
Аура – бұл мигрень шабуылына дейін немесе онымен бірге пайда болатын белгілер жиынтығы. Аура көру, сезім немесе сөйлеу қабілетінің бұзылуына әкелуі мүмкін.
Американдық мигрени қорының бағалауы бойынша, мигрени бар адамдардың 25-30 пайызы аураны сезінеді.
Аура мигрень шабуылы басталғанға дейін басталуы мүмкін болғандықтан, бұл жиі келе жатқанының ескерту белгісі болуы мүмкін.
Аура әдетте мигрень ауруы басталғанға дейін шамамен бір сағат бұрын басталады және 60 минуттан аз уақытқа созылады. Барлық мигрень шабуылдары аураны қамтымайды.
Мигрень аурасының типтік белгілері қандай?
Аура әртүрлі белгілерді тудыруы мүмкін.
Көрнекі белгілер
Көрнекі аура – аураның ең көп тараған түрі. Көрнекі аура кезінде пайда болуы мүмкін кейбір белгілер:
- жарықтың, жұлдыздардың немесе жарқыраған дақтардың жарқырауын көру
- сіздің көру өрісіңізде ирек сызықтар немесе геометриялық фигуралар болуы
- жартылай көру қабілетінің жоғалуы немесе соқыр дақтар (скотомалар)
Сенсорлық белгілер
Аура сезімнің өзгеруіне де әкелуі мүмкін. Бұл белгілер визуалды аурамен немесе онсыз пайда болуы мүмкін.
Сенсорлық аураның негізгі белгілері – ұю немесе қышу сезімі немесе «түйреуіштер мен инелер» сезімі.
Бұл шаншу сезімі бір қолынан басталып, жоғары қарай жүруі мүмкін. Бұл сезім беттің, еріннің немесе тілдің бір жағында да пайда болуы мүмкін.
Сөйлеу және тілдік белгілер
Сөйлеу мен тілдегі бұзылулар аураның сирек белгілері болып табылады. Симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін:
- бұлдыр сөйлеу
- күбірлеу
- дұрыс сөздерді құра алмау
Алдын ала бас ауруы белгілері мен белгілері
Мигренге дейінгі кезең, сонымен қатар продром деп аталады, бұл мигрень шабуылының төрт кезеңінің ең ертесі. Бұл кезең аураға дейін болады және мигрень шабуылы басталғанға дейін бірнеше сағаттан бірнеше күн бұрын болуы мүмкін.
Мигренге дейінгі симптомдарды тану адамдарға триггерлерді болдырмауға және шабуылдың алдын алуға көмектеседі. Мигренге дейінгі симптомдар жеке адамдар үшін әртүрлі болуы мүмкін және мыналарды қамтуы мүмкін:
- іш қату немесе диарея
- депрессия
- ұйқысыздық
- тітіркену
- жарық пен дыбыс сезімталдығы
- көңіл-күй өзгереді
- жүрек айнуы
- мойын мен иық қаттылығы
- назар аудару қиын
- шаршау
продром аураға қарсы
Аура мигрень шабуылының алдында немесе кезінде пайда болғанымен, продром кезеңі шабуылдың басталатынын көрсету үшін бірнеше күн бұрын басталуы мүмкін. Продром белгілеріне шаршау, ашуланшақтық немесе мойын ауруы кіруі мүмкін.
Басыңыз ауырмай аура аласыз ба?
Аураның мигрендік шабуылсыз пайда болуы мүмкін. Бұл үнсіз мигрень деп аталады. Мигрень ауруы пайда болмаса да, аура белгілері әлі де күнделікті әрекеттерді бұзуы мүмкін.
Көздік мигрень, көру белгілерімен сипатталатын мигрень шабуылының түрі, кейде ауырсынусыз пайда болуы мүмкін. Аурасы бар және ретинальды мигрень кейде көздің мигренінің түрлері болып саналады.
Ауырсынусыз пайда болатын мигрень ұстамалары кейде ұқсас белгілеріне байланысты өтпелі ишемиялық шабуылдар (ТИА) немесе құрысулар ретінде диагноз қойылуы мүмкін.
Мигреннің аурасын не тудырады немесе тудырады?
Аураға не себеп болатыны жақсы түсінілмейді. Бұл мидың қыртысына таралатын электрлік белсенділік толқынынан туындаған деп есептеледі.
Содан кейін бұл толқын жүйке жасушаларының белсенділігінің ұзаққа созылуымен жалғасады. Бұл мигрень белгілеріне әкелуі мүмкін қан ағымындағы өзгерістер сияқты әртүрлі өзгерістерге әкелуі мүмкін.
Сондай-ақ, аураны аурасыз мигрень шабуылдарын тудыруы мүмкін бірдей нәрселер тудыруы мүмкін. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
-
стресс немесе мазасыздық
- жеткілікті ұйықтамау
-
болмауы немесе тұрақты емес тамақтану
- алкогольді немесе кофеинді тұтыну
-
шоколад, ескі ірімшіктер және өңделген ет сияқты кейбір тағамдар
- MSG немесе аспартам сияқты тағамдық қоспалар
- гормоналды өзгерістер, мысалы, етеккір кезінде
- жарқын шамдар, күшті иістер немесе қатты дыбыстар
- қарқынды жаттығулар
- ауа райының өзгеруі
- кейбір дәрі-дәрмектер
Мигреньді аурамен емдеудің ең жақсы жолы қандай?
Аура белгілері басталған кезде, тыныш, қараңғы бөлмеге көшіп, көзіңізді жабу пайдалы болуы мүмкін.
Маңдайыңызға немесе мойныңыздың артына суық компресс қою мигреннің ауырсынуын жеңілдетуге көмектеседі.
Мигреннің басқа түрлері сияқты, мигренді аурамен емдеу дәрілік заттардың комбинациясын қамтиды. Оларға симптомдардың алдын алуға және жеңілдетуге арналған дәрілер кіреді.
Мигрень шабуылдарының пайда болуын тоқтататын профилактикалық препараттарға мыналар жатады:
- антидепрессанттар, мысалы амитриптилин
- бета-блокаторлар немесе кальций арналарының блокаторлары сияқты қан қысымын төмендететін дәрілер
- топирамат сияқты құрысуларға қарсы препараттар
Симптомдарды жеңілдетуге арналған дәрі-дәрмектер келе жатқан мигрень шабуылының ауырлығын азайтуға көмектеседі. Олар әдетте аура белгілері пайда болған кезде қабылданады.
Осы дәрілердің кейбірінің мысалдары:
- ацетаминофен (Тиленол) немесе ибупрофен (Мотрин, Адвил) сияқты рецептсіз ауырсынуды басатын дәрілер
- Ризатриптан және суматриптан сияқты триптандар
- дигидроэрготамин
- жүрек айнуына қарсы препараттар
- гепанттар сияқты ubrogepant (брендтік атауы Ubrelvy) немесе rimegepant (бренд атауы Nurtec)
- дитандар, ласмидитан сияқты (фирмалық атауы Vyepti)
Мигреньді емдеудің басқа балама әдістері де зерттелуде. Оларға биокері байланыс, акупунктура және релаксация әдістері сияқты нәрселер кіреді.
Мигрень шабуылдарының әртүрлі түрлері бар ма?
Ауырсынудан басқа неврологиялық белгілерді қамтитын мигреннің бірнеше басқа түрлері бар, мысалы:
- Ми бағаналы аурасы бар мигрень. Базилярлы мигрен деп те аталады, бұл мигреннің сирек түрі, аура белгілері ми бағанасында пайда болады. Симптомдарға айналуы, құлақтың шуы және сөйлеу проблемалары кіруі мүмкін.
- Гемиплегиялық мигрень. Бір жақты әлсіздікті, сондай-ақ ұйқышылдық пен қышуды қамтитын аурамен бірге жүретін мигрень шабуылы. Гемиплегиялық мигрень мигрень ауруымен немесе онсыз болуы мүмкін.
- Вестибулярлық мигрень. Бас айналудың кенеттен басталуын, бағдардың бұзылуын және тепе-теңдік мәселелерін қамтитын жағдай. Вестибулярлық мигреньмен ауыратын көптеген адамдарда бас ауруы тарихы жоқ.
- Ретинальды мигрень. Ретинальды мигренмен байланысты аура бір көздің көруін жоғалтады.
Сондай-ақ, егер сізде айына 15 немесе одан да көп күн болатын мигрень белгілері байқалса, сізге созылмалы мигрень диагнозы қойылуы мүмкін.
Мигрень аурасы қалай анықталады?
Аурасы бар мигрень – бұл клиникалық диагноз. Бұл жағдайды әдетте дәрігер, әдетте невропатолог, сіздің медициналық тарихыңызды және симптомдарыңыздың егжей-тегжейлі тізімі мен сипаттамасын қарап шығу арқылы анықтайтынын білдіреді. Дәрігер сонымен қатар физикалық тексеру жүргізеді.
Бас ауруы бұзылыстарының халықаралық классификациясы, 3-ші басылым (ICHD-3) аурасы бар мигреньді диагностикалауға көмектесетін нұсқауларды қамтиды. Адамдарда осы критерийлерді қамтитын кемінде екі мигрень ұстамасы болуы керек:
- Осы категорияларда бір немесе бірнеше аура белгілері бар:
- визуалды немесе торлы – көру қабілетіне әсер ететін белгілер
- сенсорлық – сезім мүшелеріне әсер ететін белгілер
- ми бағанасы – бастың артқы жағындағы ауырсынумен сипатталатын белгілер
- мотор – қозғалысқа әсер ететін белгілер
- сөйлеу немесе тіл – сөздер мен сөйлеуге әсер ететін белгілер
- осы алты сипаттаманың кем дегенде үшеуіне ие:
- 5 минуттан астам бірте-бірте таралатын бір немесе одан да көп аура симптомы
- екі немесе одан да көп белгілер бірге, бірінен соң бірі
- бір немесе бірнеше бір жақты аура белгілері
- бір немесе бірнеше оң аура белгілері
- 5-тен 60 минутқа дейін созылатын аура симптомы(лар).
- 60 минут ішінде бас ауруымен бірге немесе одан кейін аура
- бұл белгілерді тудыруы мүмкін басқа диагноздың болмауы
Аурасы бар мигреньді анықтаудың нақты сынағы болмағандықтан, көптеген адамдар үшін МРТ немесе КТ сканерлеу сияқты нейробейнелеу сынақтары қажет болмауы мүмкін. Бірақ егер адамда басқа белгілер болса, нейробейнелеу ұсынылуы мүмкін:
- емдеуге жауап бермейтін бас ауруы
- бас ауруларының саны, түрі немесе ауырлығының өзгеруі
- жаңа неврологиялық белгілер
- кенеттен, қатты бас ауруы
- 50 жастан асқан адамдарда немесе АҚТҚ немесе қатерлі ісікпен ауыратын адамдарда жаңа бас аурулары
- қосарланған көру, жүрек айнуы мен құсу және бас айналу сияқты менингит белгілері немесе белгілері
- инсульт белгілері, мысалы:
- ұю
- бетіндегі әлсіздік
- әсіресе қолдың немесе аяқтың бір жақты әлсіздігі
- кенеттен шатасу, сөйлеу немесе сөйлеуді түсіну қиындықтары
- жүрудің қиындауы
- бас айналу немесе тепе-теңдікті жоғалту
- көру қабілетінің жоғалуы немесе бір немесе екі көзден көрудің қиындауы
Егер сізде инсульт белгілері байқалса, дереу 911 нөміріне қоңырау шалыңыз. Біреу келгенше сізбен бірге болсын.
Мигрень аурасына қашан медициналық көмекке жүгіну керек
Егер сіз бұрын аурасы бар мигреньмен ауырмаған болсаңыз және кенеттен денеңіздің бір жағында қышыну немесе ұю, немесе сөйлей алмау немесе сөйлесу қиын болса, дереу күтім жасау маңызды.
Бұл мигрень аурасының белгілері болуы мүмкін болса да, олар инсульт белгілері болуы мүмкін. Сіз әлдеқайда ауыр жағдайдың болуы мүмкіндігін жоққа шығарғыңыз келеді.
Сонымен қатар, кез келген бас ауруы үшін шұғыл көмекке жүгініңіз:
- кенеттен және қатты пайда болады
- мойынның қатаюымен, қызбамен немесе бөртпемен бірге жүреді
- сананың шатасуы, құрысу немесе сананың жоғалуы сияқты белгілермен бірге жүреді
- бас жарақатынан кейін болады
Сондай-ақ бас ауруы үшін дәрігермен кездесуге бару жақсы ереже:
- жиі болады және сағаттан бірнеше күнге созылады
- күнделікті әрекеттеріңізді бұзыңыз
- бұрын бас ауырмайтын кезде жиі пайда болады
Егер сізде мигрень туралы алаңдасаңыз және дәрігер жоқ болса, Healthline FindCare құралы арқылы аймағыңыздағы кейбірін көре аласыз.
Мигрень ресурстары
Мигрень бұзылады және кейбір жағдайларда сіздің күнделікті өміріңізге әсер етуі мүмкін. Бұл сіздің жалғыз емес екеніңізді және көптеген басқа адамдар сіз сияқты белгілермен айналысатынын білуге көмектеседі.
Егер сіз мигрендік көмек пен ресурстарды тапқыңыз келсе, Migraine Healthline сайтында қол жетімді iPhone және Android — мигренмен ауыратын адамдар үшін қауымдастық орталығын ұсынады.
iPhone және Android үшін басқа мигрень қолданбалары туралы көбірек біліңіз.
Төменгі сызық
Мигреньдік аура көру, сезім немесе сөйлеудің бұзылуымен сипатталады. Ол мигрень шабуылына дейін немесе кезінде пайда болуы мүмкін және әдетте 60 минуттан аз уақытқа созылады.
Кейбір адамдарда мигреньдік шабуылсыз аура болуы мүмкін.
Аурасы бар мигренді дәрілік препараттардың комбинациясы арқылы емдеуге болады. Профилактикалық препараттар мигрень белгілерінің пайда болуын тоқтатуы мүмкін, ал басқа дәрілер олар пайда болған кезде өткір белгілерді жеңілдетуге көмектеседі.
Аураның белгілері инсульт немесе құрысу сияқты ауыр жағдайларға ұқсас болуы мүмкін. Егер сіз бұрын аурасы бар мигреньді бастан өткермеген болсаңыз және денеңіздің бір жағында ұю немесе сөйлеуде қиындықтар болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
Сондай-ақ, егер сізде қатты бас ауруы, кенеттен пайда болатын немесе мойынның қатайуы, безгегі, сананың шатасуы немесе конвульсиялары бар болса, шұғыл көмек алу маңызды.