Жүктілік және өт қабы: бұл әсер етеді ме?

Өт қабы – бұл алмұрт тәрізді кішкентай орган. Ол бауырыңыздың дәл астында орналасқан. Өт қабы – сақтаушы орган. Ол бауыр шығаратын қосымша өт сақтайды, бұл денеге майларды сіңіруге көмектеседі. Адам майлы тағамды жегенде өт қабы аш ішекке өт шығарады.

Өкінішке орай, бұл процесс үздіксіз емес. Қосымша заттар өт қабында қатты тастар түзуі мүмкін. Бұл өттің өт қабынан оңай шығуын болдырмайды және қиындық тудыруы мүмкін.

Өт қабында тастың болуы өттің қозғалуына кедергі келтіріп қана қоймайды, сонымен қатар қабынуды тудыруы мүмкін. Бұл холецистит деп аталады. Егер бұл қатты ауырсынуды тудырса, бұл шұғыл медициналық көмек болуы мүмкін.

Сіздің өт қабыңыз пайдалы сақтау органы болуға арналған. Егер бұл сізге көмектеспесе және пайдадан гөрі көп қиындықтар тудырса, дәрігер оны жоя алады. Өт қабы өмір сүру үшін қажет емес. Сіздің денеңіз өт қабын алып тастау арқылы болатын ас қорыту өзгерістеріне бейімделеді.

Әйелдер ерлерге қарағанда өт қабында тас ауруымен ауырады. Жүкті әйелдер әсіресе жоғары тәуекелге ұшырайды, өйткені олардың денесі эстрогенді көбірек жасайды.

Ағзадағы эстрогеннің қосындысы өттегі холестериннің жоғарылауына әкелуі мүмкін, сонымен бірге өт қабының жиырылуын азайтады. Дәрігерлер жүктілік кезінде өт қабының жиырылуының баяулауын жүктіліктің холестазы деп атайды. Бұл өттің өт қабынан оңай кетпейтінін білдіреді.

Жүктілік кезіндегі холестаз жүктіліктің асқыну қаупінің жоғарылауымен байланысты.

Бұл асқынулардың мысалдары мыналарды қамтиды:

• туылғанға дейін баланың тыныс алуына әсер ететін мекония (нәжіс) өтуі
• мерзімінен бұрын босану
• өлі туу

Жүктілік кезіндегі холестаз өте ерекше белгілерді тудыруы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• қарқынды қышу (ең жиі кездесетін симптом)
• сарғаю, адамның қанында билирубиннің (эритроциттердің ыдырауының қалдық өнімі) көп болуына байланысты адамның терісі мен көздері сары реңкке ие болады.
• несеп әдеттегіден күңгірт

Жүктілік кезіндегі холестаз кейде жүкті әйелге тану қиын болуы мүмкін. Себебі оның өсіп келе жатқан іші созылған кезде терінің қышуына әкелуі мүмкін. Бірақ өт қабына байланысты қышу қанда жиналатын өт қышқылдары қарқынды қышыма әкелуі мүмкін.

Өт тастары келесі белгілерді тудыруы мүмкін. Бұл шабуылдар жиі майлы тағамнан кейін пайда болады және шамамен бір сағатқа созылады:

• сарғаю көрінісі
• жүрек айнуы
• өт қабы орналасқан асқазанның жоғарғы оң жақ немесе ортаңғы бөлігіндегі ауырсыну (ол құрысу, ауыру, түтіккен және/немесе өткір болуы мүмкін)

Егер ауырсыну бірнеше сағат ішінде өтпесе, бұл өт қабында әлдеқайда ауыр нәрсе болып жатқанын көрсетуі мүмкін.

Кейбір жүкті әйелдерде өт қабындағы тастар олар туралы білмей-ақ пайда болуы мүмкін. «Үнсіз өт тастар» деп аталатын бұл тастар өт қабының қызметіне әсер етпейді. Бірақ өт тастар өт жапырақтары «өт қабының шабуылы» деп аталатын нәрсені тудыруы мүмкін түтіктерді бітеп тастайды. Кейде бұл белгілер бір-екі сағаттан кейін жоғалады. Кейде олар сақталады.
Бір-екі сағаттан кейін кетпейтін келесі белгілерді байқасаңыз, дәрігерге хабарласыңыз және жедел медициналық көмекке жүгініңіз:

• қалтырау және/немесе төмен дәрежелі қызба
• қара түсті зәр
• сарғаю көрінісі
• ашық түсті нәжіс
• жүрек айну және құсу
• бес сағаттан астам уақытқа созылатын асқазан ауруы

Бұл өт қабындағы тас қабыну мен инфекцияға әкелетін белгілер.

Егер сіз өт қабының шабуылы болуы мүмкін деп ойлайтын нәрсені сезінсеңіз, бірақ сіздің белгілеріңіз жойылса, әдеттегі жұмыс уақытында дәрігермен байланыста болу әлі де маңызды.

Сіздің дәрігеріңіз балаңызбен бәрі жақсы екеніне көз жеткізу үшін сізді көргісі келуі мүмкін. Өкінішке орай, егер сізде өт қабының бір шабуылы болса, екіншісінің болуы ықтималдығы артады.

Жүктілік кезіндегі холестазды емдеу

Дәрігер жүктіліктің холестазына байланысты қатты қышуы бар әйелдерге урсодезоксихол қышқылы (INN, BAN, AAN) немесе урсодиол (Actigall, Urso) деп аталатын дәрі-дәрмекті тағайындай алады.

Үйде терінің қышуын азайту үшін жылы суға (өте ыстық су балаңызға зиян тигізуі мүмкін) салып қоюға болады. Суық компресстерді қолдану қышуды азайтуға көмектеседі.

Антигистамин немесе гидрокортизон кремі сияқты әдетте терінің қышуы үшін қолдануға болатын кейбір емдеу әдістері өт қабымен байланысты терінің қышуына көмектеспейтінін ескеріңіз. Олар сіздің балаңызға да зиян тигізуі мүмкін. Жүктілік кезінде олардан аулақ болған дұрыс.

Жүктілік холестазымен жүктіліктің асқыну қаупі жоғары, сондықтан егер нәресте сау болып көрінсе, дәрігер 37 апталық белгіде босануды тудыруы мүмкін.

Өт тастарын емдеу

Егер әйелде төтенше симптомдар мен ыңғайсыздық тудырмайтын өт тастар пайда болса, дәрігер әдетте мұқият күтуді ұсынады. Бірақ қуықтың толық босамауын немесе денеде инфекцияны тудыратын өт тастар хирургиялық араласуды қажет етуі мүмкін. Жүктілік кезінде операция жасау артықшылықты емдеу әдісі емес, бірақ жүктілік кезінде әйелдің өт қабын қауіпсіз түрде алып тастауы мүмкін.

Өт қабын алып тастау жүктілік кезінде акушерлік емес операцияның екінші жиілігі болып табылады. Ең жиі қолданылатын қосымшаны алып тастау.

Егер сізде жүктілік кезінде холестаз байқалса, егер сіз қайтадан жүкті болсаңыз, сізде жағдай болуы мүмкін. Бұрын жүктілік кезінде холестазбен ауырған әйелдердің жартысынан үштен екісіне дейінгі кез келген жерде бұл ауру қайталанады.

Жүктілік кезінде дұрыс, майы аз диетаны қолдану өт қабының белгілерінің пайда болу қаупін азайтады. Бұл сіздің және балаңыздың денсаулығын сақтауға көмектеседі. Бірақ сізде өт қабымен байланысты белгілердің бар-жоғын дәрігерге хабарлаңыз. Бұл дәрігерге сізге және сіздің балаңызға ең жақсы жоспарды жасауға мүмкіндік береді.