Адамдар көз жасымен қандай қиындықтарға тап болады?
Көздің жастық жүйесі әдетте көзді толып кетпеу үшін ыңғайлы болу үшін жеткілікті ылғалды ұстайды. Бірақ кейбір адамдардың көздері тым құрғақ, ал басқалары тым ылғалды.
Құрғақ көз синдромы – бұл дәрігерлер көзді ыңғайлы ету үшін жеткілікті ылғалданбау жағдайын атайды. Құрғақ көз синдромының бірнеше себептері бар және қосымша ақпаратты Коул көз институтының «Құрғақ көз синдромы» фактілер парағында алуға болады. Басқа жағдайларда көз жасы жүйесі көзді тым ылғал етеді.
Көз жасы жүйесі көзді қалай «тым ылғалды» етеді?
Көз жасы жүйесінде үш негізгі бөлік бар: 1) көз жасы сұйықтығын жасайтын бездер; 2) көзден жас ағып тұратын тесіктер; және (3) мұрынның ішіндегі жыртылатын түтіктер ағып кетеді. Олардың әрқайсысында әртүрлі функция бар және олардың кез келгеніндегі мәселе артық көз жасына әкелуі мүмкін.
Көз жасы бездері әдетте қалай жұмыс істейді және олар дұрыс жұмыс істемегенде қандай проблемалар болуы мүмкін?
Жоғарғы қабақтың тері астындағы лакрималды бездер негізінен тұз бен судан тұратын сұйықтық жасайды. Бұл тұзды су көзге жоғарғы қабақтың ішіндегі кішкене саңылаулар арқылы түседі. Қабақ жыпылықтаған кезде сулы сұйықтық көзге таралады. Қабақтың шеттерінде май жасайтын басқа бездер бар. Бұл бездердің ең маңыздысы мейбом бездері деп аталады.
Бұл бездердің майлары шын мәнінде көз жасындағы сулы сұйықтықтың үстінде қалқып жүреді. Бұл судың тез булануын болдырмайды. Кейбір майлар қабақтың шетінде қалады және олар көз жасын кірпіктерге «ағып кетпеуге» көмектеседі. Бұл майлар жеткіліксіз болса, көзден жас ағып кете береді. Бір қызығы, мейбомий бездеріндегі мәселе бір мезгілде толып жатқан жас пен құрғақ көз синдромына әкелуі мүмкін!
Бұл лакрималды бездер көзді жабу үшін жеткілікті тұзды-сулы сұйықтық жасағанда болады, бірақ мейбом бездері жеткілікті май жасамайды. Көздің беті шын мәнінде жыпылықтау арасында кебеді. Бұл көзді тітіркендіреді, ал лакрималды бездер одан да көп сұйықтық жасайды. Бірақ бұл сұйықтық көзді ылғал ұстаудың орнына жай ғана ағып кетеді.
Бұл эпифораның бір түрі, бұл толып жатқан көз жасы жағдайының медициналық термині. Эпифораның басқа бірнеше мүмкін себептері бар. Көзді жел, жарқын жарық, шаң немесе аллергия тітіркендіретіндіктен, лакрималды бездер тым көп сұйықтық шығаруы мүмкін. Эпифораның басқа себептері көздің дренаждық жүйесіндегі проблемаларға байланысты.
Көз жасын ағызу жүйесі әдетте қалай жұмыс істейді және онымен не істен шығуы мүмкін?
Мұрынға жақын қабақтың шеттерінің ішінде кішкентай саңылаулар бар. Әрбір жоғарғы және төменгі қабақтың пункум деп аталатын саңылауларының бірі бар. Бұл төрт саңылаулар немесе нүктелер көзден жас алу үшін кішкентай клапандар сияқты әрекет етеді. Біз жыпылықтаған сайын көзден жас сұйықтығының біраз бөлігі нүкте арқылы сорылады.
Егер нүктелердің бір бөлігі немесе барлығы бітеліп қалса, көз жасы ағып кетеді. Пункталар өте кішкентай, сондықтан оларды кірдің ұсақ бөлшектері немесе тіпті көздің айналасындағы терінің борпылдақ жасушалары жауып тастауы мүмкін. Кейде нүктенің жанындағы инфекция аймақты ісінуге әкеледі, ал нүкте дұрыс жұмыс істемейді. Осы заттардың кез келгені эпифораны тудыруы мүмкін.
Көз жасын ағызатын түтіктер әдетте қалай жұмыс істейді? Олармен не қате болуы мүмкін?
Көздің жасы нүкте арқылы кеткеннен кейін, олар назолакримальды түтік деп аталатын кішкене «түтік» арқылы ағып кетеді. Бұл түтік тері астына және бет сүйектері арқылы мұрынға өтеді. Әдетте, көзден жас ағызатын сұйықтықтың аздығы сонша, мұрын қатты ылғалданбайды. Көз бен мұрынның байланысы, алайда, біреу жылап жатқанда анық көрінеді.
Пункталар ашық және жақсы жұмыс істеген кезде де, назолакримальды түтік бітеліп қалуы мүмкін. Бұл көз жасының ағуына байланысты проблемаларды тудырып қана қоймайды, әдетте оның басқа да белгілері бар, соның ішінде:
- Көз бен мұрынның арасындағы аймақта ісіну және қызару.
- Көздің және мұрынның айналасындағы ауырсыну.
Егер назолакримальды түтік бітеліп қалса, ол инфекцияға ұшырауы мүмкін. Бұл дакриоцистит деп аталады және ол өте ыңғайсыз болуы мүмкін.
Шамадан тыс жыртылуды қалай емдеуге болады?
Жыртылу проблемалары бар адамға дұрыс емдеуді тек дәрігер ғана ұсына алады.
Жаңа туылған нәрестелерде көз жасының жеткіліксіз ағып кетуіне байланысты шамадан тыс жыртылу әдеттен тыс емес. Бұл мәселе туралы қосымша ақпаратты Коул Көз институтының «Балалардағы көз жасы каналының бітелуі» туралы ақпарат парағында алуға болады.
Жасы мол егде жастағы науқастарда дәрігер көзді мұқият тексереді. Егер жыртылу мәселесі құрғақ көз синдромымен байланысты болса, емдеудің бірнеше нұсқасы бар («Құрғақ көз» анықтамалығын қараңыз). Егер мәселе аллергияға немесе көздің басқа тітіркенуіне байланысты болса, онда тітіркенуді емдеу шамадан тыс жыртылуды азайтады.
Басқа жағдайларда сұйықтықтың пункта және назолакримальды түтік арқылы өтетініне көз жеткізу үшін арнайы сынақ жүргізу қажет болады.
Көз жасын ағызатын жүйенің бір бөлігі бітеліп қалса ше?
Егер сынақ көз жасының нүктеден өтуге болмайтынын көрсетсе, дәрігер күніне бірнеше рет көзге жылы, дымқыл, таза шүберекті қоюды ұсынуы мүмкін. Бұл бітеліп қалған нүктені ашуға және ішіндегі сұйықтықтың ағып кетуіне көмектесуі мүмкін. Дәрігер мұны қалай жасау керектігін және күніне қанша рет жасау керектігін нақты түсіндіреді. Бұл нүктені бірнеше күнде ашуы мүмкін немесе ұзағырақ уақыт алуы мүмкін.
Сіздің дәрігеріңіз бітеліп қалған нүктені ашу процедурасын ұсынуы мүмкін. Ол мұны кеңседе көзді анестетикпен жансыздандыру арқылы жасай алады, содан кейін нүкте арқылы арнайы құралды өткізеді. Бұл назолакримальды түтік инфекцияланған сияқты болса қажет болуы мүмкін. Егер инфекция бар сияқты болса, дәрігер антибиотиктерді тағайындауы мүмкін.
Кейде инфекцияның назолакримальды түтіктің біржола бітелуінің жанама әсері болады. Бұл екі себепке байланысты проблема. Көздің жасы толып қана қоймайды, бітеліп қалған мұрын-лакримальды түтік инфекцияны жалғастыра береді. Бақытымызға орай, бұл мәселені шешудің процедурасы бар.
Дакриоцистомия – бұл көздің жасын ағызатын жаңа жүйені жасау операциясының күрделі медициналық атауы.
Бұл операция жалпы анестезиямен (науқас «ұйқыда») немесе жергілікті анестезиямен (науқас ояу, бірақ ауырсынуды сезбейді) жасалуы мүмкін. Хирург мұрынның жанында кесу жасайды. Кішкентай пластик түтік көздің жанындағы жас түтікке қосылады, ал екінші ұшы мұрынға ашылады. Пластикалық құрылғы көз сауығып жатқанда жаңа дренаж жүйесін ашық ұстайды. Бірнеше айдан кейін түтік жойылады. Бұл әдіс назолакримальды түтіктің бітелуіне байланысты толып кету мәселесін шешуде өте тиімді.
