Жүрек қақпағын ауыстырғаннан кейін қандай асқынулар болуы мүмкін

Егер сізде клапанның ауыстыруды қажет ететін ауыр жүрек клапанының бұзылуы болса, процедурадан кейін қандай асқынулар болуы мүмкін екенін білу маңызды.

Кейбір ықтимал асқынуларға мыналар жатады:

• аритмия (жүрек ырғағының бұзылуы)

• хирургиялық кесу орнында қан кету (кесу)

• қан ұйығыштарының пайда болуы, бұл инсультке немесе инфарктқа әкелуі мүмкін

• кесу орнында немесе жаңа клапан ішінде инфекция
• клапанның істен шығуы

Процедураның түрі асқыну қаупіне әсер етуі мүмкін.

А 2018 оқу аорталық қақпақшаны хирургиялық ауыстыруды (SAVR) аз инвазивті транскатетерлік қолқа қақпақшасын ауыстырумен (TAVR) салыстырды.

TAVR аяқ немесе қолдан жүрекке дейін қан тамыры арқылы өтетін катетердің көмегімен орындалады. Зерттеулер TAVR кезінде негізгі асқынулардың әлдеқайда аз кездесетінін көрсетеді.

Транскатетерлік митральды қақпақшаны ауыстыру (TMVR) әлдеқайда аз таралған процедура, бірақ а 2021 есебі бұл қауіпсіз нұсқаға айналып, сонымен қатар денелері тым әлсіреген немесе ашық митральды қақпақшаны ауыстыру операциясына жарамсыз адамдар үшін қанағаттандырылмаған қажеттілікті толтырады деп болжайды.

Ауыстыру процедурасында қолданылатын клапан түрі де асқыну қаупіне әсер етуі мүмкін.

Ауыстыру клапандары механикалық немесе биологиялық болуы мүмкін, яғни олар шошқа немесе сиыр сияқты жануардың немесе адам тінінің тінін пайдаланады.

Механикалық клапандар қан ұйығыштарына әкеледі, сондықтан механикалық клапан алған кез келген адам тромбтың пайда болу қаупін азайту үшін ұзақ мерзімді антитромботикалық терапияны жүргізуі керек. Бұл терапия антикоагулянттық және антиагреганттық препараттарды қабылдауды қамтиды.

А 2018 жылғы есеп протездік клапандарда қан кетудің асқынулары ұзақ мерзімді антиагрегантты қолданумен байланысты болғандықтан, механикалық клапандар уақыт өте келе қан кету қаупін арттырады деп болжайды.

Өйткені клапандардың екі түрі үшін де антиагреганттық терапия қолданылады. Бірақ антиагреганттар көбінесе протездік клапандар үшін 3-6 айға тағайындалғанымен, олар әдетте механикалық клапандармен өмір бойы қабылданады.

Егер сіздің клапаныңыздың бұзылуы операция қажет болатын деңгейге дейін нашарласа, оны байыппен қабылдау өте маңызды.

The Американдық жүрек қауымдастығы аорталық қақпақшаның стенозы сияқты жағдай ауыр болған кезде, емделмей, тек 5 адамның 1-і ғана тағы 5 жыл өмір сүреді деп болжайды.

Жүрек қақпақшасын ауыстыру операциясы әдетте сәтті және өмір сүру ұзақтығын ұзарта алады және өмір сүру сапасын жақсарта алады, дегенмен ол әлі де кейбір ықтимал ауыр тәуекелдер немесе асқынулар бар үлкен хирургия болып саналады.

А 2021 оқу Қолқа қақпақшасын хирургиялық ауыстырудан өткен 1870 егде жастағы адамдардың шамамен 8% -ында қан кету немесе инсульт сияқты кем дегенде бір ауыр асқыну бар және 3,2% ауруханада қайтыс болды.

Хирургиялық клапандарды ауыстыру әдетте 2-4 сағатты алады. Дегенмен, қан кету проблемалары немесе жаңа клапанды орнына қауіпсіз орнатуда қиындықтар туындаса, процедура көбірек уақытты қажет етуі мүмкін.

Минималды инвазивті клапан процедуралары әдетте 1-2 сағатты алады, бірақ күтпеген мәселелер болса, олар да көп уақыт алуы мүмкін.

Жүрек қақпақшасының процедуралары әдетте қауіпсіз, бірақ кез келген процедурада қауіп бар. Хирургиялық және катетерлік процедуралар қан тамырларына зақым келтіруі мүмкін, бірақ бұл жарақаттарды жиі дереу емдеуге болады.

Егер сізде клапан ауыстыру операциясы болса, жүрегіңізді тоқтату керек. Бұл жалпы анестезияны және операция кезінде қан айналымын сақтауда жүректің рөлін алатын айналма аппаратты пайдалануды талап етеді.

Олар сирек кездесетініне қарамастан, жүрек-өкпе айналымына байланысты асқынулар орталық жүйке жүйесіне, өкпеге және бүйрекке, сондай-ақ зақымдануды қамтуы мүмкін. тәуекелді арттыру қан ұйығыштарынан.

Жүрек қақпағын ауыстырудан толық қалпына келтіруге дейін созылуы мүмкін 4-8 аптадегенмен аз инвазивті процедуралар көбінесе қысқа қалпына келтіру уақытын қажет етеді.

Ауруханадан шықпас бұрын ауыр заттарды көтеру және көлік жүргізу сияқты әрекеттерді қашан қайта бастау қауіпсіз екендігі туралы нұсқаулар алуыңыз керек.

Әдеттегі қалпына келтіру кезінде сіз энергияның жоғарылауын, симптомдардың төмендеуін және өмір сүру сапасын жоғарылатуыңыз керек. Сіздің шыдамдылығыңыз бен жаттығу қабілетіңіз де жақсаруы керек.

Жақсартылған өмір сапасын сақтау үшін емдеу тобының ұсыныстарын орындау және жүрек денсаулығын өміріңіздің соңына дейін басымдыққа айналдыру маңызды болады.

Жүрек қақпақшасын ауыстырудың сәтсіздігінің белгілері әдетте жаңа клапанды алғанға дейін байқалған белгілерге ұқсас. Ең жиі кездесетін белгілердің кейбірі мыналарды қамтиды:

• кеудедегі ауырсыну немесе ыңғайсыздық
• естен тану немесе бас айналу
• ентігу

Сіздің денсаулық сақтау тобыңыз ауруханадан шықпас бұрын осы және басқа да белгілерді қарап шығуы керек. Егер сізде осылардың кез келгені байқалса, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз, себебі олар төтенше жағдайдың белгісі болуы мүмкін.

Клапанды ауыстырғаннан кейін жүрекке пайдалы диетаны ұстануға тырысу керек.

Жерорта теңізі үлгісіндегі диетаны немесе Гипертонияны тоқтатуға арналған диеталық тәсілдер (DASH) диетасын қабылдауды қарастырыңыз, олардың екеуі де қалпына келтіруге және ұзақ мерзімді жүрек-қан тамырлары денсаулығын қолдауға көмектеседі.

Сіз сондай-ақ тұтынуды шектеуге тырысуыңыз керек:

• қант қосылған
• алкоголь
• өңделген тағамдар
• натрий (тұз)

Сауығудың басында сіз операция немесе сіз қолданып жатқан дәрі-дәрмектер иіс немесе дәм сезу сезіміңізді өзгерткенін байқай аласыз. Бұл сіздің тәбетіңізге әсер етуі мүмкін. Бірақ тамақты өткізіп жіберудің орнына, әдеттегі талғамыңыз бен тәбетіңіз қалпына келгенше азырақ, бірақ жиірек тамақтануға тырысыңыз.

Ақаулы жүрек клапанымен өмір сүру, егер жағдай нашарласа, денсаулығыңыздың барлық аспектілеріне әсер етуі мүмкін. Бұл маңызды шешім және кейбір қауіп-қатерлерді тудырса да, жүрек қақпағын ауыстыру сіздің өміріңізді сақтап қалуы мүмкін.

Егер сізге клапанның бұзылуы диагнозы қойылса, емдеу нұсқалары туралы және клапанды жөндеу немесе клапанды ауыстыру сіз үшін ең жақсы нұсқа болып табылатынын айтыңыз.

Егер ауыстыру сіздің жалғыз нақты нұсқаңыз болса, сіз аз инвазивті процедураның мүмкін екенін және механикалық немесе биологиялық тіндік клапанның сіз үшін дұрыс таңдау екенін талқылай аласыз.