрсеткіштерін төмендеткенін көрсетеді.

• Бейнелеу: Рентген сәулелері, КТ, МРТ немесе ПЭТ сканерлері қатерлі ісік дәрежесін және оның дененің басқа бөліктеріне таралуын анықтау үшін пайдаланылуы мүмкін.

Жатыр мойны обырының қандай кезеңдері емделеді?

Жатыр мойны обырының емделуге болатын кезеңдері, ең алдымен, аурудың ерте сатылары (I және II кезеңдері). Бұл кезеңдерде қатерлі ісік жатыр мойнымен шектеледі немесе тек жақын лимфа түйіндеріне таралады.

Төменгі сызық

Жатыр мойны обыры жиі емделеді және көптеген әйелдер ерте анықтау арқылы толық сауығып кете алады.

FIGO жүйесі дәрігерлерге жатыр мойны обырының ауырлығын анықтаудың стандартталған әдісін, сондай-ақ әйелдерге өздерінің емдеу нұсқалары туралы негізделген шешім қабылдауы үшін олардың көзқарасын түсіндірудің жолын ұсынады.