:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1417941240-a44d6ab9dadc428ea225ef2f3bd33308.jpg "Егде жастағы адамдарда түнгі бас айналу: себептері мен емі")
Сіз отбасыңызбен немесе жақын достарыңызбен еркін сөйлесесіз бе, бірақ танымайтын адамдармен сөйлесу мүмкін емес пе? Сізде селективті мутизм деп аталатын мазасыздық түрі болуы мүмкін.
Селективті мутизм – «Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығы, 5-ші басылым (DSM-5)» сәйкес әдетте балаларда 5 жасқа толғанға дейін дамитын өте сирек кездесетін мазасыздық ауруы.
Бұл психикалық денсаулық жағдайы әдетте балалық шақта пайда болып, жасы ұлғайған сайын жақсарса да, ол кейбір жағдайларда ересектерге дейін сақталуы мүмкін.
Бұл, әдетте, егер сіз балалық шақта ешқашан диагноз немесе ем алмасаңыз болады, дейді Линдси Шарфштейн, лицензияланған психолог және Роквиллдегі, Мэриленд штатындағы жеке тәжірибелік Роквилл терапия орталығының негізін қалаушы.
Егер сізде селективті мутизм болса, сізде:
- отбасыңызбен, достарыңызбен және романтикалық серіктестеріңізбен сөйлесе алсаңыз да, мектепте, жұмыста немесе басқа нақты әлеуметтік контексттерде сөйлей алмайтыныңызды сезініңіз
- сөйлей алмағандықтан мектепте немесе жұмыста қиындықтар туындаса
- бір уақытта 1 айдан астам сөйлеу қабілетсіздігін сезіну
Міне, селективті мутизмнің ықтимал себептері, онымен қалай күресуге болатыны және қашан қолдау алу керектігі туралы не білу керек.
Ересектердегі селективті мутизмнің себебі неде?
Селективті мутизм мазасыздық пен басқа да күйзелістерді жеңу механизмі ретінде басталуы мүмкін, бірақ сарапшылар әлі нақты себебін анықтаған жоқ.
Бөлінетін факторларға мыналар жатады:
- бөліну мазасыздануы немесе әлеуметтік мазасыздық сияқты басқа мазасыздық жағдайы бар
- физикалық, эмоционалдық немесе жыныстық зорлық-зомбылықты бастан кешіру
- селективті мутизм немесе әлеуметтік мазасыздықтың отбасылық тарихында болуы
- әлеуметтік қарым-қатынас жасау мүмкіндігінің аз болуы
- өте ұялшақ мінезі бар
- сөйлеу немесе тілдің бұзылуы, оқудағы мүгедектік немесе сенсорлық өңдеудің бұзылуы
- ата-ана мен баланың араласуы немесе қарым-қатынаста нақты шекаралардың болмауы
Кэтрин Богер, балалар мен жасөспірімдер клиникалық психологы және InStride Health компаниясының негізін қалаушы, атыс куәгері немесе қарым-қатынасты қорлау сияқты травматикалық тәжірибе ересек жаста таңдамалы мутизмге ықпал етуі мүмкін.
Травматикалық мутизм және жарақаттан туындаған селективті мутизм
Бұл екі шарттың арасында шамалы айырмашылық бар.
Егер сізде травматикалық мутизм болса, жарақаттан кейінгі барлық жағдайларда сөйлесе алмауыңыз мүмкін.
Екінші жағынан, жарақаттан туындаған селективті мутизммен сіз белгілі бір жағдайларда ғана сөйлесу мүмкін емес деп санайсыз – айталық, сізді ренжіткен адамның алдында немесе сіздің жарақат жағдайыңызға ұқсайтын жағдайда.
Бұл әлеуметтік алаңдаушылық болуы мүмкін бе?
Кейбір дәлелдерге сәйкес, дейін
Бұл екі шарттың ұқсастықтары болғанымен, олардың бірнеше елеулі айырмашылықтары бар.
Бұл екі жағдай да әлеуметтік қиындықтар мен қоғамдық ортадағы мазасыздықты қамтуы мүмкін. Бірақ егер сізде селективті мутизм болса, сіз жақсы білетін адамдармен сөйлескенде мүлдем алаңдамауыңыз мүмкін. Егер сізде әлеуметтік мазасыздық болса, тіпті таныс адамдармен сөйлесудің өзі ыңғайсыз және қиын болуы мүмкін.
Міне, екі жағдайды салыстыруға көмектесетін диаграмма:
| Әлеуметтік мазасыздық белгілері | Селективті мутизм белгілері |
|---|---|
| қатысу керек болған кезде әлеуметтік жағдайлардан аулақ болу және сөйлеспеу немесе көзбен байланысу | белгілі бір жағдайларда таныс адамдармен оңай сөйлесу, бірақ сіз жақсы танымайтын адамдармен сөйлесе алмау |
| әлеуметтік жағдайлардан қатты қорқу – атап айтқанда, өзіңізді ұятқа қалдыру немесе басқалардың соттауы | алаңдаушылық тудыратын әлеуметтік жағдайлар кезінде қозғалу, сөйлеу немесе мимика жасау қиындықтары |
| әлеуметтік жағдайларда немесе оларға дайындалу кезінде жүрек айнуы, діріл, терлеу және жүрек соғысы | қажеттіліктеріңізді білдіру үшін бас изеу және нұсқау сияқты вербалды емес коммуникацияны пайдалану |
Кейбір сарапшылар селективті мутизмді әлеуметтік мазасыздықтың экстремалды түрі деп санайды.
Кішкентай
Дегенмен, бұл зерттеу ескірек, сондықтан болашақ зерттеулер екі жағдай арасындағы кез келген байланысқа көбірек жарық түсіруге көмектесуі мүмкін.
Кішкентай
Дегенмен, селективті мутизмі бар балалар вербалды және вербальды емес тежелудің бірнеше өлшемдері бойынша – тартыну немесе сөйлесу немесе көзбен байланысу қабілетсіздігі сияқты әлеуметтік алаңдаушылық бар балаларға қарағанда жоғары балл алды.
Барлық сарапшылар әлеуметтік мазасыздықтың экстремалды нұсқасы ретінде дамып келе жатқан селективті мутизм теориясын қолдамайды. Шын мәнінде, кішкентай
Екі шарттың басқа негізгі айырмашылықтары:
- Әлеуметтік алаңдаушылық сөйлеудің қажеті жоқ әлеуметтік жағдайларда пайда болуы мүмкін, дейді Шарфштейн – мысалы, бейтаныс адамдардың алдында тамақ ішу, қоғамдық дәретханаларды пайдалану немесе мектептегі дәлізде жүру. Алайда селективті мутизм басқалардың алдында сөйлеуге тура келетін жағдайларда ғана болады.
- Селективті мутизм әлеуметтік мазасыздыққа қарағанда ауызша әлеуметтік жағдайларда көбірек алаңдаушылық пен қорқынышты қамтиды.
2020 оқу . - Селективті мутизм әлеуметтік мазасыздыққа қарағанда, мектеп сияқты белгілі бір әлеуметтік контексттерде үлкен мазасыздық тудырады, сол 2020 жылғы зерттеу жазбалары.
- Селективті мутизм бала мектеп табалдырығын аттаған кезде, әдетте 5 жаста дамиды, дегенмен, әлеуметтік мазасыздық жасөспірім және жасөспірім кезінде пайда болады. Тағы не керек,
2021 жылғы дәлелдер тіл мен қарым-қатынас мәселелері мен селективті мутизм арасындағы байланысты ұсынады, бірақ әлеуметтік мазасыздық емес. - Селективті мутизмі бар балалардың көпшілігі қартайған сайын бұл жағдайдан шығып кетеді, бірақ әлеуметтік мазасыздықпен ауыратын көптеген адамдар ондай емес.
Оны қалай өңдеуге болады
Селективті мутизм әдетте өздігінен кетпейді, дейді Шарфштейн және бұл сіздің белгілеріңізді сізге сәйкес келетін жолмен шешуді маңызды етеді.
Бұл әдістер бейтаныс адамдармен сөйлескенде өзіңізді жайлы сезінуге көмектеседі:
Стимулдың жоғалуы
Бұл тактика бұрыннан таныс адаммен жеке әңгіме бастауды қамтиды. Содан кейін сіз танымайтын немесе өзін нашар сезінетін адам сіздің әңгімеңізге қосылады.
Алдымен қатып қалсаңыз, жақсы. Өзіңіз білетін адамға назарыңызды аударуға тырысыңыз және сөйлеген кезде көзіңізді соған аударыңыз.
Бірдеңе айта алсаңыз, сіз білетін адам кетеді, содан кейін жаңа адаммен әңгімені жалғастыруға болады.
Десенсибилизация
Бұл жаттығу басқа біреумен сөйлесу қысымынсыз өзіңіздің сөйлейтін дауысыңызды дауыстап естуге үйренуге көмектеседі. Мұны қалай істеу керек:
- Күніңіз туралы дауыстап сөйлесе алатын жеке, ыңғайлы орынды табыңыз.
- Телефонда, бейне камерада немесе басқа құрылғыда сөйлесіп жатқаныңызды жазып алыңыз, содан кейін жазбаларды тыңдаңыз немесе көріңіз.
- Өзіңізді дайын сезінген кезде, жазбаны басқа біреуге ойнатыңыз немесе оған жіберіңіз.
- Немесе мәтіннің бір бөлігін өзіңізге дауыстап оқып, содан кейін оны басқа біреуге оқып көруге болады. Қажет болса, ол адамнан бетпе-бет қарауды бастай аласыз, содан кейін біртіндеп оған бет бұра аласыз.
Бұл сіз бейтаныс адамдардың алдында сөйлеу қорқынышыңызға қарсы тұрған сайын өзіңізге жағымды растаулар беруге немесе тіпті сыйлық беруге көмектеседі.
Мәтіндік хабарлар және электрондық пошта
Жаңа адамдармен танысқанда, бетпе-бет сөйлесу ыңғайлы болғанша мәтін немесе электрондық пошта арқылы сөйлескен дұрыс па екенін сұрай аласыз.
Сіз оларға жаңа кездескен адамдармен сөйлесу қиын екенін білдіріп, сіз өзіңізді жайлы сезінгенше олардың цифрлық байланысқа дайын екенін сұрай аласыз.
Кәсіби қолдауға қашан жүгіну керек
Богердің айтуынша, сіз қосымша қолдау алу үшін терапевтпен байланысқыңыз келуі мүмкін, егер:
- Селективті мутизм сіздің жұмысыңызды орындауға, достық пен басқа да қарым-қатынастарды сақтауға немесе күнделікті маңызды тапсырмаларды орындауға кедергі жасайды.
- Сіздің белгілеріңіз депрессия, түкке тұрғысыз немесе үмітсіздік сезімін тудырады.
- Сіз өз бетіңізше күресу механизмдерін қолданып көрдіңіз, бірақ симптомдарыңыз жақсармайды немесе нашарлайды.
Шарфштейннің айтуынша, емдеу сіздің белгілеріңізді және өмір сүру сапасын айтарлықтай жақсарта алады, көбінесе бірнеше ай ішінде.
Холли Шифф, PsyD, Гринвичтегі еврей отбасылық қызметтерінің лицензиясы бар клиникалық психологы селективті мутизмді емдеу әдетте төмендегілердің біреуін немесе бірнешеуін қамтиды дейді:
-
когнитивті мінез-құлық терапиясы (CBT), өзіңіз, басқа адамдар және айналаңыздағы әлем туралы теріс ойлау үлгілерін өзгертуге бағытталған тәсіл.
-
сөйлеу терапиясы, сөйлеу бұзылысы немесе басқа коммуникация қиындықтары селективті мутизмде рөл атқарған кезде сіздің күтім тобыңыз ұсынуы мүмкін тәсіл
-
экспозициялық терапия, қауіпсіз ортада қорқынышты жеңуге көмектесетін біртіндеп қадамдық процесті қолданатын тәсіл
Егер сізде мазасыздық және депрессия сияқты психикалық денсаулық белгілері болса, терапевт келесі нұсқауларды ұсына алады:
- симптомдарыңыз арасындағы кез келген байланыстарды жою
- сіздің қайғы-қасіретіңізге ықпал ететін кез келген ойларды немесе сезімдерді ашу
- ыңғайсыз эмоциялармен күресудің жаңа стратегияларын әзірлеу.
Егер сіз мазасыздық немесе депрессияның бірлескен диагнозын алсаңыз, сіздің күтім тобыңыз терапияға қосымша ретінде мазасыздыққа қарсы немесе антидепрессант дәрі-дәрмектерді ұсынуы мүмкін, дейді Богер.
Қолдау топтары да өзгеріс жасай алады
Қолдау тобы әдетте сіз сияқты немесе ұқсас белгілерді сезінетін басқа адамдардан тұрады. Мысалы, сіз селективті мутизмі және басқа да алаңдаушылық жағдайлары бар адамдарға қолдау көрсету тобын қарастыра аласыз
Бұл топтардағы адамдар сіздің тәжірибеңізбен байланысып, оларға жанашырлық танытып қана қоймайды, сонымен қатар сіз бір-біріңізден үйрене аласыз.
Терапевт аймағыңыздағы немесе онлайн режимінде пайдалы қолдау топтарын ұсына алады, бірақ сіз жеке немесе виртуалды топты өз бетіңізше іздеп көруге болады.
Үздік мазасыздықты қолдау топтарына арналған нұсқаулық сізді бастауға көмектеседі.
Төменгі сызық
Селективті мутизм әдетте балалық шақта пайда болғанымен, бұл жағдай ересектерге де әсер етуі мүмкін.
Селективті мутизм ұялшақтықтан немесе көпшілік алдында сөйлеуді ұнатпаудан асып түседі. Егер сіз осы жағдаймен өмір сүрсеңіз, сіз сөйлеспеуге шешім қабылдамайсыз. Керісінше, сіз білмейтін адамдармен сөйлесу мүмкін емес болуы мүмкін.
Әлеуметтік жағдайларда өзіңізді бірте-бірте сөйлесуге бейімдеу арқылы сөйлеуді ыңғайлы сезінуге болады. Егер мұны өз бетіңізше жасау қиын болса, терапевт селективті мутизмнің негізгі себептері мен триггерлерін шешуге және өзгеріс енгізетін стратегияларды зерттеуге көмектесу арқылы көбірек қолдау көрсете алады.
Ребекка Стронг – денсаулық пен сауықтыру, фитнес, тамақтану, өмір салты және сұлулықты қамтитын Бостондағы штаттан тыс жазушы. Оның жұмысы сондай-ақ Insider, Bustle, StyleCaster, Eat This Not That, AskMen және Elite Daily журналдарында пайда болды.
