Операциядан кейінгі J-Pouch диетасы: кеңестер және т.б

J-pouch операциясынан кейін сіздің диетаңыз

Операциядан кейін ас қорыту жүйесі демалуы керек. Бастапқыда сіз тек сұйықтық ала аласыз. Содан кейін сіз диетаңызға қатты тағамдарды біртіндеп енгізесіз, өйткені сіздің денеңіз оларды көтере алады.

Не жеуге немесе ішуге қауіпсіз

Операциядан кейін сіз таза сұйықтық диетасынан бастайсыз. Бұл ас қорыту жүйесіне демалуға және сауығуға мүмкіндік бере отырып, сіздің денеңізге кейбір қоректік заттарды алуға мүмкіндік береді.

Мөлдір сұйықтық диетасына мыналар кіреді:

• желатин
• спорттық сусындар
• мөлдір шырындар, целлюлозасыз
• шай
• сорпа
• попсиклдер

Бірнеше күннен кейін көптеген адамдар толық сұйықтық диетасына ауыса алады. Бұл таза сұйықтық диетасының бөлігі болып табылатын барлық нәрселерді қамтиды, сонымен қатар:

• сүт
• йогурт
• тағамдық қосымша сусындар
• пудингтер
• толық пюресі сорпалар

Толық сұйықтық диетасы әртүрлілік пен құрылымды қамтамасыз етеді. Бірақ бұл сіздің ас қорыту жүйеңіз үшін оңай.

Толық сұйықтық диетасына шыдай алсаңыз, талшықтары аз диетаға ауысасыз. Бұл аз қалдық диета ретінде де белгілі.

Бұл сіздің диетаңызға көбірек қатты тағамдарды қоспай қосады. Бұл сіздің денеңіз әлі де оңай сіңіре алатын әртүрлі тағамдарды қамтиды.

Төмен талшық немесе аз қалдық диета толық сұйықтық диетасындағы тағамдар мен сусындарды қамтиды, сонымен қатар:

• қабығы немесе тұқымы жоқ жақсы пісірілген көкөністер
• қабығы немесе тұқымы жоқ жұмсақ жеміс
• ақ нан, ақ күріш және ақ макарон сияқты жұмсақ крахмалды тағамдар
• жұмсақ және жақсы пісірілген ет, құс және балық
• сүт, ірімшік және йогурт, сондай-ақ сүтсіз баламалар
• тегіс жаңғақ майлары
• жұмыртқа

Бас тартуға болатын тағамдар

Асқорыту жүйеңіздің сауығуы және тоқ ішексіз өмірге бейімделуі үшін уақыт қажет. Осы уақыт ішінде кейбір тағамдар тітіркенуді немесе басқа ас қорыту белгілерін тудыруы мүмкін.

Операциядан кейінгі 1 немесе 2 ай ішінде талшықтары жоғары кез келген нәрседен аулақ болу керек. Жоғары талшықты тағамдар ас қорыту жүйесіне көбірек жұмыс жасайды.

Талшыққа бай және қорыту қиынырақ тағамдарға мыналар жатады:

• тұтас дәндер мен кебек
• жемістер мен көкөністердің терісі немесе тұқымдары
• шикі көкөністер немесе қатты жемістер
• жаңғақтар мен тұқымдар
• бұршақ және жасымық

Кейбір адамдар сондай-ақ ащы тағамдар немесе майы жоғары тағамдар ас қорыту жүйесін тітіркендіретінін байқайды. Кофеин мен алкоголь де тітіркенуді тудыруы мүмкін.

Не жеу керек

Операциядан кейінгі апталар мен айларда сіздің J-қапшаңыз созылады. Бұл ішек қозғалысының жиілігін азайтып, нәжісті көбірек ұстауға мүмкіндік береді. Уақыт өте келе нәжісіңіз де қатты болады.

J-қапшық сауығып кеткеннен кейін, көптеген адамдар әртүрлі тағамдарды жеуге болатынын байқады, соның ішінде:

• жемістер мен көкөністер (бірақ пісірілген көкөністер шикіге қарағанда оңай төзімді болуы мүмкін)
• тазартылған және тұтас астық өнімдері
• сүт, ірімшік және йогурт, сондай-ақ сүтсіз баламалар
• ет, құс және балық
• ет баламалары, соның ішінде соя
• жұмыртқа, жаңғақ майы және бұршақ

Ылғалдылықты сақтау үшін жеткілікті сұйықтық алу маңызды. Сіз тамақ арасында сұйықтықты жақсырақ қабылдайтыныңызды байқайсыз. Сұйықтықты тамақпен бірге ішсеңіз, ас қорытуды тездетеді және нәжісті тудыруы мүмкін.

Егер сізде тұрақты диарея болса, осы тағамдарды көбірек жеу нәжісіңізді қатайтуға және жиілікті азайтуға көмектеседі:

• ірімшік және қарапайым йогурт
• сұлы жармасы
• ақ нан, ақ күріш, картоп, крекер және крекер сияқты ақ крахмалды тағамдар
• банан және алма тұздығы
• жержаңғақ майы немесе басқа тегіс жаңғақ майлары

Түпкі мақсат – сіз әртүрлі тағамдарды жей алуыңыз керек, бірақ сіздің ас қорыту жүйеңіз жақсы көтере алмайтын кейбір тағамдар болуы мүмкін.

Егер сізде әлі де ас қорыту белгілері болса, тамақ пен симптомдар журналын жүргізу пайдалы болуы мүмкін. Сіз кейбір үлгілерді таба аласыз.

Сондай-ақ жаңа тағамдарды бірте-бірте енгізу және кез келген белгілерді немесе жанама әсерлерді бақылау жақсы идея.

Егер сіздің белгілеріңіз түзетулер енгізгеннен кейін жақсармаса немесе олар өмір сүру сапасына әсер етсе немесе ауыр ыңғайсыздық тудырса, денсаулық сақтау маманымен сөйлесу керек.

Егер сізде әлі де белгілер болса, неден аулақ болу керек

J-қапшықтары бар барлық адамдар үшін жұмыс істейтін жалғыз диета жоқ. Егер сізде тұрақты белгілер болса, диетаны өзгерту пайдалы болуы мүмкін.

Мысалы, артық газ, диарея немесе анальды тітіркену пайда болса, диетаны өзгерту көмектесуі мүмкін.

Сізге не қолайлы екенін анықтау үшін біраз уақыт қажет болуы мүмкін екенін есте сақтаңыз. Дегенмен, кейбір өзгерістерден кейін симптомдарыңыз жақсармаса немесе нашарлай бастаса, дәрігермен сөйлесу керек.

Азық-түлік газды тудыруы мүмкін

Кейбір тағамдар артық газды тудыруы мүмкін, бұл кебулерге және ыңғайсыздыққа әкелуі мүмкін. Егер сізде газ көп болса, мына тағамдардан бас тарту керек:

• газдалған сусындар
• сүт және сүт өнімдері
• брокколи, Брюссель өскіндері, гүлді қырыққабат және қырыққабат (піскен кезде де)
• бұршақ және жасымық
• пияз (шикі немесе пісірілген)

Төмен FODMAP диетасы газ және ісіну белгілерімен де пайдалы болуы мүмкін. FODMAP – ашытылатын олигосахаридтерді, дисахаридтерді, моносахаридтерді және полиолдарды білдіретін аббревиатура.

Бұл диета асқазан-ішек жолдары (GI) арқылы нашар сіңуі мүмкін қанттар тобын азайтады. Crohn’s & Colitis Foundation мәліметтері бойынша, бұл симптомдарды жақсартуға көмектеседі. Дегенмен, зерттеулер оны қабынуды азайту үшін қолдануды қолдамайды.

Диареяны тудыруы мүмкін тағамдар

Диарея тағам ас қорыту жүйесі арқылы тым тез қозғалғанда пайда болады. Тоқ ішек нәжістен артық суды қайта сіңіруге жауапты. Ал сізде үлкен тоқ ішек болмаса, нәжіс бос болады.

Нәжіс өте сулы және жиі болатын диарея да сусыздандыруға әкелуі мүмкін. Бұл әсіресе хирургиялық операциядан айыққан және толық диетаны жей алмайтын адам үшін қауіпті болуы мүмкін.

Төмендегі тағамдар диареяны тудыруы мүмкін:

• майы жоғары немесе қуырылған тағамдар
• ащы тағамдар
• қант мөлшері жоғары тағамдар мен сусындар, әсіресе газдалған сусындар немесе шырындар
• кофе, шай, шоколад немесе энергетикалық сусындарды қоса, кофеині бар тағамдар мен сусындар
• алкоголь

Анальды тітіркенуді тудыруы мүмкін тағамдар

J-қапшықтары бар адамдарда анальды тітіркену пайда болуы мүмкін. Төмендегі тағамдар анальді тітіркенуді тудыруы мүмкін:

• ащы тағамдар
• кейбір шикі жемістер мен көкөністер, соның ішінде апельсин, алма, салат, балдыркөк және жүгері
• тұтас дәндер, жемістер мен көкөністердің терісі, попкорн, кептірілген жемістер, жаңғақтар және тұқымдар сияқты қатты тағамдар
• кофе немесе шай

J-қапшықпен ең жақсы диетаны анықтау

J-pouch операциясынан кейін ас қорыту жүйесінің сауығуы үшін 1 жылға дейін уақыт кетуі мүмкін. Бұл бірінші жыл ішінде кейбір сынақтар мен қателер болатынын білдіреді. Көптеген адамдар алғашқы бірнеше айда талшықты аз диетаны жақсы көретінін білуі мүмкін.

J-қапшықпен ұзақ уақыт бойы тамақтану тәсілі бірнеше нәрсеге байланысты болады. Егер сізде ас қорыту белгілері немесе басқа денсаулық жағдайлары болса, диетаны түзету қажет болуы мүмкін.

Егер сіз жаңа тағамдарды енгізе бастасаңыз, мұны біртіндеп жасағаныңыз жөн. Осылайша, егер сізде құрысулар, артық газдар, кебулер немесе диарея пайда болса, оған не себеп болғанын анықтау оңайырақ болады.

Азық-түлік пен симптомдар журналын сақтау пайдалы болуы мүмкін.

Дұрыс тамақтану бойынша кеңестер

Түпкі мақсат – әртүрлі тағамдарды жеу. Сізге ең қолайлы тамақтану тәсілін анықтауға көмектесетін бірнеше кеңестер берілген:

• Сіздің ас қорыту жүйеңіз үлкен тағамдарға қарағанда шағын тағамдар мен жеңіл тағамдарды жақсы қабылдай алады.
• Тоқ ішектің негізгі жұмыстарының бірі – нәжістегі суды қайта сіңіру. Сонымен, сізде тоқ ішек болмаған кезде, денеңіз бейімделген кезде ылғалдану үшін жеткілікті сұйықтық ішу маңызды.
• Тамақ арасында сұйықтықты тұтынған дұрыс, өйткені тамақпен бірге ішу ас қорытуды тездетеді және нәжістің бос болуына әкелуі мүмкін.
• Көкөністерді дайындаудың әртүрлі әдістерімен тәжірибе жасаңыз. Сіз шикі көкөністерге қарағанда пісірілген көкөністерді жақсы қабылдайтыныңызды байқайсыз. Бұл уақыт өте өзгеруі мүмкін.
• Ас қорыту ауыздан басталатынын есте сақтаңыз. Асқорыту жүйеңіздің қалған бөлігін оңай өңдеуге көмектесу үшін кішкене тістеп алыңыз және тағамды жақсы шайнаңыз.
• Егер сіз жиі нәжіс немесе диареяны бастасаңыз, аз қалдық диетаға қайта оралып, симптомдарыңыздың жойылғанын білгіңіз келуі мүмкін.
• Егер сізде диетаны өзгерту арқылы шешілмейтін көптеген ас қорыту белгілері немесе симптомдар болса, дәрігермен сөйлесіңіз. Сіз диетологпен жұмыс істеуді де қарастыра аласыз. Бұл адам сізге сәйкес келетін диетаны табуға көмектесе алады.

Қосымшалар

Диетаңыздан жеткілікті қоректік заттарды ала алмасаңыз, қоспалар көмектесе алады. Егер сіз әртүрлі тағамдарды жеп жатсаңыз, сізге ешқандай қоспалар қажет болмауы мүмкін.

Сізге қандай да бір қоспалар қажет пе, жоқ па, соны шешу үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Міне, J-қапшасы бар адамдар қолданатын кейбір жалпы қоспалар:

• Талшықты қоспалар. Егер сізде тұрақты диарея болса, еритін талшық қоспасы нәжісіңізді қалыңдатуға көмектеседі.
• Тағамдық қосымша сусындар. Егер сізде жеткілікті калорияларды жеу қиын болса, бұл сіздің диетаңызға қоректік заттар мен калорияларды қосуы мүмкін.
• Пробиотиктер. Пробиотикалық қоспалардың әлеуетті пайдасы туралы үздіксіз зерттеулер жүргізілуде. Пробиотиктер сізге антибиотиктерді қабылдауға немесе қалта ауруы болған жағдайда көмектесе алады. Поучит – J-қапшықтағы инфекция, ол пациенттердің 50 пайызында, әдетте операциядан кейін 2 жыл ішінде кездеседі.
• Кальций. Егер сізде сүт өнімдеріне төзе алмасаңыз, кальцийді жеткілікті мөлшерде алу қиын болуы мүмкін. Кальций қоспалары сүйектеріңізді берік ұстау үшін жеткілікті мөлшерде алуға көмектеседі.
• D дәрумені. D дәрумені кальцийдің сіңуіне көмектеседі, сонымен қатар басқа да артықшылықтармен бірге ішек қабынуын азайтуға көмектеседі. Сонымен қатар, 2013 жылғы зерттеуге сәйкес, ішек дорбалары бар адамдарда D дәруменінің төмен деңгейі жиі кездеседі.

UC бар көптеген адамдар J-пучка операциясынан кейін өмір сүру сапасын жақсартты.

Процедурадан кейін сіз таза сұйықтық диетасын бастайсыз, содан кейін толық сұйықтық диетасына ауысасыз. Асқорыту жүйеңіздің сауығуына байланысты сіз баяу қатты тағамдарды енгізуге тырысасыз.

Егер сізде артық газ, бос нәжіс немесе диарея болса, диетадағы өзгерістер көмектеседі. Кез келген диетаны біртіндеп өзгерту жақсы идея. Тамақтану және симптомдар журналы сонымен қатар тамақтану мен белгілердегі кез келген үлгіні көруге көмектеседі.