Кеудедегі ауырсыну – сіз оны елемеуге болмайды. Сіз кеудедегі ауырсынудың көптеген себептері бар екенін білуіңіз керек. Көптеген жағдайларда кеудедегі ауырсыну жүрекке байланысты. Бірақ кеудедегі ауырсыну сіздің өкпеңіздегі, өңешіңіздегі, бұлшық еттеріңіздегі, қабырғаларыңыздағы немесе нервтердегі проблемалардан да туындауы мүмкін. Бұл проблемалардың кейбіреулері маңызды және өмірге қауіп төндіреді. Егер сізде кеудеге түсініксіз ауырсыну болса, оның себебін растаудың жалғыз жолы – дәрігердің сізді бағалауы.
Мойыннан бастап іштің жоғарғы бөлігіне дейін кеудедегі ауырсынуды сезінуіңіз мүмкін. Оның пайда болуына байланысты кеудедегі ауырсыну өткір ауырсыну, күңгірт ауырсыну немесе қысу сияқты сезім болуы мүмкін.
Міне, кеудедегі ауырсынудың бірнеше жалпы себептері.
Жүрек проблемалары
Жүректің проблемалары жалпы себептер:
Коронарлық артерия ауруы (CAD). Бұл жүректің қан тамырларының бітелуі. Бұл жүрек бұлшықетіне қан ағымы мен оттегін азайтады. Бұл жағдай ангина деп аталатын ауырсынуды тудыруы мүмкін. Бұл жүрек ауруының симптомы, бірақ әдетте жүрекке тұрақты зақым келтірмейді. Бірақ бұл сіздің болашақта инфаркт алу қаупі бар екендігінің белгісі. Кеудедегі ауырсыну сіздің қолыңызға, иығыңызға, иегіңізге немесе артыңызға таралуы мүмкін. Сізде қысым немесе қысу сезімі бар сияқты сезінуіңіз мүмкін. Стенокардия жаттығу, толқу немесе эмоционалдық күйзеліс кезінде болуы мүмкін. Стенокардия тынығу арқылы жеңілдейді.
Миокард инфарктісі (инфаркт). Жүрек қан тамырлары арқылы қан ағымының төмендеуі жүрек бұлшықет жасушаларының өлімін тудырады. Жүрек соғысы стенокардиядағы кеудедегі ауырсынуға ұқсас, бірақ бұл әдетте одан да ауыр. Жүрек соғысы әдетте кеуде қуысының ортасында немесе сол жағында жаншып ауырады және тыныштық арқылы басылмайды. Терлеу, жүрек айну, ентігу немесе қатты әлсіздік аурумен бірге жүруі мүмкін.
Миокардит. Кеудедегі ауырсынудан басқа, бұл жүрек бұлшықетінің қабынуы безгекті, шаршауды, жүректің тез соғуын және тыныс алуда қиындық тудыруы мүмкін. Бөгеу болмаса да, миокардит белгілері инфаркт симптомдарына ұқсас болуы мүмкін.
Перикардит. Бұл жүрек айналасындағы қапшықтың қабынуы немесе инфекциясы. Бұл стенокардияға ұқсас ауырсынуды тудыруы мүмкін. Бірақ бұл көбінесе жоғарғы мойын мен иық бұлшықеттері бойында өткір, тұрақты ауырсынуды тудырады. Кейде бұл жағдай тыныс алғанда, тамақ жұтқанда немесе шалқаңызда жатқанда нашарлайды.
Гипертрофиялық кардиомиопатия. Бұл генетикалық ауру жүрек бұлшықетінің қалыптан тыс қалыңдауына әкеледі. Көптеген адамдарда қалыңдатылған жүрек бұлшықеті жүректен шығатын қан ағынын жауып, ентігу, кеуде қуысында ауырсыну, бас айналу және естен тану сезімдерін тудырады. Кеудедегі ауырсыну және ентігу жиі жаттығулар кезінде пайда болады. Уақыт өте келе жүрек бұлшықеті өте қалыңдатылған кезде жүрек жеткіліксіздігі пайда болуы мүмкін. Бұл жағдай жүректі қанды сорғызу үшін күшейтеді.
Митралды қақпақшаның пролапсы. Митралды қақпақшаның пролапсы – жүректегі қақпақшаның дұрыс жабылмай қалуы. Митральды қақпақшаның пролапсымен әртүрлі белгілер байқалды, соның ішінде кеудедегі ауырсыну, жүрек қағуы және айналуы. Бірақ бұл жағдайда ешқандай симптомдар болмайды, әсіресе пролапс жұмсақ болса.
Коронарлық артерия диссекциясы. Бұл сирек кездесетін, бірақ өлімге әкелетін жағдайды тудыруы мүмкін. Бұл жағдай коронарлық артерияда жас пайда болған кезде пайда болады. Бұл кенеттен қатты ауырсыну сезімін тудыруы мүмкін. Бұл сезім мойынға, арқаға немесе ішке көтерілуі мүмкін.
Өкпе проблемалары
Бұл кеудедегі ауырсынудың жалпы себептері:
Плеврит. Бұл өкпе мен кеуде қуысының қабынуы немесе тітіркенуі. Сіз тыныс алғанда, жөтелгенде немесе түшкіргенде қатты ауру сезінесіз. Плевриттің кеудедегі ауырсынуының ең көп тараған себептері бактериялық немесе вирустық инфекциялар, өкпе эмболиясы және пневмоторакс. Басқа сирек кездесетін себептерге ревматоидты артрит, лупус және қатерлі ісік жатады.
Пневмония немесе өкпенің абсцессі. Бұл өкпе инфекциясы кеуде қуысының плевриттік ауырсынуын және кеуде ауырсынуының басқа түрлерін, мысалы, терең кеуде ауырсынуын тудыруы мүмкін. Пневмония жиі кенеттен пайда болып, дене температурасын көтереді, қалтырайды, жөтеледі және тыныс алу жолдарынан ірің жөтеледі.
Өкпе эмболиясы. Қан тромбасы қанмен өтіп, өкпеге қонған кезде жедел плеврит, тыныс алуы бұзылып, жүрек соғысы тез болады. Сондай-ақ, бұл температура мен шокты тудыруы мүмкін. Өкпенің эмболиясы терең тамыр тромбозынан кейін немесе операциядан кейін бірнеше күн қозғалмайтын науқас болғаннан кейін болуы мүмкін. Өкпенің эмболиясы да қатерлі ісіктің асқынуы болуы мүмкін.
Пневмоторакс. Пневмоторакс көбінесе кеуде қуысының зақымдануынан болады. Бұл өкпенің бір бөлігі құлаған кезде, ауаны кеуде қуысына шығарғанда болады. Бұл жағдай сонымен қатар ауырсынуды және қан қысымын төмендету сияқты басқа белгілерді тудыруы мүмкін. Тыныс алғанда ауырсыну күшейе түседі.
Өкпе гипертензиясы. Бұл жағдай стенокардияға ұқсас кеуде ауырсынуын тудырады. Өкпе артерияларында қалыптан тыс жоғары қан қысымы жүректің оң жақ бөлігін тым көп жұмыс істейді.
Демікпе. Бронх демікпесі ентігуді, ысқырықты, жөтелді, кейде кеуде қуысының ауырсынуын тудырады. Астма – тыныс алу жолдарының қабыну бұзылысы.
COPD. Бұл медициналық жағдайға үш ауру кіреді: эмфизема, созылмалы бронхит және созылмалы обструктивті астма. Бұл ауру газдар мен ауаны өкпеге және одан шығаратын тыныс алу жолдарының және оттегіні қанға жіберетін және көмірқышқыл газын кетіретін кішкене ауа қапшықтарының (альвеолалардың) қысқаруы және зақымдануы арқылы ауа ағынын блоктайды. Темекі шегу – бұл аурудың ең көп таралған себебі.
Асқазан-ішек жолдарының проблемалары
Асқазан-ішек жолдарының проблемалары кеуде қуысының ауырсынуын тудыруы мүмкін. Бұл проблемаларға мыналар жатады:
Гастроэзофагеальді рефлюкс ауруы (GERD). Қышқыл рефлюкс деп те аталады, GERD асқазанның мазмұны жұлдыруға қайта оралғанда пайда болады. Бұл ауру аузында қышқыл дәмді және кеудеде немесе тамақта жану сезімін тудыруы мүмкін, оны күйдіргі деп атайды. Қышқыл рефлюксін тудыруы мүмкін факторларға семіздік, темекі шегу, жүктілік, ащы немесе майлы тағамдар жатады. Жүрек ауруы мен қышқыл рефлюкстің күйдіруі ішінара ұқсас сезінеді, өйткені жүрек пен өңеш бір-біріне жақын орналасқан және жүйке торын бөліседі.
Өңештің жиырылуының бұзылуы. Бұлшықеттің келісілмеген жиырылуы және жоғары қысымды жиырылу өңештің проблемалары болып табылады және кеуде қуысының ауырсынуын тудыруы мүмкін.
Өңештің жоғары сезімталдығы. Бұл жағдай өңештің қысымы аздап өзгергенде немесе қышқыл әсер еткенде қатты ауырған кезде пайда болады. Бұл сезімталдықтың себебі белгісіз.
Өңештің жарылуы немесе перфорациясы. Құсудан немесе өңешке байланысты операциядан кейін кенеттен, қатты кеуде ауыруы өңештің жарылуының белгісі болуы мүмкін.
Асқазан жарасы. Бұлыңғыр, қайталанатын ыңғайсыздық асқазанның ішкі қабығындағы немесе аш ішектің бірінші бөлігіндегі ауыр жаралардың нәтижесі болуы мүмкін. Ауырсыну әдетте темекі шегетін, алкогольді көп ішетін немесе аспирин немесе NSAID сияқты ауырсынуды басатын адамдарда болады. Антацидтерді қабылдаған кезде немесе ішкенде ауырсыну көбейеді.
Хиатальды грыжа. Бұл мәселе асқазанның жоғарғы бөлігі тамақ ішкеннен кейін төменгі кеудеге итерген кезде пайда болады. Бұл мәселе жиі рефлюкс симптомдарын тудырады, соның ішінде күйдіргіш немесе кеудедегі ауырсыну. Жатқанда ауыру күшейе түседі.
Панкреатит. Егер сізде кеуде астыңғы жағында ауырсыну пайда болса және ауыру көбінесе жалпақ жатқанда күшейіп, алға еңкейгенде жақсарса, сізде панкреатит болуы мүмкін.
Өт қабының проблемалары. Майлы тамақ жегеннен кейін сізде оң жақ төменгі кеуде аймағында немесе іштің оң жақ жоғарғы бөлігінде қанықтылық немесе ауру сезімі бар ма? Егер бұл дұрыс болса, кеудедегі ауырсыну өт қабының проблемасынан туындауы мүмкін.
Сүйек, бұлшықет немесе жүйке проблемалары
Кейде кеудедегі ауырсыну құлау немесе апат салдарынан кеуде аймағының жарақаттануы нәтижесінде пайда болуы мүмкін. Сондай-ақ, вирустар кеуде аймағында ауырсынуды тудыруы мүмкін. Кеудедегі ауырсынудың басқа себептері:
Қабырғалық ақаулар. Қабырғасының сынған жеріндегі ауырсыну терең тыныс алғанда немесе жөтелгенде күшейе түседі. Ауырсыну сезімі көбінесе бір аймақта болады және оны басқанда ауырсынуы мүмкін. Сондай-ақ, қабырға сүт безімен қосылатын жер қабынуы мүмкін.
Бұлшықет штаммы. Қатты жөтелдің өзі бұлшықеттер мен сіңірлерді қабырға арасында жарақаттауы немесе қабынуы мүмкін және кеуде аймағында ауырсыну тудыруы мүмкін. Ауырсыну сезімі сақталуға тырысады және ол белсенділікпен нашарлайды.
Шиттер. Варикелла зостер вирусының қоздырғыштары бірнеше күннен кейін бөртпе пайда болғанға дейін қатты ауырсынуды тудыруы мүмкін.
Кеудедегі ауырсынудың басқа ықтимал себептері
Кеудедегі ауырсынудың тағы бір ықтимал себебі – бұл мазасыздық пен дүрбелең. Мазасыздық пен үрейге байланысты кейбір басқа белгілер – айналуы, ентігу сезімі, жүрек қағуы, шаншу сезімдері және діріл.
Кеуде қуысының ауырсынуына байланысты дәрігерге қашан қарау керек?
Күмәнданған кезде дәрігерге қоңырау шалып, кез-келген кеудедегі ауырсыну туралы сұраңыз, әсіресе ауырсыну кенеттен пайда болса немесе қабынуға қарсы дәрі-дәрмектермен немесе диетаны өзгерту сияқты басқа өзін-өзі күту шараларымен басталмаса.
Егер сізде осы белгілердің бірі болса, кеудедегі ауырсыну болса, жедел телефон нөміріне қоңырау шалыңыз:
- Сіздің омырауыңыздың астынан қысу немесе қысу сезімі
- Сіздің иегіңізге, сол қолыңызға немесе арқаға таралатын кеуде ауыруы
- Кенеттен, ентігумен кеудедегі өткір ауырсыну, әсіресе ұзақ уақыт жұмыс істемегеннен кейін
- Жүрек айнуы, айналуы, жүректің жылдам соғуы немесе тез тыныс алу, терінің бозаруы немесе қатты тершеңдік
- Қан қысымы өте төмен немесе жүрек соғысы өте төмен
Егер сізде келесі белгілер болса, дәрігерге қоңырау шалу керек:
- Қызба, қалтырау немесе жөтел сары-жасыл шырышты
- Жұтылу проблемалары
- Өтпейтін қатты кеуде ауыруы
.
