Мастэктомиядан кейінгі ауырсыну синдромы
Кез келген операция түрінен, соның ішінде мастэктомиядан кейін ауырсыну мен ыңғайсыздықтың болуы әдеттен тыс емес.
Көптеген әйелдер кеудеге операция жасағаннан кейін күндер мен апталарда ауырсынуды сезінеді. Көптеген адамдар айлар, тіпті жылдар бойы біртүрлі сезімдерге ие болады. Ауырсыну бірнеше айдан астам уақытқа созылып, өмір сапасына әсер ете бастағанда, бұл постмастэктомиядан кейінгі ауырсыну синдромы деп аталады.
Созылмалы ауырсынудың бұл түрі радикалды мастэктомиядан, модификацияланған радикалды мастэктомиядан және люмпэктомия деп аталатын сүт безін сақтау операциясынан кейін пайда болуы мүмкін.
Мастэктомиядан кейінгі ауырсыну синдромын емдеу және басқару туралы ақпаратты оқыңыз.
Мастэктомиядан кейінгі ауырсыну синдромының белгілері қандай?
Егер сізде мастэктомиядан кейінгі ауырсыну синдромы болса, сізде тұрақты немесе үзіліссіз ауырсыну болуы мүмкін:
- кеуде
- қолтық
- қол
- иық
Ауырсынудан басқа, сіз мына белгілердің кейбірін сезінуіңіз мүмкін:
- ұю
- шаншу
- ысқылау немесе сызу арқылы басылмайтын қатты қышу
- жану сезімі
- ауырсынуға немесе гипералгезияға сезімталдықтың жоғарылауы
- ату ауруы
- фантомдық кеудедегі ауырсыну
Созылмалы ауырсыну денсаулықтың басқа мәселелеріне әкелуі мүмкін.
Мысалы, қолдың немесе иықтың ауыруы сізді бір қолды ұнатуға мәжбүр етуі мүмкін, тіпті сіз мұны істеп жатқаныңызды білмесеңіз де. Бұл мұздатылған иық синдромына әкелуі мүмкін. Бұл сондай-ақ лимфа ісінуінің даму қаупін арттыруы мүмкін, бұл лимфа сұйықтығы дұрыс ағып кетпейтін жағдай. Сұйықтықтың жиналуы қолыңыздың ісінуіне әкелуі мүмкін.
Тұрақты ауырсыну ұйқысыздыққа әкелуі мүмкін, бұл сізді шаршатады және ауруға бейім болады.
Неліктен бұл орын алады?
Неліктен бұл кейбір әйелдерде болады, бірақ басқаларында емес.
Мастэктомия кезінде кеудедегі кейбір нервтерді кесу керек. Мастэктомиядан кейінгі ауырсыну синдромы жүйке зақымдануының нәтижесі болуы мүмкін.
Мұны кім алуы мүмкін?
Арасында
Бұл әйелдерде жиі кездеседі:
- күзетші лимфа түйінінің биопсиясымен салыстырғанда қолтық асты лимфа түйінінің толық диссекциясы болды
- радиациялық ем алды
- химиотерапия алды
- гормондық терапия болды
Кавказ әйелдерінің басқа нәсілдердің әйелдеріне қарағанда, постмастэктомиядан кейінгі ауырсыну синдромының қаупі төмен.
Дәрігерді көруім керек пе?
Мастэктомиядан кейінгі тұрақты ауырсыну немесе ыңғайсыздық қатерлі ісік қайта оралды немесе операция кезінде бірдеңе дұрыс болмады дегенді білдірмейді. Дегенмен, сізге таң қалудың қажеті жоқ. Егер сізде ауырсыну немесе жақсармайтын басқа белгілер болса, бұл туралы дәрігерге қаралғаныңыз жөн. Сіздің дәрігеріңіз дұрыс емделіп жатқаныңызға көз жеткізу үшін хирургиялық аймақты тексеруден бастауы мүмкін.
Ауырсыну қолды немесе иықты қамтыған кезде, сіздің дәрігеріңіз қозғалыста немесе қозғалыс ауқымында ешқандай шектеулер дамымағаныңызға көз жеткізу үшін тексере алады. Қолыңызды немесе иықты жылжыту мүмкіндігіңіз шектеулі болса, уақыт өте келе бұл иықты жылжыту қиынырақ және ауыр болуы мүмкін. Бұл иықтың қатып қалуына әкелуі мүмкін.
Сіздің дәрігеріңіз сізді мастэктомияның және лимфа түйіндерін алып тастаудың ықтимал жанама әсері болып табылатын лимфедема үшін бағалағысы келуі мүмкін. Бітелген лимфа жүйесі дренажды болдырмайды және сұйықтықтың жиналуын тудырады. Бұл кеуде немесе қолдың ісінуіне әкелуі мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз бұл диагнозды сіздің белгілеріңізге және олардың физикалық емтихан нәтижелеріне негізделген жасай алады.
Бұл қалай емделеді?
Алдымен дәрігер ауырсынудың қайдан пайда болғанын анықтауға тырысады.
Иық проблемалары үшін күнделікті қозғалыс ауқымын жаттығулар сериясы икемділікті жақсартады және иық ауырсынуын азайтады. Физиотерапевтпен жұмыс істеу пайдалы болуы мүмкін. Егер сізде мұздатылған иық пайда болса, дәрігер сізді ортопедке жіберуі мүмкін.
Лимфедеманы емдеу мүмкін емес, бірақ арнайы жаттығулар мен массаж лимфа сұйықтығының ағуына және оны емдеуге көмектеседі.
Лимфедеманы емдеудің тағы бір әдісі – лимфа сұйықтығын жылжытуға көмектесетін қысу. Компрессиялық терапияны жүргізудің екі жолы бар. Біреуі үзіліссіз қысым жасау үшін сорғыға қосылған пневматикалық қысу гильзасы бар. Екіншісі – арнайы орнатылған компрессиялық жеңді кию.
Терінің қабынуына байланысты ауырсыну үшін лосьондар, кремдер немесе гельдер түріндегі капсаицин (Qutenza, Theragen, Rezil) сияқты жергілікті ауырсынуды басатын құралды қолданып көріңіз. Егер сіз радиациялық ем алып жатсаңыз, тері күтімі бойынша кеңестер алу үшін радиациялық онкологтан сұраңыз.
Нерв ауруын рецептсіз сатылатын ауырсынуды басатын дәрілермен емдеуге болады. Егер бұл көмектеспесе, күштірек рецепт бойынша ауырсынуды басатын дәрілер пайдалы болуы мүмкін.
2014 жылы жүргізілген зерттеуде кетаминмен бірге жұлдызды ганглионды блок мастэктомиядан кейінгі ауырсынуды сәтті азайтатынын көрсетті. Ол сонымен қатар иықтағы қозғалыс ауқымын жақсартты. Бұл анальгетиктерге деген қажеттілікті азайтты. Жұлдыз тәрізді ганглионды блок – бұл сіздің дәрігеріңіз мойындағы жүйке тініне енгізе алатын жергілікті анестетик. Әдетте ауырсынуды тиімді емдеу үшін бірқатар инъекциялар қажет.
Созылмалы ауырсыну әдетте көп жақты тәсілді қажет етеді. Пайдалы болуы мүмкін балама немесе қосымша емдеу әдістеріне мыналар жатады:
- нүктелі массаж
- акупунктура
- массаж
- релаксация жаттығулары
- тері астындағы жүйке стимуляциясы
Жалпы денсаулықты сақтау ауырсынуды басқаруға көмектеседі. Сондықтан дұрыс тамақтану және үнемі жаттығу жасау маңызды. Бұл түнде жақсы ұйықтауға да көмектеседі.
Созылмалы ауырсынуға байланысты ұйқысыздық болса, дәрігерге айтыңыз.
Ұзақ мерзімді болжам қандай?
Әр адамның жағдайы әртүрлі. Сіздің жалпы денсаулығыңыз, жасыңыз және өмір салтыңыз мастэктомияға байланысты созылмалы ауырсынуға әсер етеді.
Мастэктомиядан кейінгі ауырсыну синдромын басқаруға болады. Сізге ең қолайлы ауырсынуды бақылау терапиясын табу үшін дәрігеріңізбен жұмыс істеңіз.
Бұл сонымен қатар сүт безі қатерлі ісігі немесе созылмалы ауруы бар басқа адамдармен байланыс орнатуға көмектесуі мүмкін. Аймағыңыздағы қолдау топтары туралы қосымша ақпарат алу үшін мына мекенжайға хабарласыңыз
Сенімді жауаптар мен жылы қолдау үшін сүт безі қатерлі ісігінің Facebook қауымдастығымен байланысыңыз »
Мастэктомиядан кейінгі кеңестер
Мастэктомиядан кейін хирургтың операциядан кейінгі нұсқауларын орындау және жанама әсерлер туралы хабарлау маңызды. Мұнда есте сақтау керек тағы бірнеше нәрсе бар:
Кеуде протезін тым ерте кию ауыруы мүмкін
Қайта құру процесінде болсаңыз да, жоқ па, тым жақын арада көкірекше немесе кеуде протезін киюге азғырылуы мүмкін. Бұл ыңғайсыз немесе тіпті ауыруы мүмкін. Кеудеңіздің жазылуы үшін уақыт қажет, теріңіз бірнеше апта бойы нәзік болады. Егер сізде кеудеге сәулелік терапия жүргізілсе, теріңіз одан да сезімтал болуы мүмкін.
Сіз протездік кеудеге көшкенге дейін көкірекше мен жеңіл көбік кеудесін кие аласыз. Бұл өзгерістерді қашан жасау керектігі туралы хирургтың кеңесін орындаңыз.
Сізге тыртық аймағын уқалау керек
Таңғыштар шешіліп, операциядан кейінгі дренаждар жойылғаннан кейін хирург сізге тыртық аймағында кеудеге массаж жасау туралы кеңес береді. Бұл ауырсынуды тудыруы мүмкін адгезияларды жұмсартуға көмектеседі. Күн сайын жұмсақ ысқылау нәзік жерлерді десенсибилизациялауға көмектеседі.
Қозғалыс пайдалы
Ауырған кезде қозғалыс туралы ойлау қиын болуы мүмкін, бірақ қолдарыңыз бен иықтарыңызды қозғалтуды жалғастыру маңызды. Күніне бірнеше рет қолыңызды созып, айналдыруды мақсат етіңіз. Бұл икемділікті сақтауға және қаттылықтың алдын алуға көмектеседі.
Күн тәртібіңіз күте алады
Мастэктомиядан кейін әдеттегі тәртіпке тым тез оралуға тырысу қызықты болуы мүмкін. Бірақ денеңізге демалуға және қалпына келтіруге уақыт беру өте маңызды. Процесті асықтыру сізді кері қайтарып, қалпына келтіру уақытын ұзартуы мүмкін.
