Жедел миокард инфарктісі

Жедел миокард инфарктінің белгілері қандай?

Инфаркттың классикалық белгілері кеуде ауыруы мен ентігу болса да, симптомдар әр түрлі болуы мүмкін. Жүрек соғысының жиі кездесетін белгілеріне мыналар жатады:

• кеуде қуысының қысымы немесе қысылуы
• кеудеде, арқада, жақта және дененің жоғарғы бөлігінде бірнеше минуттан астам созылатын немесе кететін және қайтып келетін ауырсыну
• ентігу
• терлеу
• жүрек айнуы
• құсу
• мазасыздық
• жөтел
• бас айналу
• жылдам жүрек соғу жиілігі

Айта кету керек, инфаркті бар адамдардың бәрі бірдей симптомдарды немесе симптомдардың ауырлығын сезінбейді. Кеуде ауыруы – бұл әйелдер мен ерлер арасында жиі кездесетін симптом. Әйелдерде еркектерге қарағанда жиі кездеседі:

• ентігу
• жақ ауруы
• жоғарғы арқадағы ауырсыну
• бас айналу
• жүрек айнуы
• құсу

Шынында да, инфаркті бар кейбір әйелдер олардың белгілері тұмаудың симптомдары сияқты сезілетінін айтады.

Жедел миокард инфарктінің себебі неде?

Сіздің жүрегіңіз – жүрек -қантамыр жүйесінің негізгі мүшесі, оған әр түрлі қан тамырлары кіреді. Ең маңызды тамырлардың бірі – артериялар. Олар оттегіне бай қанды ағзаға және барлық мүшелеріңізге жеткізеді. Коронарлық артериялар оттегіне бай қанды жүрек бұлшықетіне жеткізеді. Бұл артериялар бляшканың жиналуына байланысты бітелген немесе тарылған кезде, жүрегіңізге қан ағымы айтарлықтай төмендеуі немесе мүлде тоқтап қалуы мүмкін. Бұл инфарктты тудыруы мүмкін. Бірнеше факторлар коронарлық артериялардың бітелуіне әкелуі мүмкін.

Нашар холестерин

Төмен тығыздықтағы липопротеин (LDL) деп аталатын жаман холестерин-артериялардың бітелуінің негізгі себептерінің бірі. Холестерин – түссіз зат, ол сіз жейтін тамақтың құрамында болады. Сіздің денеңіз де табиғи түрде жасайды. Холестериннің бәрі жаман емес, бірақ LDL холестерині сіздің тамырларыңыздың қабырғаларына жабысып, бляшка шығаруы мүмкін. Бляшка – бұл артерияларда қан ағымына кедергі келтіретін қатты зат. Қанның ұюына көмектесетін тромбоциттер тақтаға жабысып, уақыт өте келе жиналуы мүмкін.

Қаныққан майлар

Қаныққан майлар коронарлық артерияларда бляшкалардың жиналуына ықпал етуі мүмкін. Қаныққан майлар көбінесе ет пен сүт өнімдерінде, оның ішінде сиыр, май және ірімшікте болады. Бұл майлар қандағы жаман холестериннің мөлшерін жоғарылату және жақсы холестеринді төмендету арқылы артериялардың бітелуіне әкелуі мүмкін.

Транс май

Артериялардың бітелуіне ықпал ететін майдың тағы бір түрі – транс май немесе гидрленген май. Транс май әдетте жасанды жолмен өндіріледі және оны әр түрлі өңделген тағамдардан табуға болады. Транс май әдетте азық -түлік жапсырмаларында гидрогенді май немесе ішінара гидрленген май ретінде көрсетілген.

Жедел миокард инфарктінің қаупі кімде?

Кейбір факторлар инфаркт қаупін арттыруы мүмкін.

Жоғарғы қан қысымы

Егер сізде қан қысымы жоғары болса, сізде инфаркт қаупі жоғары. Қалыпты қан қысымы сіздің жасыңызға байланысты 120/80 мм сынап бағанасынан (миллиметр сынап) төмен. Сандар көбейген сайын жүрек проблемаларын дамыту қаупі артады. Қан қысымының жоғарылауы тамырларға зақым келтіреді және тақта жиналуын тездетеді.

Холестериннің жоғары деңгейі

Қандағы холестериннің жоғары деңгейі сізді жедел миокард инфарктісінің даму қаупін тудырады. Сіз холестеринді диетаға өзгеріс енгізу арқылы немесе статин деп аталатын кейбір дәрі -дәрмектерді қабылдау арқылы төмендете аласыз.

Триглицеридтердің жоғары деңгейі

Триглицеридтердің жоғары деңгейі инфаркт қаупін арттырады. Триглицеридтер – бұл тамырларды бітеп тастайтын майдың бір түрі. Сіз жейтін тамақтың триглицеридтері сіздің денеңізде, әдетте май жасушаларында сақталғанша қаныңыз арқылы өтеді. Алайда, кейбір триглицеридтер сіздің тамырларыңызда қалып, бляшканың жиналуына ықпал етуі мүмкін.

Қант диабеті және қандағы қанттың жоғары деңгейі

Қант диабеті – бұл қандағы қанттың немесе глюкозаның жоғарылауына әкелетін жағдай. Қандағы қанттың жоғары деңгейі қан тамырларына зақым келтіруі мүмкін және ақырында коронарлық артерия ауруларына әкелуі мүмкін. Бұл кейбір адамдарда инфаркт тудыруы мүмкін денсаулықтың ауыр жағдайы.

Семіздік

Егер сізде артық салмақ болса, сіздің инфарктке шалдығуыңыз мүмкін. Семіздік инфаркт қаупін арттыратын әртүрлі жағдайларға байланысты, соның ішінде:

• қант диабеті
• Жоғарғы қан қысымы
• холестериннің жоғары деңгейі
• триглицеридтердің жоғары деңгейі

Темекі шегу

Темекі шегу инфаркт қаупін арттырады. Бұл басқа жүрек -қан тамырлары аурулары мен ауруларға әкелуі мүмкін.

Жасы

Жасы ұлғайған сайын инфаркт қаупі артады. 45 жастан кейін ерлерде инфаркт қаупі жоғары, ал әйелдерде 55 жастан кейін инфаркт қаупі жоғары.

Отбасы тарихы

Егер сізде ерте жүрек ауруы бар отбасылық тарихыңыз болса, сізде инфаркт болуы мүмкін. Егер сізде 55 жастан бұрын жүрек ауруы дамыған еркек отбасы мүшелері болса немесе 65 жасқа дейін жүрек ауруы дамыған әйел мүшелері болса, сіздің тәуекеліңіз жоғары.

Инфаркт қаупін арттыратын басқа факторларға мыналар жатады:

• стресс
• жаттығулардың болмауы
• кейбір заңсыз есірткілерді қолдану, соның ішінде кокаин мен амфетаминдер
• анамнезінде преэклампсия немесе жүктілік кезінде жоғары қан қысымы

Жедел миокард инфарктісі қалай диагноз қойылады?

Сізде инфаркт бар -жоғын анықтау үшін дәрігер сіздің жүрегіңіздің жұмысының бұзылуын тексеру үшін сіздің жүрегіңізді тыңдайды. Олар сіздің қан қысымыңызды да өлшеуі мүмкін. Егер сіздің инфаркт болды деп күдіктенсе, сіздің дәрігеріңіз де әр түрлі зерттеулер жүргізеді. Жүректің электрлік белсенділігін өлшеу үшін электрокардиограмма (ЭКГ) жасалуы мүмкін. Сондай -ақ, қан анализі тропонин сияқты жүрек зақымымен байланысты ақуыздарды тексеру үшін де қолданыла алады.

Басқа диагностикалық зерттеулерге мыналар жатады:

• жаттығулар сияқты белгілі бір жағдайларға сіздің жүрегіңіздің қалай жауап беретінін көру үшін стресс -тест
• артериялардың бітелу аймақтарын іздеу үшін коронарлық катетеризациясы бар ангиография
• эхокардиограмма жүрегіңіздің дұрыс жұмыс істемейтін аймақтарын анықтауға көмектеседі

Жедел миокард инфарктісі қалай емделеді?

Жүрек соғысы дереу емделуді қажет етеді, сондықтан емдеудің көп бөлігі жедел жәрдем бөлмесінде басталады. Жүрекке қан беретін артерияларды ашу үшін ангиопластика деп аталатын аз инвазивті процедураны қолдануға болады. Ангиопластика кезінде сіздің хирург бітелуге жету үшін артерияңызға катетер деп аталатын ұзын, жұқа түтікті енгізеді. Содан кейін олар артерияны қайта ашу үшін катетерге бекітілген кішкентай шарды үрлеп, қан ағымының қалпына келуіне мүмкіндік береді. Сіздің хирург бітелу орнына стент деп аталатын кішкене торлы түтік қоюы мүмкін. Стент артерияның қайтадан жабылуына жол бермейді.

Сіздің дәрігеріңіз кейбір жағдайларда коронарлық артериялық байлау (CABG) операциясын да жасағысы келуі мүмкін. Бұл процедурада сіздің хирургыңыз тамырлар мен артериялардың бағытын өзгертеді, осылайша қан бітелу айналасында ағып кетеді. CABG кейде инфаркттан кейін бірден жасалады. Алайда, көп жағдайда бұл оқиғадан бірнеше күн өткен соң жасалады, сондықтан сіздің жүрегіңіздің сауығуына уақыт болады.

Сондай -ақ, инфарктты емдеу үшін әр түрлі дәрі -дәрмектерді қолдануға болады:

• Аспирин сияқты қанды еріткіштер қан ұйығышын бұзу және тарылған артериялар арқылы қан ағымын жақсарту үшін жиі қолданылады.

• Тромболитиктер тромбтарды еріту үшін жиі қолданылады.

• Клопидогрел сияқты антиагреганттық препараттарды жаңа тромбтардың пайда болуын және қолданыстағы тромбтардың өсуін болдырмау үшін қолдануға болады.
• Нитроглицерин қан тамырларын кеңейту үшін қолданылуы мүмкін.

• Бета-блокаторлар қан қысымын төмендетеді және жүрек бұлшықеттерін босаңсытады. Бұл сіздің жүрегіңіздің зақымдану дәрежесін шектеуге көмектеседі.

• ACE тежегіштерін қан қысымын төмендету және жүрекке стрессті төмендету үшін де қолдануға болады.

• Ауырсынуды басатын құралдар кез келген ыңғайсыздықты азайту үшін қолданылуы мүмкін.

Емдеуден кейін не күтуге болады?

Сіздің инфаркттан сауығу мүмкіндігіңіз жүрегіңіздің қаншалықты зақымданғанына және жедел жәрдемді қаншалықты тез алғаныңызға байланысты. Неғұрлым тезірек емделсеңіз, аман қалу ықтималдығы соғұрлым жоғары болады. Алайда, егер сіздің жүрек бұлшықетіңізге айтарлықтай зақым келсе, сіздің жүрегіңіз бүкіл денеңізге жеткілікті мөлшерде қан жібере алмауы мүмкін. Бұл жүрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін.

Жүректің зақымдануы жүрек ырғағының бұзылу қаупін арттырады. Басқа инфаркт алу қаупі жоғары болады.

Инфаркті бар көптеген адамдар мазасыздық пен депрессияға ұшырайды. Емдеу кезінде сіздің алаңдаушылығыңыз туралы дәрігермен сөйлесу маңызды. Қолдау тобына қосылу немесе кеңесшімен не болып жатқанын айту пайдалы болуы мүмкін.

Адамдардың көпшілігі жүрек талмасынан кейін қалыпты өмірін жалғастыра алады. Дегенмен, сіз кез келген қарқынды физикалық белсенділікті жеңілдетуіңіз керек. Сіздің дәрігер сізге қалпына келтірудің нақты жоспарын жасауға көмектеседі. Сізге дәрі -дәрмектерді қабылдау немесе жүректі оңалту бағдарламасы қажет болуы мүмкін. Бағдарламаның бұл түрі сіздің күшіңізді баяу қалпына келтіруге, салауатты өмір салтын өзгертуге үйретуге және емделуге көмектеседі.

Жедел миокард инфарктісін қалай болдырмауға болады?

Жүрек соғысының алдын алу үшін көптеген шаралар қолдануға болады, тіпті егер сізде бұрын болған болса да.

Тәуекелділікті төмендетудің бір жолы-жүрекке пайдалы диета. Бұл диета көп мөлшерде болуы керек:

• тұтас дәндер
• көкөністер
• жемістер
• майсыз ақуыз

Сонымен қатар, сіз диетада келесі мөлшерді азайтуыңыз керек:

• қант
• қаныққан май
• транс май
• холестерин

Бұл қант диабеті, жоғары қан қысымы және жоғары холестерині бар адамдар үшін өте маңызды.

Аптасына бірнеше рет жаттығулар жасау жүрек -қан тамырлары денсаулығын жақсартады. Егер сізде жақында инфаркт болған болса, жаңа жаттығу жоспарын бастамас бұрын дәрігеріңізбен сөйлесуіңіз керек.

Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, темекіні тастау маңызды. Темекіні тастау инфаркт қаупін едәуір төмендетеді және жүрек пен өкпе денсаулығын жақсартады. Сондай -ақ, темекі шегуден аулақ болу керек.