Көзге сепкіл

Көздің сепкілін қандай жағдайлар тудырады?

Көздегі сепкілдердің бірнеше түрі бар. Дұрыс диагноз қою және емдеуді жоспарлау үшін сепкілдерді көз дәрігеріне тексеру маңызды.

Көздің сепкілімен туылуы мүмкін болғанымен, кейін өмірде де пайда болуы мүмкін. Терідегі сепкілдер сияқты, олар біріктірілген меланоциттерден (құрамында пигментті жасушалар) пайда болады.

Конъюнктивалық невус

Конъюнктивалық невус – бұл конъюнктива деп аталатын көздің ақ бөлігіндегі пигментті зақымдану. Бұл невус конъюнктива зақымдануларының жартысынан көбін құрайды және әдетте балалық шақта пайда болады.

Ирис невусы

Көздің сепкілі иристе (көздің боялған бөлігі) болса, оны ирис невусы деп атайды. Шамамен 10 адамның 6-да біреу бар.

Зерттеулер күн сәулесінің жоғарылауын жаңа ирис невиінің пайда болуымен байланыстырды, бірақ көбірек зерттеулер жүргізу қажет. Олар әрқашан тегіс және ешқандай қауіп төндірмейді. Бұл ирис немесе ирис меланомасындағы көтерілген массалардан ерекшеленеді.

Хореоидальды невус

Дәрігер сізге қадағалауды қажет ететін көздің зақымдануы бар екенін айтқан кезде, олар хориоидальды невус туралы айтуы мүмкін. Бұл қатерсіз (раксыз) және көздің артқы жағында орналасқан жалпақ пигментті зақымдану.

Окулярлық меланома қорының мәліметтері бойынша, шамамен 10 адамның 1-інде бұл жағдай бар, бұл негізінен пигментті жасушалардың жинақталуы. Хореоидальды неви әдетте қатерлі емес болғанымен, олардың қатерлі ісікке айналу мүмкіндігі аз, сондықтан оларды дәрігер бақылауы керек.

Көздің сепкілімен бірге қандай басқа белгілер болуы мүмкін?

Конъюнктивалық невус жиі ақ бөлігінде көрінетін сепкіл түрінде пайда болады, басқа белгілері жоқ. Олар тұрақты болып қалады, бірақ уақыт өте келе түсі өзгереді, әсіресе жыныстық жетілу немесе жүктілік кезінде.

Қараңғы түс өсу деп қателесуі мүмкін, сондықтан невидің бұл түрін мұқият бақылау маңызды.

Ирис невиді әдетте көзді тексеру арқылы байқауға болады, әсіресе сізде қара ирис болса. Олар көгілдір көздері бар адамдарда жиі кездеседі және бұл адамдарда оңайырақ көрінеді.

Хореоидальды неви әдетте симптомсыз болып табылады, бірақ олар сұйықтық ағып кетуі немесе қан тамырларының қалыпты өсуімен бірге жүруі мүмкін.

Кейде бұл тордың ажырауына немесе көру қабілетінің жоғалуына әкеледі, сондықтан невустардың мұндай түрлерін бақылау өте маңызды. Олар симптомдарды тудырмайтындықтан, олар әдетте әдеттегі фундаскопиялық емтихан кезінде анықталады.

Көздегі сепкілдер асқыну тудыруы мүмкін бе?

Көздегі сепкілдердің көпшілігі қатерлі ісіксіз болып қала берсе де, көз дәрігерінің оларды бақылауы маңызды. Олардың көз меланомасына айналу ықтималдығы аз. Невустың өзгере бастағанын неғұрлым ерте байқасаңыз, соғұрлым тезірек емделуге болады – ол неғұрлым күрделі нәрсеге айналмас бұрын.

Жақын бақылау кез келген ықтимал қатерлі ісік өзгерістерін анықтаудың және ықтимал метастаздарды ерте анықтаудың кілті болып табылады. Сіздің көз дәрігеріңіз невусты әр 6-12 ай сайын тексеріп, өлшемін, пішінін және қандай да бір биіктіктің бар-жоғын атап өтуі керек.

Сирек, кейбір зақымданулар басқа жағдайларды хабарлауы мүмкін. Екі көзде фундоскопиялық зерттеулерде пигментті зақымданулардың болуы көз торының пигментті эпителийінің (CHRPE) туа біткен гипертрофиясы деп аталатын жағдайды көрсетуі мүмкін, ол толығымен асимптоматикалық болып табылады. Егер CHRPE екі көзде де болса, бұл отбасылық аденоматозды полипоз (FAP) деп аталатын тұқым қуалайтын жағдайдың симптомы болуы мүмкін.

FAP өте сирек кездеседі. Ол жыл сайын жаңа колоректальды қатерлі ісіктердің 1 пайызын тудырады. Сирек болса да, FAP бар адамдарда тоқ ішек жойылмаса, 40 жасқа дейін тоқ ішек қатерлі ісігінің даму мүмкіндігі 100% болады.

Егер көз дәрігері CHRPE диагнозын қойса, генетикалық тестілеудің қауіптері мен артықшылықтары туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Олар сіздің нұсқаларыңызды талқылау үшін маманға баруды ұсынуы мүмкін.

Көздегі сепкілдерді емдеу керек пе?

Көздегі сепкілдердің көпшілігі қатерсіз, бірақ егер сізде бар болса, сепкілдің өлшемін, пішінін және кез келген түсінің өзгеруін құжаттау үшін әдетте алты айдан бір жылға дейін жиі емтихан тапсыратын көз дәрігерінің бақылауында болуы керек.

Невус (әсіресе хориоидты және ирис) мен ультракүлгін сәулелер арасында байланыс бар болса да, соңғысының рөлін түсіндіру үшін көбірек зерттеулер жүргізу қажет. Дегенмен, сыртта күннен қорғайтын көзілдірік кию невидің асқыну қаупін азайтуға көмектесуі мүмкін.

Қандай да бір асқынуларға, меланомаға немесе меланомаға күдікке байланысты невусты алып тастау қажет болса, бұл хирургиялық жолмен жасалады. Жеке жағдайға байланысты жергілікті кесу (өте кішкентай жүзді пайдалану) немесе аргон лазерлік фотоабляция (тіндерді жою үшін лазерді пайдалану) мүмкін нұсқалар болып табылады.

Көздегі сепкілдің болжамы қандай?

Егер сіздің көзіңізде сепкіл болса, бұл әдетте алаңдататын ештеңе жоқ. Көбінесе олар көзді тексеру кезінде байқалады, сондықтан жүйелі түрде тексеруден өту өте маңызды.

Сепкіл диагнозы қойылғаннан кейін дәрігеріңізбен тексеру кестесі туралы сөйлесіңіз, себебі кез келген ықтимал асқынуларды болдырмау үшін оны мұқият бақылау керек.

Екі көзіңізде сепкілдер болса, келесі қадам ретінде не ұсынатынын білу үшін дәрігеріңізден CHRPE және FAP туралы сұраңыз.