Шолу
Крон ауруы – асқазан -ішек жолдарының тітіркенуі мен қабынуын тудыратын созылмалы ауру. Ауру көбінесе жіңішке және тоқ ішекке әсер етеді. Алайда, қабыну асқазан -ішек жолының кез келген жерінде, ауыздан анусқа дейін пайда болуы мүмкін.
Ішектің созылмалы қабынуы олардың қалыңдығына немесе ісінуіне әкелуі мүмкін. Ішектің ішкі қабаты ісінуі мүмкін, бұл сіздің тағамға немесе нәжіске қозғалуға аз орын береді. Бұл сізді ішекте бітелу қаупін тудыруы мүмкін.
Симптомдар
Созылмалы бітелудің белгілері іштің қысылуын, ісінуді және тамақтанғаннан кейін бірден жүрек айнуын қамтуы мүмкін. Тамақтанғаннан кейін симптомдардың пайда болуының негізінде сіз бітелу орнын анықтай аласыз.
Егер ол тамақтанғаннан кейін бір сағаттан аз уақыт ішінде пайда болса, онда бұл тоқ ішекте болуы мүмкін. Егер ол тамақтанғаннан кейін бір сағаттан көп уақытқа созылса, бұл тоқырау тоқ ішекте екенін көрсетеді. Егер симптомдар тамақ ішкеннен кейін немесе көп жағдайда пайда болса, сізде ісік пайда болуы мүмкін.
Кейде құсу, диарея немесе іш қату пайда болуы мүмкін.
Блокада түрлері
Бітелудің келесі түрлері болуы мүмкін:
Структуралар
Крон ауруын сипаттайтын созылмалы ішек қабынуы сіздің ішекте тыртық тінінің дамуына әкелуі мүмкін.
Қабыну мен тыртықтың циклы жалғасқанда, ішек жолының бір бөлігі тар болуы мүмкін. Бұл тарылған аймақ стрикоз немесе стеноз деп аталады. Егер стриктура тым тар болса, ол ақыр соңында сіздің ішек жолыңызды бітеп тастауы мүмкін.
Егер сізде ішектің қысылуы болса және сіз ас қорыту қиын нәрсе жесеңіз, сіз жеген тағам ішектің бітелуіне әкелуі мүмкін. Ішектің бітелуін тудыруы мүмкін тағамдарға шикі көкөністер, попкорн немесе жаңғақтар жатады.
Тығыздықтың өзі қабынып, бітелуге әкелуі мүмкін.
Крон ауруы ішек қабырғасының қалыңдығына әсер етеді. Бұл ойық жаралы колиті бар адамдарда стриктураны жиі жасайды, ол әдетте ішектің ішкі қабығына ғана әсер етеді. Ішек бітелуі уақытша немесе тұрақты болуы мүмкін.
Адгезиялар
Ішкі ағзалардың әдетте тайғақ беттері болады, олар сіздің денеңіз қозғалу кезінде бір -біріне жабысып қалудан сақтайды. Адгезиялар – бұл сіздің мүшелеріңіздің бетінде пайда болатын ұлпалы жолақтар. Олар сіздің мүшелеріңізді бір -біріне жабыстыра алады.
Адгезия көбінесе іш қуысының хирургиялық араласуынан болады. Бұл болжалды
Көптеген адамдар үшін адгезиялар ауыртпалықсыз және ешқандай қиындық туғызбайды. Алайда, кейбір адамдар үшін адгезия ішектің бекітілуіне немесе басқа органға жабысып қалуына әкелуі мүмкін. Сонымен қатар, кіші немесе үлкен ішектің әр түрлі бөліктері арасында адгезиялар пайда болуы мүмкін. Егер бекітілген ішек бұралып кетсе, бұл кедергіге әкелуі мүмкін.
Адгезиядан туындаған ішек кедергілерінің көпшілігі операциясыз жақсарады. Алайда, обструкцияға байланысты симптомдарды жеңілдету үшін сізге назогастральды түтікті уақытша орналастыру қажет болуы мүмкін. Бұл тар пластикалық түтікті мұрыннан және асқазанға салуды қамтиды. Содан кейін түтік вакуумдық сорғышқа бекітіледі. Асқазандағы кедергіден болатын артық газдарды немесе сұйықтықтарды кетіреді. Өте ауыр және сирек жағдайларда адгезияны кесу және ішектің ашылуы үшін операция қажет.
Емдеу
Ішектің уақытша өтімсіздігі бар адам әдетте NG түтігін орналастырғаннан кейін 48 сағат ішінде жақсарады. Ақыр соңында, олар таза сұйық диетаға ауыса алады немесе ішектің қабыну ауруы нәтижесінде пайда болатын ісік пен қабынуды азайтуға бағытталған қабынуға қарсы препараттарды қабылдай алады.
Неғұрлым ауыр жағдайларда, әдетте, жоғары дозадағы стероидтер мен зарарсыздандырылған сұйық диета ісікті азайтуға көмектеседі.
Эндоскопия
Егер тосқауыл негізінен қатаңдыққа байланысты болса, есірткі көбінесе тиімді болмайды. Бұл жағдайда сіздің дәрігеріңіз кез келген стриктураны диагностикалау үшін де, ықтимал тосқауылдарды емдеу үшін де эндоскопия жасай алады.
Эндоскопия кезінде сіздің дәрігеріңіз эндоскоп арқылы үрлемелі әуе шарын өткізеді, оның соңы камерасы бар ұзын жұқа түтік. Олар тыртық аймағын кеңейту үшін оны сіздің аузыңыздан асқазанға және аш ішекке жібереді. Бұл процедураның сәттілік деңгейі өте жоғары. Эндоскопия кейбір адамдарда апталар, айлар немесе жылдар бойы симптомдарды жеңілдетуі мүмкін.
Хирургия
Егер бұл аймаққа эндоскоппен қол жеткізілмесе, операция қажет болуы мүмкін. Хирургия әдетте жоғарыда аталған консервативті емге қарамастан ішек өтімсіздігін сезінетін адамдарға тағайындалады. Сондай -ақ, егер сізде ішектің некрозы немесе перфорациясы сияқты обструкцияның ауыр асқынуы пайда болса, сізге шұғыл операция қажет болуы мүмкін.
Жіңішке ішектің Крон ауруымен ауыратын адамдарға жасалатын операцияның екі түрі – ішектің тыртық аймағын алып тастауды қамтитын резекция және стриктура аймағын қайтадан кеңейту және нәжістің өтуіне мүмкіндік беру үшін қайта құрылымдау. және ішек мазмұны.
Стрикатопластикаға ең жақсы үміткерлер – бұл бұрын резекциясы бар немесе Крон ауруының ауыр белгілері бар адамдар. Пластиканы алғандардың көпшілігі дәрі -дәрмектерді қабылдауды тоқтата алады және Кроннан ремиссияда қалады.
Пластикамен ашылатын стриктуралар әдетте ашық қалады. Процедура бар адамдар, егер басқа жерде жаңа стриктуралар пайда болса, әдетте қайтадан операцияны қажет етеді. Операциядан өткен адамдардың көпшілігі операциядан кейін қалыпты тамақтана бастайды, тіпті салмақ қосады.
Дәрігерге қашан жүгіну керек
Егер сізде пайда болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз:
- жүрек айнуы
- құсу
- кебулер
- диарея
- іш қату
- іштің ауыруы, ол толғақ болуы мүмкін
- жоғары қызба
- емделмейтін құсу
- нәжісті немесе газды шығара алмау
Ішек бітелуі өте емделеді. Алайда, егер сіз жедел ем қабылдамасаңыз, ішектің бітелген бөліктері өле бастайды. Уақытылы емделмеу сепсис деп аталатын өмірге қауіпті инфекция сияқты өте ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.
