Магнитоэнцефалографияға шолу
Ричард Берджесс, MD, PhD, MEG тестінің тәжірибесі мен артықшылықтарын түсіндіреді.
Доктор Берджесс сізге осы ауыртпалықсыз сынақ және оның мидағы қалыптан тыс бөлінулерді анықтау арқылы құрысуларды диагностикалаудағы артықшылықтарын көрсетеді.
MEG кітапшасын жүктеп алыңыз
Төменде магнитоэнцефалография (MEG) туралы жиі қойылатын сұрақтарды табыңыз.
Магнитоэнцефалография (MEG) дегеніміз не?
Магнитоэнцефалография (MEG) – белсенді жұмыс істеп тұрған миды тіркеу және бағалаудың ең жаңа, ең озық әдісі.
Бұл жазба қалыпты нейрондардың тұрақты қызметін тікелей өлшеуді қамтамасыз етеді және дұрыс жұмыс істемейтін нейрондардың орнын дәл анықтай алады. MEG мидың стихиялық белсенділігін бағалау үшін (мысалы, эпилепсия үшін) немесе оның белгілі бір сыртқы тітіркендіргіштерге жауабын тексеру үшін (мысалы, қозғалыс және сенсорлық аймақтарды, тілді, көруді және басқа функцияларды картаға түсіру үшін) пайдаланылуы мүмкін.
MEG эпилепсиялық белсенділікті кез келген басқа инвазивті емес әдістерге қарағанда электроэнцефалограммаға (ЭЭГ) әсер ететін жағылусыз және бұлыңғырланусыз дәлірек анықтай алады. Сенсорлардың өте көп санына, сондай-ақ бас сүйегінен немесе бас терісінен ешқандай әсердің болмауына байланысты MEG жоғары ажыратымдылыққа ие. МРТ арқылы алынған жоғары ажыратымдылықтағы анатомиялық кескіндермен MEG біріктірген кезде біз нейрондық белсенділікті белгілі бір сублобар аймағына, әдетте белгілі бір гирусқа немесе борозға локализациялай аламыз.
MEG қалай жұмыс істейді?
Ми жасушалары (нейрондар) шағын электрлік кернеулерді генерациялау арқылы бір-бірімен әрекеттеседі. Электр тогының ағыны магнит өрісін тудырады, содан кейін оны сезімтал магниттік сенсорлар арқылы жазуға болады. Ми шығаратын магнит өрісінің күші өте кішкентай болғандықтан, сигналды қабылдау үшін өте мамандандырылған аспаптар қажет.
Бұл зондтау жүйелері SQUID (асқын өткізгіш кванттық кедергі құрылғылары) деп аталатын құрылғылармен біріктірілген шағын, жоғары ажыратымдылықтағы катушкалардан тұрады. Осы мамандандырылған сенсорлардың 300-ден астамы жоғары ажыратымдылық мүмкіндіктерімен бастың толық жабылуын қамтамасыз ететін дулыға ішінде орналасқан. Осы сенсорлардың барлығымен жазылған сигналдардың үлгілерін талдау арқылы көздердің орналасуын, күшін және бағытын анықтауға болады.
MEG сканерлеу инвазивті емес және ауыртпалықсыз. Ешқандай инъекциясыз, радиоактивті немесе күшті магнит өрістері жоқ MEG балалар мен ересектер үшін қауіпсіз. Кейбір бейнелеу сынақтарынан айырмашылығы, құрылғы тыныш және ешқашан клаустрофобия сезімін тудырмайды. MEG тестілеу кезінде мидың белсенділігі әдетте ояу және ұйқы кезінде жазылады.
MEG басқа диагностикалық құралдармен қалай салыстырылады?
Миды бейнелеудің диагностикалық әдістері әдетте екі санатқа бөлінеді: анатомиялық және функционалдық. КТ және МРТ анатомиялық бейнелеу үшін жиі кездеседі, ал PET және fMRI функционалдық бейнелеу мысалдары болып табылады. EEG сияқты, MEG уақыт бойынша нейрондық белсенділіктің электрофизиологиялық әсерін жазады; дегенмен, сенсорлардың жоғары санымен және қарапайым модельдеу физикасымен MEG жоғарырақ бастапқы ажыратымдылыққа ие.
Сонымен қатар, MEG жазбалары сілтемесіз; оның сигналдары сүйек және көп арнамен әлсіретілмейді, тұтас басты, жоғары кеңістіктік тығыздықтағы жазбалар оңай алынады. Өзінің табиғаты бойынша MEG функция аймақтарын көрсетеді: Ол нейрондар арқылы тудыратын сигналдарды белсендірілген кезде, олар байланысқанда және белсенділік олар арқылы таралатын кезде локализациялайды.
MEG кейде функционалды бейнелеу сынағы деп аталады, бірақ ол басқа осындай сынақтардан айтарлықтай ерекшеленеді:
- Көптеген орталықтарда қол жетімді функционалдық сынақтар оттегі тұтыну (fMRI), глюкозаны қабылдау (PET) және қан ағымындағы (SPECT) өзгерістерге байланысты жанама өлшемдер болып табылады. Керісінше, MEG нейрондық белсенділікті тікелей өлшейді.
- PET және fMRI көптеген секундтарда сәйкесінше метаболизм мен қан ағымындағы өзгерістерді өлшесе, MEG электрлік белсенділікті миллисекундпен миллисекундпен өлшейді.
Уақыт өте келе дамып келе жатқан белсендірудің барлық тізбегін локализациялау MEG тамаша жасайды. Демек, күнделікті әрекеттерге (үдеткішті басу) немесе әдеттен тыс эпизодтарға (эпилептикалық аура) қажетті нейрондардың бүкіл хорының белсенділігін – тек максималды тартылған аймақты ғана емес – өзгерген кезде кеңістікте хронологиялық картаға түсіруге болады.
PET және fMRI сияқты, MEG тапсырма арқылы белсендірілген ми аймақтарын «жарықтатады». Эпилепсияда MEG бірнеше миллисекунд ішінде немесе ұстаманың басталуы кезінде мидың бір аймағынан белсенділіктің таралуын көрсете алады; шын мәнінде, ictal MEGs Кливленд клиникалық эпилепсия орталығында орындалған MEG сканерлеулерінің шамамен 15 пайызын құрайды. MEG нәтижелері МРТ анатомиялық кескіндерімен бірге тіркеледі және әрекеттің нақты аймақтарын көрсету үшін үш өлшемді түрде қайта құрылады.
MEG пайдаланудың қандай артықшылықтары бар?
Эпилепсиямен ауыратын науқастар үшін MEG электродтарды интракраниальды енгізусіз эпилепсиялық разрядтардың шығу тегін анықтауға көмектеседі. Интракраниальды электродтарды имплантациялау қажет болғанда, MEG нақты имплантация орнын жақсырақ жоспарлауға көмектеседі.
Нейрохирургиядан өтіп жатқан пациенттер үшін MEG технологиясы инвазивті емес жолмен хирургиялық картаға түсіру үшін құнды ақпарат береді. MEG технологиясы құрылымдық және функционалдық ақпаратты біріктіруге мүмкіндік береді, сонымен бірге жоғары кеңістіктік және жоғары уақытша ажыратымдылыққа қол жеткізеді — қазіргі уақытта миды зерттеудің басқа ешбір әдісі ұсынбайтын комбинация.
Жолдама беретін дәрігерлер пациенттері кездесетін көптеген жағдайларды диагностикалауға және емдеуге көмектесу үшін MEG технологиясын пайдалана алады. MEG көрсеткіштері бұрынғыдан да дәл ақпарат береді, бұл неғұрлым негізделген шешімдер қабылдауға мүмкіндік береді.
Кездесулер
Кездесуге жазылу үшін бізге жергілікті 216.445.0601 нөміріне немесе 866.588.2264 нөміріне тегін қоңырау шалыңыз.
Кливлендтегі және жақын маңдағы қала маңындағы қызметтер үшін кездесу немесе орындар туралы ақпарат қажет пе?
- Кездесуді белгілеңіз немесе орынды табыңыз
Флоридадағы эпилепсия қызметтеріне қызығасыз ба?
Кливленд клиникасы Флориданың ересектерге арналған эпилепсия бағдарламасы Форт-Лодердейлдің оңтүстігінде орналасқан Уэстон кампусында ұсынылады.
- Кливленд клиникасының Флорида эпилепсия орталығының веб-сайтына кіріңіз
