CDAI дәрігерлерге сіздің Крон ауруыңыздың ауырлығын және емдеу барысын бағалауға мүмкіндік береді. Ол бір апта ішінде клиникалық нәтижелерді және симптомдарды өзін-өзі бақылауды қарастырады.
Крон ауруы – ас қорыту жолдарының кез келген бөлігінде дами алатын қабыну ішек ауруы (IBD) түрі. Крон ауруын диагностикалау кезінде дәрігер физикалық емтиханды, қан жұмысын және бейнелеу сынақтарын қоса алғанда, сынақтардың комбинациясына сүйенеді.
Крон ауруын диагностикалаудың және ұзақ мерзімді емдеудің тағы бір маңызды бөлігі сіздің жағдайыңыздың ауырлығын жүйелі түрде бағалау болып табылады. Дәрігерлер сіздің белгілеріңізге және кез келген асқынуларға байланысты Крон ауруының ауырлығын анықтай алады.
Олар сондай-ақ Крон ауруының белсенділік индексін (CDAI) қарастыруы мүмкін. Алғаш рет 1976 жылы Ұлттық кооперативтік Крон ауруын зерттеу тобының зерттеушілері әзірлеген CDAI дәрігерлерге сіздің емдеу жоспарыңыз қаншалықты жақсы жұмыс істейтіні (немесе болмауы мүмкін) туралы түсінік бере алады.
CDAI туралы көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз, соның ішінде ұпайлар қалай есептелетіні, нәтижелер нені білдіруі мүмкін және дәрігерлер басқа баллдық жүйені пайдалана алады.
CDAI ұпайы қалай есептеледі?
Егер дәрігер сіздің Crohn ауруының ауырлығын бағалау үшін CDAI-ге тапсырыс берсе, олар сізге бірқатар сұрақтар қояды.
Бұл сұрақтар 7 күндік кезеңде сезілетін белгілердің жиілігі мен ауырлығына байланысты, мысалы:
- диарея
- нәжістегі қан (бұл ойық жараны көрсетуі мүмкін)
- іш ауруы
- буын ауруы
- терінің немесе ауыздың зақымдануы
- көздің қабынуы
- жүрек айнуы немесе құсу
- іштің нәзіктігі
- симптомдарға байланысты ұйқының бұзылуы
Сұрақтар фистулалар сияқты белгілі бір асқынуларды да қарастыруы мүмкін. Басқа сұрақтар сіздің дене салмағыңызды, тәбетіңізді және жалпы әл-ауқатыңызды қамтиды. Сіздің жалпы ұпайыңыз соңғы қан сынақтарына негізделген гематокрит деңгейлерін де ескереді.
Жауаптарыңыздың әрқайсысы үшін ұпай аласыз және сіздің CDAI ұпайыңызды анықтау үшін дәрігер сол ұпайларды қосады.
Менің CDAI ұпайым нені білдіреді?
CDAI ұпайлары 0-600 аралығында болады.
Сіздің ұпайыңыз неғұрлым жоғары болса, Крон ауруы соғұрлым ауыр болуы мүмкін. Төмен балл аурудың ауырлығын көрсетеді. Сарапшылар оларға келесі түсіндірулерді ұсынады
- 0–149: Сіздің Крон ауруы ремиссияда болуы мүмкін.
- 150–220: Крон ауруы белсенді, бірақ жеңіл.
- 220–450: Бұл ұпайлар орташа және ауыр Крон ауруын көрсетуі мүмкін.
- 451–600: Бұл көрсеткіштер Крон ауруы неғұрлым ауыр екенін көрсетеді.
CDAI ұпайлары қаншалықты дәл?
CDAI ұпайлары сіздің белгілеріңіздің жиынтығына, дәрігер физикалық емтихан кезінде анықтайтын кез келген белгілерге және қан сынағы нәтижелеріне негізделген. Симптомдарыңыздың нақты күнделігін 7 күн ішінде сақтау өте маңызды.
CDAI ұпайлары дәрігерге Крон ауруының ауырлығын жылдам анықтауға көмектеседі, бірақ бұл нәтижелерді растау үшін оларға бейнелеу немесе эндоскопия сияқты қосымша сынақтарды қолдану қажет болуы мүмкін.
CDAI бағалауына шектеулер болуы мүмкін. Мысалы, 2021 жылғы бір зерттеу белгілі бір симптомдардың өзін-өзі хабарлауындағы сәйкессіздіктерді атап өтті, мысалы, адамдардың белгілі бір аптадағы жұмсақ немесе қанды нәжіс саны.
Дәрігерлер CDAI ұпайын қалай пайдаланады?
Дәрігерлер CDAI ұпайларын қазіргі уақытта сіздің Крон ауруыңыздың қаншалықты ауыр екенін және ағымдағы емдеу жоспарыңыздың жұмыс істеп тұрғанын анықтауға көмектеседі. А
CDAI баллыңыз сонымен қатар дәрігерге ішек эндоскопиясы немесе ас қорыту трактінің компьютерлік томографиясы (КТ) сияқты бейнелеу сынақтары қажет пе екенін шешуге көмектеседі.
Дәрігерлер Крон ауруының ауырлығын тағы қалай жіктейді?
1970 жылдары енгізілгеннен бері CDAI Crohn’s үшін басқа бағалау құралдарын жасауға шабыттандырды. Клиниктер немесе зерттеушілер келесі бағалау жүйелерін пайдалана алады.
Харви-Брэдшоу индексі
Харви-Брэдшоу индексі (HBI) дәрігерлер Крон ауруының ауырлығын анықтау үшін қолданатын тағы бір бағалау құралы болып табылады. Бұл CDAI-дің жеңілдетілген нұсқасы, бірақ дәрігер екі бағалауды да пайдалана алады.
HBI бес сұрақтан тұрады және сіз жауаптарыңызға қарай ұпай аласыз. Ұпайлар 0-ден аралығында
PCDAI ұпайы
CDAI – бұл Крон ауруы бар ересектерге арналған құрал. Балалар үшін дәрігерлер оның орнына Педиатриялық Крон ауруының белсенділік индексін (PCDAI) пайдалана алады.
Қарапайым эндоскопиялық көрсеткіш
Крон ауруына арналған қарапайым эндоскопиялық көрсеткіш (SES-CD) ас қорыту жолдарының суреттерін түсіру үшін эндоскопия нәтижелерін пайдаланады. Суреттер дәрігерлерге ащы және тоқ ішектердегі аурудың дәрежесін анықтауға көмектеседі. SES-CD де ойық жаралардың бар-жоғын және олардың қаншалықты үлкен екенін көрсетеді.
Дәрігерлер SES-CD-ны Крон ауруы үшін шұғыл баллдық жүйе деп санайды және оны ең алдымен клиникалық зерттеулерде пайдаланады.
Ойық жаралы колит ауруының белсенділік индексі бар ма?
Дәрігерлерге ойық жаралы колиттің (UC) ауырлығын бағалауға көмектесетін ұқсас құралдар бар, бұл басқа түрдегі IBD түрі.
Кең таралған құралдардың бірі – ішінара Майо бағалау индексі. Бұл симптомдар мен асқынуларға қатысты бес сұраққа негізделген баллды пайдаланатын HBI-ге ұқсас. Ұпайлар 0-9 аралығында ауытқиды, жоғары баллдар ауыр UC белгісін көрсетеді.
Дәрігерлер CDAI-ді 1970 жылдардың ортасынан бастап Крон ауруының ауырлығын және емдеу реакцияларын бағалауға көмектесу үшін қолданды. Ол сіздің белгілеріңізге, асқынуларыңызға және клиникалық деректерге негізделген балл береді.
Крон ауруы асқынған созылмалы ауру болғандықтан, дәрігердің деректерінің де, сіздің белгілеріңіздің күнделігінің де маңыздылығын атап өтуге болмайды. Осы себептерге байланысты зерттеушілер қазіргі CDAI жүйесін қол жетімді және дәлірек ету үшін жақсартуға тырысуда.
