Шолу
Желшешек – бұл варикелла-зостер вирусынан туындаған инфекция. Бұл сұйықтықпен толтырылған кішкентай көпіршіктермен қышыма бөртпелер тудырады. Ауру ауруы жоқ немесе оған қарсы вакцина алмаған адамдар үшін өте қауіпті. Қазіргі кезде бізде балаларды шешек ауруынан сақтайтын вакцина бар. Ауруларды бақылау және алдын-алу орталығы (CDC) әдеттегі вакцинацияны ұсынады.
Аусылға қарсы вакцина – бұл желшешек пен оның ықтимал асқынуларының алдын алудың қауіпсіз, тиімді әдісі.
Аусыл белгілері
Желшешек инфекциясынан туындаған қышыма көпіршікті бөртпе вирусқа ұшырағаннан кейін 10 – 21 күн өткен соң пайда болады. Бұл қышыма бөртпе әдетте 5-тен 10 күнге дейін созылады.
Бұл белгілер бөртпеден бір-екі күн бұрын пайда болуы мүмкін:
- Безгек
- Тәбеттің төмендеуі
- Бас ауруы
- Шаршау (әлсіздік)
Желшешектегі бөртпе үш фазадан өтеді:
- Бірнеше күн өткеннен кейін пайда болатын қызғылт немесе қызыл төмпешіктер (папула) көтерілді
- Бір күнде пайда болатын, содан кейін сынған және ағып кететін сұйықтықпен толтырылған кішкентай көпіршіктер (көпіршіктер)
- Сынған көпіршіктерді жауып, бірнеше күнде жазылатын қабықтар мен қотырлар
Сіз бөртпе пайда болғанға дейін вирусты басқа адамдарға таратуға болады, және барлық сынған көпіршіктерде қабық пайда болғанға дейін вирус жұқпалы болып қалады.
Бұл ауру негізінен сау балаларда жеңіл болады. Ауыр жағдайларда бөртпе бүкіл денені қамтуы мүмкін, ал жұлдыруда, көзде, уретраның, анустың және қынаптың шырышты қабаттарында жаралар пайда болуы мүмкін.
Дәрігерге қашан қарау керек?
Егер сізде немесе сіздің балаңызда шешек ауруы болуы мүмкін деп ойласаңыз, дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Сіздің дәрігеріңіз әдетте бөртпелерді қарап, басқа белгілерді ескере отырып, шешек ауруын анықтайды. Дәрігер сонымен қатар, егер қажет болса, желшешектің ауырлығын төмендететін және асқынуларды емдейтін дәрі-дәрмектерді тағайындай алады. Күту бөлмесінде басқаларды жұқтырмас үшін алдын-ала жазылыңыз және өзіңіздің немесе балаңыздың шешек ауруы болуы мүмкін деп ойлаңыз.
Сондай-ақ, дәрігерге:
- Бөртпелер бір немесе екі көзге таралады.
- Бөртпелер өте қызыл, жылы немесе нәзік болады. Бұл терінің екінші бактериялық инфекциясын көрсетуі мүмкін.
- Бөртпе айналуы, бағытының бұзылуы, жүректің тез соғуы, ентігу, дірілдеу, бұлшықет үйлесімділігінің төмендеуі, жөтелдің күшеюі, құсу, мойынның қатуы немесе 102 F (38.9 C) жоғары температурамен жүреді.
- Үйде кез-келген адамда иммундық жүйеде проблема бар немесе 6 айдан кіші.
Себептері
Аусыл инфекциясын вирус қоздырады. Вирус бөртпемен тікелей байланыста болуы мүмкін. Ауру сонымен қатар жел шешегімен ауырған адам жөтелгенде немесе түшкіргенде, сіз ауадағы тамшылармен дем алғанда да таралуы мүмкін.
Тәуекел факторлары
Егер сіз шешек ауруын қоздыратын варикелла-зостер вирусын жұқтыру қаупіңіз сізде желшешек болмаса немесе желге қарсы вакцина болмаса. Бала күтімінде немесе мектеп жағдайында жұмыс істейтін адамдарға вакцинация қажет.
Желшешекпен ауырған немесе желшешекке қарсы вакцинацияланған адамдардың көпшілігі шешекке қарсы иммунитетке ие. Егер сіз вакцинацияланған болсаңыз және әлі де желшешекпен ауырсаңыз, белгілер көбінесе жұмсақ, көпіршіктер аз, безгегі жеңіл немесе жоқ. Бірнеше адам желшешекті бірнеше рет алуы мүмкін, бірақ бұл сирек кездеседі.
Желшешектің асқынуы
Әдетте желшешек – жеңіл дәрежелі ауру. Бірақ бұл ауру ауыр болуы мүмкін және асқынуларға әкелуі мүмкін, соның ішінде:
- Терінің, жұмсақ тіндердің, сүйектердің, буындардың немесе қанның бактериялық инфекциялары (сепсис)
- Сусыздандыру
- Пневмония
- Мидың қабынуы (энцефалит)
- Уытты шок синдромы
- Балалар мен жасөспірімдердегі жел ауруы кезінде аспирин қабылдаған Рей синдромы
- Өлім
Кімге қауіп төнеді?
Бұл адамдарға желшешектің асқыну қаупі жоғары:
- Аналарында ешқашан желшешек болмаған немесе вакцина болмаған жаңа туылған нәрестелер
- Жасөспірімдер мен ересектер
- Желшешекпен ауырмаған жүкті әйелдер
- Темекі шегетін адамдар
- Иммундық жүйесі дәрі-дәрмектермен, мысалы, химиотерапиямен немесе рак немесе ВИЧ сияқты аурулармен әлсіреген адамдар
- Стероидты дәрі-дәрмектерді басқа ауруға немесе жағдайға, мысалы, астмаға қабылдайтын адамдар
Желшешек және жүктілік
Егер әйелдер жүктіліктің басында желшешек ауруын жұқтырса, олардың сәбилерінің салмағы төмен және аяқ-қолдарының ауытқулары жиі кездеседі. Туылғанға дейінгі аптада немесе босанғаннан кейін екі күн ішінде анаға желшешек ауруы жұқтырылған кезде, оның баласы өмірге қауіпті инфекцияның даму қаупін жоғарылатады.
Егер сіз жүкті болсаңыз және жел шешек ауруына қарсы болмасаңыз, дәрігеріңізбен сізге және болашақ балаңызға қауіптер туралы сөйлесіңіз.
Желшешек және қызылша
Егер сізде желшешек болған болса, онда сіз шинг деп аталатын асқыну қаупі бар. Варикелла-зостер вирусы терінің инфекциясы емделгеннен кейін жүйке жасушаларында қалады. Көптеген жылдар өткен соң вирус қайтадан жанданып, беткей ретінде қайта пайда болуы мүмкін – бұл көпіршіктердің ауыр кластері. Вирус ересек адамдарда және иммундық жүйесі әлсіреген адамдарда қайта пайда болуы ықтимал.
Беткейлердің ауыруы көпіршіктер жойылғаннан кейін ұзақ уақыт сақталуы мүмкін.
Желшешекпен ауырған ересектерге арналған екі шингель вакцинасы бар (Зоставакс және Шингрикс). Shingrix 50 жастан асқан адамдарға, соның ішінде бұрын Зоставаксты қабылдаған адамдарға ұсынылады және ұсынылады. Зоставакс 60 жасқа дейінгі адамдарға ұсынылмайды. Шингрицтің 50 жастан асқан адамдарда герпес зостерінің (шингельдердің) алдын-алуда 97% тиімділігі, ал Зоставакстің тиімділігі 50-64% деп айтылады. Shingrix ұзақ уақыт бойы тиімді болып қалады.
Аусыл ауруының алдын алу
Аусылға қарсы вакцина – бұл желшешектің алдын алудың ең жақсы әдісі. Ауруларды бақылау және алдын-алу орталығының (CDC) сарапшылары вакцина екі дозаны алатын адамдардың 98% -ына вирустан толықтай қорғаныс береді деп есептейді. Егер вакцина толық қорғанысты қамтамасыз етпесе, ол шешек ауруының ауырлығын едәуір төмендетеді.
Желшешекке қарсы вакцина (Varivax) ұсынылады:
- Жас балалар. Балалар варикелла вакцинасының екі дозасын алуы керек – бірінші дозаны 12 айдан 15 айға дейін, ал екінші дозаны 4 жастан 6 жасқа дейін – балалық шақтағы вакцинация кестесінде. Аусылға қарсы вакцинаны қызылшаға, паротитке және қызамыққа қарсы вакцинамен біріктіруге болады, бірақ 12 мен 23 айлық жас аралығындағы кейбір балалар үшін бұл вакцинадан дене қызуының көтерілу қаупін арттыруы мүмкін. Сіз вакциналарды біріктірудің оң және теріс жақтарын дәрігермен талқылауыңыз керек.
- Егілмеген егде жастағы балалар. Вакцинацияланбаған 7 мен 12 жас аралығындағы балаларға варикелла вакцинасының кем дегенде үш айлық аралықпен енгізілген екі дозасын алу керек. Вакцинацияланбаған 13 жастан асқан балаларға вакцинаның кем дегенде төрт апта аралықпен енгізілген екі дозасын алу керек.
- Ешқашан желшешекпен ауырмаған және егу қаупі жоғары вакцинацияланбаған ересектер. Бұл топқа денсаулық сақтау қызметкерлері, мұғалімдер, балалар күтімі қызметкерлері, шетелдік саяхатшылар, әскери қызметкерлер, жас балалармен бірге тұратын ересектер және бала көтеру жасындағы барлық әйелдер кіреді.
- Ешқашан желшешекпен ауырмаған немесе ешқашан вакцина алмаған ересектер вакцинаның екі дозасын алуы керек, олардың арасы төрт-сегіз апта аралығында.
Аусылға қарсы вакцинаны келесі мақсаттарда қолдануға тыйым салынады.
- Жүкті әйелдер
- Иммундық жүйесі әлсіреген адамдар, мысалы, АИТВ жұқтырғандар немесе иммунитетті басатын дәрілерді қабылдайтын адамдар
- Желатинге немесе антибиотик неомицинге аллергиясы бар адамдар
Вакцинаның қажеттілігі туралы сенімді болмасаңыз, дәрігеріңізден сұраңыз. Егер сіз жүкті болуды жоспарласаңыз, дәрігерге жүгініңіз, бала көтермес бұрын вакциналар туралы хабардар болыңыз.
Аусылға қарсы вакцина қауіпсіз және тиімді ме?
Ата-аналар әдетте вакциналардың қауіпсіздігі туралы ойландырады. Зерттеулер желшешекке қарсы вакцинаның қауіпсіз әрі тиімді екенін үнемі анықтады. Вакцинаның жанама әсерлері әдетте жеңіл.
Желшешекті емдеу
Желшешекті емдеудің нақты әдісі жоқ, бірақ белгілерді жеңілдететін дәрілер бар. Бұл дәрі-дәрмектер температураны жеңілдету үшін парацетамол, қышуды жеңілдету үшін каламин лосьоны және салқындатқыш гельдер болып табылады. Дәрігер қышуды жеңілдету үшін антигистаминді тағайындай алады.
Көптеген балаларда көпіршіктер бір-екі аптаның ішінде табиғи түрде түсіп кетеді.
.