Шолу
Жоғары қан қысымы немесе гипертония 130/80 мм сын. бағ. жоғары немесе оған тең қан қысымы ретінде анықталады. Бұл жағдай кейбір жүкті әйелдерді алаңдатады.
Жақсы басқарылған кезде, жүктілік кезінде жоғары қан қысымы әрқашан қауіпті емес. Бірақ бұл кейде ананың да, дамып келе жатқан нәрестенің де денсаулығына ауыр асқынулар тудыруы мүмкін. The
Жүктілік кезінде қан қысымының жоғарылауына не себеп болады?
Жүктілік кезінде жоғары қан қысымының бірнеше себептері болуы мүмкін.
Оларға мыналар жатады:
- артық салмақ немесе семіздік
- жеткілікті физикалық белсенділіктің болмауы
- темекі шегу
- алкогольді ішу
- бірінші рет жүктілік
- жүктілікке байланысты гипертонияның отбасылық тарихы
- бір баладан артық алып жүру
- жасы (35-тен жоғары)
- көмекші репродуктивті технология (мысалы, in vitro ұрықтандыру немесе IVF)
- қант диабеті немесе кейбір аутоиммунды аурулар
Жүктілік кезінде жоғары қан қысымының қауіп факторлары
Жүктілік кезінде қан қысымының жоғарылауына әкелетін бірнеше қауіп факторлары бар.
Өмір салты
Дұрыс емес өмір салтын таңдау жүктілік кезінде жоғары қан қысымына әкелуі мүмкін. Артық салмақ немесе семіздік немесе белсенді болмау жоғары қан қысымының негізгі қауіп факторлары болып табылады.
Жүктілік түрі
Алғашқы жүктілігін бастан өткерген әйелдердің қан қысымы жоғары болуы ықтимал. Бақытымызға орай, кейінгі жүктілікте бұл жағдайдың ықтималдығы төмен.
Бірнеше нәрестені тасымалдау әйелде гипертонияның пайда болу ықтималдығын арттыруы мүмкін, себебі дене бірнеше нәрестені тамақтандыру үшін көп жұмыс істейді.
сәйкес
Жасы
Жасы да фактор болуы мүмкін. 35 жастан асқан жүкті әйелдер тәуекелге ұшырайды.
Жүктілікке дейін жоғары қан қысымы бар әйелдер қалыпты қан қысымы бар әйелдерге қарағанда жүктілік кезінде асқыну қаупі жоғары.
Жүктілікке байланысты қан қысымының түрлері
Жүктілік кезіндегі жоғары қан қысымын үш түрлі жағдайға бөлуге болады.
Созылмалы гипертензия
Кейде жүкті болғанға дейін әйелде жоғары қан қысымы немесе гипертония бар. Бұл созылмалы гипертензия деп аталуы мүмкін және әдетте қан қысымын төмендететін дәрілермен емделеді.
Дәрігерлер сонымен қатар жүктіліктің алғашқы 20 аптасында пайда болатын гипертонияны созылмалы гипертония деп санайды.
Гестациялық гипертензия
Гестациялық гипертензия жүктіліктің 20-шы аптасынан кейін дамиды. Әдетте ол жеткізілгеннен кейін шешіледі. 30 аптаға дейін диагноз қойылған кезде оның преэклампсияға өту ықтималдығы жоғары (төменде қараңыз).
Біріктірілген преэклампсиямен созылмалы гипертензия
Жүктілікке дейін созылмалы гипертензиясы бар әйелдерде преэклампсия дамуы мүмкін. Бұл олардың зәрінде протеинді сезінгенде немесе жүктіліктің дамуы кезінде қосымша асқынулар пайда болғанда орын алады.
Жүктілік кезіндегі қан қысымын бақылау
Қан қысымының көрсеткіші бөлшек болып табылады: систолалық қан қысымы диастолалық қан қысымынан жоғары.
Жоғарғы сан – бұл систолалық қысым, ол жүрек соғу кезінде немесе денеңіз арқылы қанды алға қарай сығып жатқанда артерияларыңызға түсетін қысымның өлшемі.
Диастолалық қысым немесе төменгі сан – бұл жүрек тыныштықта болған кезде артериялардағы қан қысымын өлшеу.
Жүктілік кезінде қалыпты қан қысымы дегеніміз не?
Жүктілік кезіндегі сіздің «қалыпты» қан қысымыңыз қандай екенін анықтау үшін сіздің дәрігеріңіз бірінші рет келгеніңізде бастапқы қан қысымын өлшеуі мүмкін. Содан кейін олар сіздің қан қысымыңызды келесі әрбір сапарыңызда өлшейді.
Қалыпты қан қысымы 120/80 мм Hg-ден төмен.
Жүктілік кезінде жоғары қан қысымы дегеніміз не?
Қан қысымының 130/90 мм сын.бағ. жоғары немесе жүктілікке дейін басталған жерден 15 градусқа жоғары болуы алаңдаушылық тудыруы мүмкін.
Жүктілік кезіндегі жоғары қан қысымы систолалық сынап бағанасы 140 мм немесе одан жоғары, диастолалық 90 мм сынап бағанасы немесе одан жоғары болса.
Жүктіліктің ерте кезеңінде, әдетте, 5 аптадан екінші триместрдің ортасына дейін жүкті әйелдің қан қысымы іс жүзінде төмендеуі мүмкін. Бұл жүктілік гормондары қан тамырларының кеңеюін ынталандыруы мүмкін. Нәтижесінде қан ағымына қарсылық соншалықты жоғары емес.
Жүктілік кезінде төмен қан қысымы қандай деп саналады?
Тым төмен нақты сан болмаса да, төмен қан қысымымен байланысты белгілер бар:
- бас ауруы
- бас айналу
- жүрек айнуы
- әлсіздік сезімі
- суық, ылғалды тері
Жүктілік кезіндегі қан қысымының өзгеруі
Жүктілік кезінде әйелдің қан қысымы өзгеруі мүмкін немесе жүктілікке дейінгі деңгейге оралуы мүмкін. Мұның бірнеше ықтимал себептері бар.
Әйелдің денесінде қан мөлшері артады. Журналға сәйкес
The сол қарынша (көп сорапты жасайтын жүректің сол жағы) қалыңдап, үлкейеді. Бұл уақытша әсер жүрекке қан көлемін арттыру үшін көбірек жұмыс істеуге мүмкіндік береді.
Бүйректер вазопрессиннің көп мөлшерін шығарады, бұл судың сақталуына әкелетін гормон.
Көп жағдайда жүктілік кезінде жоғары қан қысымы нәресте туылғаннан кейін төмендейді. Қан қысымы жоғарылаған жағдайда дәрігер оны қалыпқа келтіру үшін дәрі тағайындай алады.
Жүктілік кезінде қан қысымын бақылауға арналған кеңестер
Дәрігерге бару арасында қан қысымын бақылаудың жолдары бар.
Сіз сатып ала аласыз дәріханадан немесе онлайн медициналық тауарлар дүкенінен қан қысымын өлшейтін құрал. Бұл құрылғылардың көпшілігі білегіңізге немесе жоғарғы қолыңызға түседі. Монитордың дәлдігін тексеру үшін оны дәрігердің кеңсесіне апарыңыз және монитордағы көрсеткіштерді дәрігеріңіздің көрсеткіштерімен салыстырыңыз.
Азық-түлік дүкеніне, дәріханаға немесе қан қысымын өлшейтін құрылғысы бар басқа дүкенге барыңыз.
Ең дәл көрсеткіштер үшін қан қысымын күнделікті бір уақытта өлшеңіз. Отырған кезде аяқтарыңызды айқастырмай алыңыз. Әр жолы бірдей қолды пайдаланыңыз.
Егер сізде төрт сағаттық аралықтағы жоғары қан қысымының көрсеткіштері немесе жоғары қан қысымының белгілері қайталанса, дереу дәрігерге хабарлаңыз.
Жүктілік кезінде жоғары қан қысымының асқынуы қандай?
Жүктілік кезінде жоғары қан қысымы болса, асқынулар болуы мүмкін.
Преэклампсия
Бұл жағдай ағзаларыңызға, соның ішінде ми мен бүйрекке елеулі зақым келтіруі мүмкін. Преэклампсия токсемия деп те аталады. Ұстамалары бар преэклампсия эклампсияға айналады. Егер емделмеген болса, ол өлімге әкелуі мүмкін.
Преэклампсияның белгілеріне мыналар жатады:
- қолдар мен беттегі қалыпты емес ісіну
- тұрақты бас аурулары
- дақтарды көру немесе көру қабілетінің өзгеруі
- жоғарғы іштің ауыруы
- жүктіліктің кейінгі кезеңдерінде жүрек айнуы немесе құсу
- тыныс алудың қиындауы
Преэклампсия сіз үшін де, нәрестеңіз үшін де қауіпті болуы мүмкін болғандықтан, егер сізде осы белгілердің кез келгені болса, дәрігерге хабарласыңыз.
Дәрігерге жүйелі түрде бару және дәрігерге кез келген өзгерістер туралы хабарлау преэклампсияны ерте анықтауға және емдеуге көмектеседі.
HELLP синдромы
HELLP – гемолиз, бауыр ферменттерінің жоғарылауы және тромбоциттер санының төмендігін білдіретін аббревиатура. Бұл жағдай ауыр және өмірге қауіп төндіреді және преэклампсияның асқынуы болуы мүмкін.
HELLP-пен байланысты белгілерге мыналар жатады:
- жүрек айнуы
- құсу
- бас ауруы
- жоғарғы іштің ауыруы
HELLP синдромы өмір үшін маңызды органдар жүйелеріне қатты зақым келтіруі мүмкін болғандықтан, шұғыл медициналық көмек ана мен баланың денсаулығы үшін қан қысымын төмендетуге бағытталған. Кейбір жағдайларда мерзімінен бұрын босану қажет.
Жүктілік кезіндегі жоғары қан қысымы баланың өсу қарқынына да әсер етуі мүмкін. Бұл туу салмағының төмендеуіне әкелуі мүмкін. Американдық акушер-гинекологтар конгресіне сәйкес, басқа асқынуларға мыналар жатады:
-
плацентаның бөлінуі, плацента жатырдан мерзімінен бұрын ажырайтын медициналық төтенше жағдай
-
мерзімінен бұрын босану, жүктіліктің 38 аптасына дейін босану ретінде анықталады
-
Кесариялық босану, әдетте C-секциясы деп аталады
Жүктілік кезінде жоғары қан қысымының алдын алу
Семіздік сияқты жоғары қан қысымының жалпы қауіп факторларын диета мен жаттығулар арқылы азайтуға болады.
Жүктілік кезінде біраз салмақ қосу қалыпты жағдай. Егер сізді алаңдататын болсаңыз, дәрігеріңізбен салмақтың мақсатты өсуі және сізге пайдалы диапазонда қалу жолдары туралы сөйлесіңіз.
Жүкті әйелдерге арналған диеталық нұсқаулар адамнан адамға өзгереді. Диетолог сіздің бойыңыз бен салмағыңызға арналған тамақтану жоспарын жасауға көмектесе алады.
Темекі шегуден және алкогольді ішуден аулақ болыңыз. Екеуі де қан қысымын көтеретіні және жүктілік кезінде басқа асқынуларды тудыратыны белгілі.
Тұз жүктілік кезінде маңызды және ол
Жүктілік гормоналды өзгерістерге, сондай-ақ психологиялық және физикалық өзгерістерге әкеледі. Бұл жоғары қан қысымын басқаруды қиындататын стрессті тудыруы мүмкін. Йога және медитация сияқты стрессті азайту әдістерін қолданып көріңіз.
Жүктілік кезіндегі жоғары қан қысымына қарсы дәрі
Кейбір дәстүрлі қан қысымын дәрі-дәрмектер жүкті әйелдерде қиындықтар тудыруы мүмкін.
Жүктілік кезінде қан қысымын төмендететін бұл препараттар әдетте ұсынылмайды:
- ACE ингибиторлары
- ренин ингибиторлары
- ангиотензин рецепторларының блокаторлары
Бұл препараттар әсіресе қан арқылы нәрестеге өтіп, дамып келе жатқан нәрестенің денсаулығына теріс әсер етеді.
Келесі қадамдар
Жүктілік кезінде жоғары қан қысымы емделмесе, ол ана мен нәрестенің өміріне қауіп төндіруі мүмкін.
Жоғары қан қысымынан туындаған гипертониялық бұзылулар АҚШ-та жүктілік кезіндегі ана өлімінің екінші негізгі себебі болып табылады, сондықтан кез келген белгілер немесе алаңдаушылықтар туралы дәрігеріңізбен сөйлесу маңызды.
Жалпы, мұқият бақылау және кейбір өмір салтын өзгерту сіздің жоғары қан қысымынан асқынулардың даму қаупін төмендетуі мүмкін.
