Мидың аневризмасы – инсультке әкелуі мүмкін ауыр жағдай. Сізге жедел емдеу қажет. Хирургиялық емдеу бірінші қатардағы әдіс болып табылады, бірақ аз инвазивті процедуралар бар.
Мидың аневризмасы – а
Бұл мақалада церебральды аневризманың жарылуы болса, сізге қажет шұғыл емдеу әдістері қарастырылады. Ол сонымен қатар миыңыздағы кішігірім, аз сыни аневризмалар үшін дәрігерлер ұсына алатын басқа емдеуді қамтиды.
Мидың аневризмасы туралы көбірек біліңіз.
Ми аневризмасының ең жақсы емі қандай?
Жарылу қаупі төмен кішірек аневризмалар үшін дәрігер оларды уақыт өте келе бақылай алады. Дегенмен, тіпті
Егер сізде жақын маңдағы нервтерге немесе құрылымдарға қысым жасау арқылы симптомдарды тудыратын үлкен аневризма болса, дәрігеріңіз алып тастауды ұсынуы мүмкін. Егер сіздің аневризма жарылып кетсе, емдеу әдетте дереу және агрессивті болады.
Металл катушкаларын қою немесе жарылған тамырды жауып, қан кетуді тоқтатуға болатын дәрі-дәрмектерді жеткізу үшін хирургиялық араласу – бұл церебральды аневризмалардың бірінші кезектегі емі. Бұрын ашық хирургия жалғыз нұсқа болды, бірақ технология дамыған сайын аз инвазивті әдістер пайда болды және тіпті дәстүрлі хирургиядан жоғарырақ екені дәлелденді.
Эндоваскулярлық эмболизацияда, мысалы, дәрігер стент немесе катушка қою және емдеуге арналған дәрі-дәрмектерді жеткізу үшін жарылған жерден алыс орналасқан үлкен артерияға жұқа катетерді енгізеді – әдетте шап аймағында.
Бұл емдеу соңғы жылдары ұзақ жолдан өтті және ол болды
Неліктен ми аневризмасын емдеу маңызды?
Емдеу болмаса, жарылған аневризма артериядан қанның ағып кетуіне әкеледі, онда әлсіз нүкте ми тініне айналады. Бұл церебральды қан кету немесе геморрагиялық инсульт деп аталады.
Қан тоқтаса да,
- аневризма орнында қайталанатын қан кету
- натрий сияқты электролиттер деңгейінің өзгеруі
- мидағы сұйықтықтың жоғарылауы (гидроцефалия)
- құрысулар немесе құрысулар
Мидың аневризмасы жарылған адамдардың жартысы ғана аман қалады. Жарылудан аман қалған адамдар үшін әдетте неврологиялық зақым пайда болады.
Дәрігер жарылған аневризма үшін агрессивті емдеуді ұсынбауы мүмкін жалғыз уақыт – бұл басқа денсаулық жағдайлары немесе жағдайлар жағымсыз нәтижеге кепілдік беретін кезде. Жағдайы өте нашар немесе жарылғаннан кейін неврологиялық функциясы аздаған адамдар аман қалмауы немесе хирургиялық араласудың жақсарғанын көруі мүмкін.
Мұндай жағдайларда ұсынылатын кез келген емдеу аз инвазивті, бірақ емдік емес.
Дәрігерлер мидың аневризмасын емдеу үшін қалай диагноз қояды?
Кішігірім аневризмалар әдетте симптомдарды тудырмайды және дәрігер басқа мақсатта мидың суретін жасамаса, олар байқалмай қалуы мүмкін.
Егер сізде бас ауруы немесе көру қабілетінің өзгеруі болса немесе денсаулық сақтау тобын аневризманы тексеруге итермелейтін кенеттен неврологиялық өзгерістерге тап болсаңыз, олар
- КТ сканерлеу
- МРТ сканерлеу
- церебральды ангиография
- цереброспинальды сұйықтықты талдау
Мидың аневризмасын операциясыз емдей аласыз ба?
Тіпті кішкентай аневризманы қашан емдеу керектігі талқыланады, өйткені кішкентай аневризмалар да ескертусіз жарылып кетуі мүмкін.
Егер сіз ашық хирургияға немесе эндоваскулярлық эмболизацияға жақсы үміткер болмасаңыз немесе сізде аневризма қаупі төмен болса, дәрігер аневризманың дамуын бақылау және жарылудың алдын алуға тырысу үшін емдеу және тестілеуді ұсынады.
Аневризманың өлшемі мен дамуын тексеру үшін сериялық бейнелеу немесе тұрақты CT немесе MRI сканерлеу жиі кездеседі. Бұған қоса, дәрігер диета мен өмір салтын өзгертуді және жоғары қан қысымы сияқты бұзылу қаупін арттыратын кез келген созылмалы денсаулық жағдайын жақсырақ басқаруды ұсынуы мүмкін.
Сіздің денсаулық сақтау тобыңыз келесілерді ұсынуы мүмкін
- темекіні тастау
- дұрыс тамақтану
- тұрақты жаттығулар жасау
- стимуляторларды болдырмау
- қан қысымын бақылау үшін дәрі қабылдау
- ұстамаға қарсы препараттарды қабылдау
- вазоспазм қаупін азайту үшін кальций арналарының блокаторларын қабылдау
- цереброспинальды сұйықтықты бұру және мидағы қысымды төмендету үшін шунттар алу
- оңалту бағдарламаларын қолданып көру
- физиотерапияны алу
Церебральды аневризманың алдын алу туралы біліңіз.
Мидың аневризмасын емдегеннен кейінгі болжам қандай?
Симптомдарды тудырмайтын кішкентай ми аневризмалары, егер олар жарылып кетпесе, жақсы перспективаға ие. Бұл қашан болуы мүмкін екені белгісіз болғандықтан, сіздің денсаулық сақтау тобыңыз емдеуді немесе аневризманы мұқият бақылауды ұсынуы мүмкін.
Зерттеулер диаметрі 24 миллиметрден аз аневризмалардың ашылғаннан кейін 5 жыл ішінде 14,5% жарылуы мүмкін екенін көрсетеді. Өлшемі 25 миллиметр немесе одан да көп аневризмаларда жарылу қаупі 40% немесе одан да жоғары болады.
- сіздің отбасыңыздың тарихы немесе генетика
- сіздің жасыңыз
- жалпы денсаулығыңыз
- аневризманың түрі, өлшемі және орналасуы
- бақылаусыз жоғары қан қысымы
- темекі шегу
- кофеин немесе кокаин сияқты стимуляторларды қолдану
Бір зерттеуде,
Тұтастай алғанда, эндоваскулярлық эмболизациясы бар адамдар ашық операция жасағандарға қарағанда асқынулары азырақ жақсы нәтижелерге ие болып көрінеді.
Ми аневризмасынан кейінгі өмір туралы көбірек біліңіз.
Дәрігерлер әдетте тіпті кішкентай ми аневризмаларын кем дегенде минималды инвазивті хирургиялық процедурамен емдейді, өйткені олар ескертусіз жарылып кетуі мүмкін және инсульт немесе өлім сияқты ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Дегенмен, бәрі бірдей хирургияға үміткер емес.
Емдеу болмаса, жарылған аневризманың болжамы нашар, бірақ дәрігер басқа нәрсені тексергенде анықтайтын жарылмаған аневризма ешқандай симптомсыз болуы мүмкін.
Егер сізде аневризма жарылған болса, сіздің денсаулық сақтау тобы сізге аман қалудың ең жақсы мүмкіндігін беру үшін шұғыл медициналық емдеуді ұсынуы мүмкін. Жедел үзілістің әсері және жалпы денсаулығыңыз сіздің ұзақ мерзімді көзқарасыңызда және ми аневризмасынан кейін қалпына келтіруде маңызды рөл атқарады.
