Лайма ауруы дегеніміз не?
Лайма ауруы дегеніміз не?
Лайма ауруы – бактериялар тудыратын жұқпалы ауру Боррелия бургдорфери. B. burgdorferi адамға жұқтырған қара аяқ немесе бұғы кенесінен шағу арқылы беріледі. Кене жұқтырған бұғыға, құстарға немесе тышқандарға тамақтанғаннан кейін жұқтырады.
Инфекцияны жіберу үшін теріде кене кем дегенде 36 сағат болуы керек. Лайма ауруымен ауыратындардың көпшілігінде кененің шағуы туралы есте сақтау жоқ.
Лайма ауруы алғаш рет 1975 жылы Коннектикут штатының Олд -Лайм қаласында анықталды. Бұл Еуропада және АҚШ -та кене арқылы таралатын ең таралған ауру.
Аурудың таралуымен белгілі орманды жерлерде тұратын немесе уақыт өткізетін адамдар бұл ауруға жиі шалдығады. Орманды жерлерге баратын үй жануарлары бар адамдарда Лайма ауруына шалдығу қаупі жоғары.
Лайма ауруының белгілері
Лайма ауруы бар адамдар оған басқаша әсер етуі мүмкін және симптомдар ауырлық дәрежесінде әр түрлі болуы мүмкін.
Лайма ауруы әдетте үш кезеңге бөлінеді – ерте локализацияланған, ерте таралған және кеш таралған – симптомдар бір -біріне сәйкес келуі мүмкін. Кейбір адамдар аурудың соңғы кезеңінде аурудың белгілерінсіз өтеді.
Бұл Лайма ауруының жиі кездесетін белгілері:
- денеңіздің кез келген жерінде қызыл сопақша немесе бұқа көзіне ұқсас жалпақ, дөңгелек бөртпе
- шаршау
- буындардың ісінуі мен ауыруы
- бұлшықет ауыруы
- бас ауруы
- безгек
- лимфа түйіндерінің ісінуі
- ұйқының бұзылуы
- шоғырланудың қиындығы
Егер сізде осы белгілердің біреуі болса, дереу медициналық қызмет көрсетушіге хабарласыңыз.
Лайма ауруының белгілері туралы көбірек біліңіз.
Балалардағы Лайма ауруының белгілері
Балалар әдетте ересектер сияқты Лайма ауруының белгілерін сезінеді.
Олар әдетте мыналарды бастан кешіреді:
- шаршау
- бұлшықеттер мен буындардың ауыруы
- безгек
- тұмауға ұқсас басқа белгілер
Бұл симптомдар инфекциядан кейін көп ұзамай немесе айлар немесе жылдар ішінде пайда болуы мүмкін.
Сіздің балаңызда Лайма ауруы болуы мүмкін және бұқаның бөртпесі болмауы мүмкін. Алғашқы зерттеулерге сәйкес, нәтижелер балалардың 89 % -ында бөртпе болғанын көрсетті.
Лайма ауруын емдеу
Лайма ауруы бастапқы кезеңдерде жақсы емделеді. Локализацияланған ауруды емдеу- бұл инфекцияны жою үшін 10-14 күндік ауызша антибиотиктердің қарапайым курсы.
Лайма ауруын емдеуге қолданылатын дәрілерге мыналар жатады:
- Доксициклин, амоксициллин немесе цефуроксим-ересектер мен балалардағы бірінші кезектегі ем.
- емізетін немесе емізетін әйелдерді емдеуге қолданылатын цефуроксим мен амоксициллин
Көктамыр ішілік (IV) антибиотиктер Лайма ауруының кейбір формалары үшін қолданылады, оның ішінде жүрек немесе орталық жүйке жүйесі (ОЖЖ) бар.
Жақсартудан кейін және емдеу курсын аяқтағаннан кейін дәрігерлер әдетте ауызша режимге ауысады. Емдеудің толық курсы әдетте 14-28 күнге созылады.
Лайм ауруы
Егер сіз Лайма ауруымен антибиотиктермен емделсеңіз, бірақ оның белгілерін сезе берсеңіз, ол Лайма ауруының синдромы немесе емделуден кейінгі Лайма ауруы синдромы деп аталады.
New England Journal of Medicine журналында жарияланған 2016 мақаласына сәйкес, Лайма ауруы бар адамдардың шамамен 10-20 пайызы бұл синдромды бастан кешіреді. Себеп белгісіз.
Пост-Лайма ауруы синдромы сіздің қозғалғыштығыңызға және танымдық қабілеттеріңізге әсер етуі мүмкін. Емдеу, ең алдымен, ыңғайсыздық пен ауырсынуды жеңілдетуге бағытталған. Көптеген адамдар сауығып кетеді, бірақ бұл айлар мен жылдарға созылуы мүмкін.
Лайма ауруының белгілері
Лайм ауруынан кейінгі синдромның белгілері ерте кезеңдерде кездесетін белгілерге ұқсас.
Бұл белгілерге мыналар кіруі мүмкін:
- шаршау
- ұйықтау қиын
- буындардың немесе бұлшықеттердің ауыруы
- үлкен буындарыңызда ауырсыну немесе ісіну, мысалы тізе, иық немесе шынтақ
- шоғырлану қиындықтары және қысқа мерзімді есте сақтау проблемалары
- сөйлеу проблемалары
Лайма ауруы жұқпалы ма?
Лайма ауруының адамдар арасында жұқпалы екендігіне ешқандай дәлел жоқ. Сонымен қатар, сәйкес
Лайма ауруы – бұл қарақұйрық кенелерінен берілетін бактериялар тудыратын инфекция. Бұл бактериялар дене сұйықтықтарында кездеседі, бірақ Лайма ауруы басқа адамға түшкіру, жөтелу немесе сүйісу арқылы жұғуы мүмкін екендігіне ешқандай дәлел жоқ.
Сондай -ақ, Лайма ауруы жыныстық жолмен берілуі немесе қан құю арқылы берілуі мүмкін екендігі туралы ешқандай дәлел жоқ.
Лайма ауруының жұқпалы екендігі туралы көбірек біліңіз.
Лайма ауруының кезеңдері
Лайма ауруы үш сатыда жүруі мүмкін:
- ерте локализацияланған
- ерте таратылды
- кеш таратылды
Сіз сезінетін белгілер аурудың қай сатысында екеніне байланысты болады.
Лайма ауруының дамуы әр адамға әр түрлі болуы мүмкін. Кейбір адамдар үш кезеңнен өтпейді.
1 кезең: Ерте локализацияланған ауру
Лайма ауруының белгілері әдетте кене шаққаннан 1-2 аптадан кейін басталады. Аурудың алғашқы белгілерінің бірі-бұқаның бөртпесі.
Бөртпе кене шағу орнында пайда болады, әдетте, бірақ әрқашан емес, шетінде қызару аймағы бар айқын нүктемен қоршалған орталық қызыл дақ. Бұл жанасуға жылы болуы мүмкін, бірақ ол ауыртпайды және қышымайды. Бұл бөртпе көптеген адамдарда біртіндеп жоғалады.
Бұл бөртпенің ресми атауы – мигрит эритемасы. Мигранттар эритемасы Лайма ауруына тән деп айтылады. Алайда, көптеген адамдарда бұл симптом жоқ.
Кейбір адамдарда қатты қызыл бөртпе бар, ал қара түсті адамдарда көгеруге ұқсайтын бөртпе болуы мүмкін.
Бөртпе жүйелі вирустық немесе тұмауға ұқсас белгілермен немесе онсыз пайда болуы мүмкін.
Лайма ауруының осы кезеңінде жиі кездесетін басқа белгілерге мыналар жатады:
- қалтырау
- безгек
- лимфа түйіндерінің ұлғаюы
- ауырған тамақ
- көру қабілеті өзгереді
- шаршау
- бұлшықет ауыруы
- бас аурулары
2 кезең: ерте таралған Лайма ауруы
Ерте таралған Лайма ауруы кене шаққаннан кейін бірнеше аптадан бірнеше айға дейін пайда болады.
Сіз жалпы нашар сезінесіз және кене шағудан басқа жерлерде бөртпе пайда болуы мүмкін.
Аурудың бұл кезеңі бірінші кезекте жүйелік инфекцияның белгілерімен сипатталады, яғни инфекция бүкіл денеге, оның ішінде басқа мүшелерге таралған.
Симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін:
- көп формалы эритема (ЭМ) зақымдануы
- жүрек ырғағының бұзылуы, ол Лайм кардитінен туындауы мүмкін
- неврологиялық жағдайлар, мысалы, ұйқышылдық, шаншу, бет және бас сүйек нервінің сал аурулары, менингит
1 және 2 кезеңдердің белгілері бір -біріне сәйкес келуі мүмкін.
3 кезең: кеш таралған Лайма ауруы
Кеш таралған Лайма ауруы инфекция 1 және 2 кезеңдерде емделмеген кезде пайда болады, 3 кезең кене шаққаннан кейін бірнеше ай немесе жыл ішінде пайда болуы мүмкін.
Бұл кезең сипатталады:
-
бір немесе бірнеше ірі буындардың артриті
- мидың бұзылуы, мысалы, энцефалопатия, бұл есте сақтаудың қысқа мерзімді жоғалуына, зейіннің шоғырлануына, психикалық тұманға, сөйлесуден кейінгі проблемаларға және ұйқының бұзылуына әкелуі мүмкін.
- қолдар, аяқтар, қолдар немесе аяқтардағы ұйқышылдық
Лайма ауруының диагнозы
Лайма ауруын диагностикалау сіздің денсаулығыңыздың тарихын шолудан басталады, оған кенелердің шағуы немесе эндемиялық аймақта тұру туралы есептерді іздеу кіреді.
Сіздің медициналық провайдеріңіз сонымен қатар Лайма ауруына тән бөртпе немесе басқа белгілердің болуын анықтау үшін физикалық емтихан тапсырады.
Жергілікті инфекция кезінде тестілеу ұсынылмайды.
Қан анализі антиденелер болған кезде алғашқы инфекциядан бірнеше аптадан кейін сенімді болады. Сіздің дәрігеріңіз келесі сынақтарға тапсырыс бере алады:
-
Антиденелерді анықтау үшін ферментті иммуносорбентті талдау (ELISA) қолданылады B. burgdorferi.
-
ELISA тестінің оң нәтижесін растау үшін Western blot қолданылады. Ол спецификалық антиденелердің болуын тексереді B. burgdorferi белоктар.
-
Полимеразды тізбекті реакция (ПТР) Лайма артриті немесе жүйке жүйесінің тұрақты белгілері бар адамдарды бағалау үшін қолданылады. Ол буын сұйықтығына немесе жұлын -ми сұйықтығына (ОСЖ) орындалады. Лайма ауруын диагностикалау үшін CSF бойынша ПТР тестілеу сезімталдығы төмен болғандықтан үнемі ұсынылмайды. Теріс тест диагнозды жоққа шығармайды. Керісінше, адамдардың көпшілігінде антибиотикалық терапияға дейін тексерілген жағдайда буын сұйықтығында ПТР оң нәтижелері болады.
Лайма ауруының алдын алу
Лайма ауруының алдын алу негізінен кене шағу қаупін төмендетуді қамтиды.
Кененің шағуын болдырмау үшін келесі әрекеттерді орындаңыз:
- Киіңіз ұзын шалбар және көшеде болғанда ұзын жейделер.
- Орманды жерлерді тазарту, қылшақты азайту және күн сәулесі көп жерлерге ағаш қоқыстарын қою арқылы аулаңызды кенелермен достаспаңыз.
- Жәндіктерге қарсы препаратты қолданыңыз. Бірімен 10 % DEET сізді шамамен 2 сағат бойы қорғайды. Көшеде болуға қажеттіден де көп DEET қолданбаңыз және оны жас балалардың қолында немесе 2 айға толмаған балалардың бетінде қолданбаңыз.
- Лимон эвкалиптінің майы ұқсас концентрацияда қолданғанда DEET сияқты қорғаныс береді. Оны 3 жасқа дейінгі балаларға қолдануға болмайды.
- Сақ болыңыз. Кенелер үшін балаларыңызды, үй жануарларын және өзіңізді тексеріңіз. Егер сізде Лайма ауруы болса, сіз оны қайтадан жұқтыра алмайсыз деп ойламаңыз. Сіз Лайма ауруымен бірнеше рет ауыра аласыз.
- Кенелерді пинцетпен алып тастаңыз. Пинцетті кененің басына немесе аузына жақын жағып, ақырын тартыңыз. Кененің барлық бөліктері жойылғанына көз жеткізіңіз.
Егер кене сізді немесе сіздің жақындарыңызды шақса, дәрігерге хабарласыңыз.
Кене сізді шаққанда Лайма ауруының алдын алу туралы көбірек біліңіз.
Лайма ауруының себептері
Лайма ауруын бактерия тудырады Боррелия бургдорфери (және сирек Боррелия Майоний).
B. burgdorferi болып табылады
CDC мәліметтері бойынша, жұқтырған қара аяқ кенелер АҚШ-тың Солтүстік-Шығыс, Орта Атлантикалық және Солтүстік Орталық Штаттарында Лайма ауруын таратады. Батыс қара кенелер ауруды АҚШ -тың Тынық мұхиты жағалауында таратады.
Лайма ауруының таралуы
Бактерия жұқтырған кенелер B. burgdorferi дененің кез келген бөлігіне бекітілуі мүмкін. Олар көбінесе сіздің денеңіздің бас терісі, қолтық және шап аймағы сияқты көру қиын жерлерде кездеседі.
Бактерияны жіберу үшін жұқтырған кене кем дегенде 36 сағат бойы сіздің денеңізге бекітілуі керек.
Лайма ауруымен ауыратындардың көпшілігін жетілмеген кене шаққан, оны нимфа деп атайды. Бұл кішкентай кенелерді көру өте қиын. Олар көктем мен жазда тамақтанады. Ересек кенелер бактерияларды да алып жүреді, бірақ оларды көру оңай және оны жібермес бұрын алып тастауға болады.
Лайма ауруының ауа, тамақ немесе су арқылы жұғатынына ешқандай дәлел жоқ. Сондай -ақ, адамдар арасында қол тигізу, сүйу немесе жыныстық қатынас арқылы берілетіні туралы ешқандай дәлел жоқ.
Лайма ауруымен өмір сүру
Сіз Лайма ауруын антибиотиктермен емдегеннен кейін, барлық белгілердің жоғалуына бірнеше апта немесе ай қажет болуы мүмкін.
Қалпына келтіруге көмектесу үшін келесі әрекеттерді орындауға болады:
- Дені сау тағамдарды жеп, құрамында қант көп болатын тағамдардан бас тартыңыз.
- Көп демалыңыз.
- Стрессті төмендетуге тырысыңыз.
- Қажет болған жағдайда қабынуға қарсы дәрі қабылдаңыз.
Лайма ауруына тест белгісі
Кейбір коммерциялық зертханалар кенені Лайма ауруына тексереді.
Сіз кене сізді шағып алғаннан кейін тестілеуді алғыңыз келсе де, (CDC) келесі себептерге байланысты тестілеуді ұсынбайды:
- Кене сынауын ұсынатын коммерциялық зертханалар клиникалық диагностикалық зертханалар сияқты сапаны бақылаудың қатаң стандарттарына ие болудың қажеті жоқ.
- Егер кене ауру тудыратын организмге оң нәтиже берсе, бұл сізде Лайма ауруы бар дегенді білдірмейді.
- Теріс нәтиже сізді жұқтырмаған деген жалған болжамға әкелуі мүмкін. Сізді басқа кене шағып, жұқтыруы мүмкін еді.
- Егер сіз Лайма ауруын жұқтырған болсаңыз, онда сіз кене тестінің нәтижесін алғанға дейін симптомдарды көрсете бастайтын шығарсыз және емдеуді күтпеу керек.