Позициялық бас ауруы дегеніміз не?
Позициялық бас ауруы – тұрғанда күшейетін бас ауруының бір түрі. Жатқаннан кейін ауырсыну азаяды. Олар сондай-ақ ортостатикалық бас ауруы немесе постуральды бас ауруы деп аталады.
Бұл бас аурулары келесі мәселелердің белгісі болуы мүмкін:
- сіздің қан қысымыңызды реттеу
- цереброспинальды сұйықтықтың (CSF) ағуы
- ми ісігі
Диагностика әрдайым оңай бола бермейді, өйткені диагностикалық белгілер сынақтарда жиі байқалмайды. Сіздің денсаулық сақтау провайдеріңізге сіздің бас ауруыңыздың себебін табу үшін біраз уақыт қажет болуы мүмкін.
Позициялық бас ауруының басқа белгілері және оларды қалай емдеу туралы көбірек білу үшін оқыңыз.
Симптомдары қандай?
Позициялық бас ауруының негізгі симптомы – бастың ауырсынуы, ол сіз тұрған кезде күшейеді. Сонымен қатар, ауырсыну бастың артқы жағында жиі күшейеді және күні бойына күшейеді. Жатқан кезде жеңілдік сезіну керек.
Позициялық бас ауруы CSF ағып кетуінен туындаса, сіз мыналарды да байқай аласыз:
- құлағыңыздан немесе мұрныңыздан шыққан мөлдір сұйықтық немесе қан
- көру проблемалары
Оған не себеп болады?
CSF ағуы
CSF мида да, жұлында да кездеседі. Ол ми қабықтарының ішінде орналасқан, оларды қоршап тұрған мембраналар.
Ми қабықшасындағы CSF сіздің миыңыз бен жұлыныңызды қорғайды және қорғайды. CSF ағуы постуральды бас ауруының ең көп тараған себебі емес, бірақ бұл төтенше жағдай болуы мүмкін.
Кейде бұл сұйықтық ми қабығындағы немесе бас сүйегіндегі тесік арқылы ағып кетеді, әдетте:
- бас жарақаттары
- хирургия
- омыртқа ілмектері
- эпидуралдар
- ісіктер
CSF ағуы белгілі себепсіз өздігінен болуы мүмкін.
Басқа себептер
Басқа жағдайлар да позициялық бас ауруларын тудыруы мүмкін, соның ішінде:
- Сусыздандыру. Денеңіздегі сұйықтық көлемінің төмендігі сіз тұрған кезде қан қысымының төмендеуіне әкелуі мүмкін.
- Ауыр анемия немесе қан жоғалту. Қанның көлемі азайса, миға қан ағымы азаяды, ал тұрғанда бас ауруы күшейеді.
- Постуральды ортостатикалық тахикардия синдромы. Көбінесе POTS деп аталады, бұл жағдай тез жүрек соғуын және сіз тұрған кезде қан қысымының өзгеруін қамтиды.
-
Коллоидты киста. Бұл қатерлі емес ми ісігі. Егер ол жеткілікті түрде өссе, ол CSF айналымына кедергі келтіруі немесе блоктауы мүмкін. - А ми ісігі немесе метастаз. Кез келген ми ісігі мидағы CSF ағынын блоктайды, нәтижесінде сіз тұрған кезде CSF қысымы айтарлықтай өзгереді.
Ол қалай диагноз қойылған?
Егер сізде позициялық бас ауруының белгілері болса, тез емдеуді қажет ететін кез келген ауыр жағдайларды, соның ішінде CSF ағып кетуін болдырмау үшін медициналық провайдеріңізді көру маңызды.
Егер сізде әлі алғашқы медициналық көмек көрсететін дәрігер болмаса, Healthline FindCare құралы аймағыңыздағы дәрігерді табуға көмектеседі.
Кездесу кезінде дәрігер сіздің белгілеріңіз туралы сұрайды. Оларға тұру немесе жату сияқты ауырсынуды басатын нәрсені айтуды ұмытпаңыз.
Егер олар сізде CSF ағуы немесе ісік бар деп күдіктенсе, олар бас пен омыртқаның МРТ сканерлеуін жасай алады. Бұл оларға ми қабықтарын көруге және ағып кетуді көрсетуі мүмкін әдеттен тыс қысым аймақтарын анықтауға көмектеседі.
Олар сонымен қатар миелограмманы қолдануы мүмкін. Бұл бейнелеу сынағының бір түрі – миелография – омыртқадағы контраст бояуы мен рентгендік немесе КТ сканерлеуді қамтиды.
Сіздің денсаулық сақтау провайдеріңіз POTS-ты болдырмау үшін еңкейту үстелінің сынамасын орындауы мүмкін.
Бұл үстелге жатуды қамтиды. Сіз шамамен 15 минуттан кейін позицияларыңызды кенет өзгертетін үстелге байланған боласыз. Медицина қызметкері сіздің қан қысымыңызды және жүрек соғуыңызды бақылап тұрғанда үстел шамамен 45 минут бойы тік күйде болады.
Ол қалай емделеді?
CSF ағуын емдеу
Егер сізде CSF ағып кетсе, емдеудің бірінші қадамы бірнеше күн төсек демалысын және көп сұйықтықты ішуді қамтуы мүмкін.
Осы кезеңде ауыр жүкті көтеруден аулақ болу керек және шектеуге тырысу керек:
- жөтел
- түшкіру
- шиеленіс
- басқа да ұқсас әрекеттер
Кез келген қысымды немесе кернеуді азайту ағып кетудің өздігінен жабылуына әкелетін тесікке көмектесуі мүмкін. Сіздің медициналық провайдеріңіз тіпті ваннаға барған кезде артық жүктемені болдырмау үшін нәжісті жұмсартқыштарды қабылдауды ұсынуы мүмкін.
Егер демалу көмектеспесе, олар мынаны ұсынуы мүмкін
Бұл сіздің қаныңыздың бір бөлігін омыртқаның төменгі бөлігіне енгізуді қамтиды. Бұл омыртқадағы CSF ағып кетуіне әкелуі мүмкін. Бұл әдетте бірнеше күн ішінде CSF ағуын емдейді, бірақ бірінші қан патчынан кейін симптомдарыңыз жақсармаса, мұны бірнеше рет жасау қажет болуы мүмкін.
Басқа жағдайларда, сіздің медициналық провайдеріңіз өте үлкен тесікті хирургиялық жолмен жөндей алады, әсіресе олар оның нақты орнын білсе.
Басқа емдеу әдістері
Егер сізде ісік немесе коллоидты киста болса, дәрігер оны хирургиялық жолмен алып тастауы мүмкін. Дегенмен, егер ол кішкентай болса, олар жай ғана оны қадағалап, симптомдарды басқаруға көмектесетін дәрі-дәрмектерді тағайындауды шеше алады.
POTS-тің емі жоқ. Дегенмен, қан қысымын тұрақты ұстап тұру және симптомдарды азайту үшін бірнеше әрекеттерді орындауға болады, мысалы:
- тұз бен суды тұтынуды арттыру
- компрессиялық шұлықтарды кию
- төсегіңіздің жоғарғы жартысын көтеру
- бензодиазепиндер немесе бета-блокаторлар сияқты дәрі-дәрмектерді қабылдау
Болжам қандай?
Тұрақты және ауыр позициялық бас аурулары CSF ағып кетуінің белгісі болуы мүмкін, бірақ басқа нәрселер оларды тудыруы мүмкін.
Егер сізде CSF ағып кетсе, емдеудің бірнеше нұсқасы бар, әсіресе оны ерте анықтасаңыз. Медициналық провайдер ұсынатын емге қарамастан, бірнеше апта демалуды күтіңіз.
POTS емдеуі болмаса да, қол жетімді үйде емдеу және дәрі-дәрмек сіздің белгілеріңізді басқаруға көмектеседі. Позициялық бас ауруының белгілері болса, мүмкіндігінше тезірек дәрігермен кездесуге баруды ұмытпаңыз.
