Сіздің тізе қабығыңыз қозғалыста
Пателла – бұл сіздің тізе қабағыңыздың медициналық термині. Пателлярды қадағалаудың бұзылуы (немесе пателлярды бұзу) тізе қабағының бүйірге қозғалуы сияқты тураланбаған тізе қабығының қозғалысын сипаттайды. Оны әдетте жаттығулар мен физиотерапиямен жеңілдетуге болады.
Тізе қабығы – жоғарғы жағындағы жамбас сүйегіне (сан сүйегіне) және үлкен жіліншікке (жіліншікке) күшті сіңірлер мен байламдар арқылы бекітілген бөлек сүйек. Бұл тізеге механикалық артықшылық беру үшін сіңір ішінде пайда болатын сүйек түрі.
Ол дұрыс жұмыс істегенде, тізе қабығы трохлеарлы ойық деп аталатын жамбас сүйегінің соңына жақын орналасқан ойыққа немесе кесіндіге сырғып кетеді.
Спорттық жарақаттар, шамадан тыс жүктемелер немесе жарақаттар пателаның сәл қозғалуына және трохлеарлы ойықта дұрыс жүрмеуіне әкелуі мүмкін. Көп жағдайда тізе қабығы аяқтың сыртына қарай жылжиды, бірақ ол ішкі жағына қарай да жылжи алады.
Міне, сізге пателлярды қадағалаудың бұзылуы және тізеңізді сау ұстау туралы білуіңіз керек.
Пателлярлық қадағалау бұзылыстарының белгілері
Пателлярлық қадағалаудың бұзылуының белгілері мыналарды қамтиды:
- еңкейгенде, секіргенде, тізе бүккенде, жүгіргенде немесе төмен түскенде күшейетін тізенің алдыңғы жағындағы ауырсыну және ісіну
- тізеңізді бүгіп жатқанда сырғып кету, тегістеу, сырғып кету немесе ұстау сезімі
- сіздің тізеңіздің астыңызда бүгіліп жатқанын сезіну
Ауырсыну бұзылыстың ауырлығына байланысты өзгереді.
Бақылау бұзылуының ауыр жағдайының мысалы – дислокация. Егер пателла толығымен шығып кетсе, сіз әдетте қатты ауырсынуды сезінесіз. Сіздің аяғыңыз бүгілген немесе пішінсіз болып көрінуі мүмкін, сіз тізеңізді бүгуге немесе түзете алмайсыз немесе жүре алмайсыз.
Пателлярлық бақылаудың бұзылуы әйелдер мен әйелдерде жиі кездеседі
спортшылар екі жыныстағы. Бұл тізе буынындағы артритке байланысты егде жастағы адамдарға да әсер етуі мүмкін.
Пателлярды қадағалау бұзылыстарының себептері
Жалпы, пателлярды қадағалаудың бұзылуы тізедегі жоғары стресстен, әсіресе көптеген спорт түрлерінде болатын бұралу қозғалыстарынан туындайды.
Бұлшықет әлсіздігі, тонусының нашарлығы және құрылымдық ауытқулар сізді пателлярды қадағалаудың бұзылуына көбірек бейім болуы мүмкін. Тәуекелдерге мыналар жатады:
- әлсіз жамбас бұлшықеттері (квадрицепс), бірақ бар
кейбір дау туралы - сіңірлер мен квадрицепс арасындағы күштің теңгерімсіздігі (H:Q қатынасы деп аталады), бірақ тағы да,
барлық зерттеушілер келіспейді - аяғыңыздағы тым тығыз немесе тым бос сіңірлер, бұлшықеттер мен байламдар
- артық салмақ
- вальгус деп аталатын кіріктірілген тізелер (nock-knees).
- жалпақ табан (пронация)
- жоғары доғалы аяқ (супинация)
- жоғары Q бұрышы (тізе ұзартылған кезде жамбас пен жіліншік сүйектерінің арасындағы бұрыш), бірақ бір
даталы зерттеу басқаша болжайды - тізедегі немесе аяқтың туралануындағы құрылымдық проблемалар, мысалы, таяз трохлеарлы ойық
Пателлярды қадағалаудың бұзылуы тізе ауруы үшін жиі кездесетін диагноз болса да, бұл тізе ауырсынуының көптеген жағдайларының негізгі себебі болып табылатыны туралы даулар бар.
Пателлярлық қадағалау бұзылыстары қалай диагноз қойылады
Пателлярлық бақылау бұзылыстарын диагностикалау қиын болуы мүмкін, себебі бұл тізеге әсер етуі мүмкін жағдайлардың кең ауқымының бөлігі, ұқсас белгілері бар.
Егер пателла қатты дислокацияланбаса, мәселенің көрнекі дәлелі аз болуы мүмкін.
Сізде пателлярды қадағалаудың бұзылуы бар-жоғын анықтау үшін дәрігер физикалық тексеру жүргізеді, тізе бүгіп, әртүрлі позицияларға қояды. Олар сіздің жүруіңізді, еңкейіп жатқаныңызды, отырған орныңыздан көтерілуіңізді және отыруыңызды байқауы мүмкін.
Олар сіздің ауырсынуыңызды тудыруы мүмкін басқа зақым бар-жоғын білу үшін рентген немесе МРТ сканерлеуіне тапсырыс бере алады.
Кейбір дәрігерлер немесе терапевтер ұзартылған кезде жамбас пен жіліншік арасындағы бұрышты өлшеу үшін құралды пайдалана алады (төртбұрышты немесе Q бұрышы деп аталады). Бірақ
Пателлярлық бақылау бұзылыстарын емдеу
Пателлярлық бақылаудың бұзылуын емдеуге үйдегі емдеу әдістері, кәсіби физиотерапия және хирургия кіреді.
Кейбір адамдар үшін үйдегі дәрі-дәрмектер пателлярды қадағалаудың бұзылуының ауырсынуын жеңілдету үшін жеткілікті. Үйде емдеу әдістеріне мыналар кіреді:
- демалыс немесе белсенділіктің төмендеуі
- созылу және күшейту жаттығулары
- икемді тізе жақшалары
- таспалау
- дұрыс аяқ киім
- салмақ жоғалту
- рецептсіз ауырсынуды басатын дәрілер (ибупрофен, ацетаминофен, аспирин), егер сіз оларды жақсы көтерсеңіз
RICE әдісі (демалу, мұз, қысу, биіктік) үйдегі емдеуді бастау үшін жақсы орын. Ауырсыну эпизодынан кейін толық демалыңыз және жақсарған сайын белсенділікке оралыңыз. Ауырсынуды сезінсеңіз, артқа тартыңыз, әйтпесе жағдайды одан сайын күшейте аласыз.
Интернетте икемді тізе жақшаларын сатып алыңыз.
Тізе лентасын салу
Кинезиологиялық таспа – бір бағытта қатты, ал екіншісінде икемді жұқа жабысқақ таспа.
Таспаны спорт жаттықтырушылары кеңінен пайдаланады және көптеген спортшылар таспаны пайдаланудан айтарлықтай ауырсынуды жеңілдететінін хабарлайды. Бірақ
Таспаның механизмі нақты емес. Кем дегенде бір өндіруші таспа қан мен лимфа ағынын жақсартуға мүмкіндік беру үшін төмендегі тері мен тін арасында бос орын жасау арқылы ауырсынуды азайтады және емдеуді жақсартады деп мәлімдейді.
Осыған ұқсас жұмыс істейтін тағы бір тізе скотч әдісі 1980 жылдары австралиялық физиотерапевт Дженни МакКоннелл енгізген МакКоннелл лента әдісі ретінде белгілі.
Бір
Интернетте кинезиологиялық таспаны сатып алыңыз.
Физикалық терапия
Лицензияланған физиотерапевт сіздің пателлярлық бақылау бұзылыстарыңыз үшін ауырсынуды жеңілдету және жақсартуды қамтамасыз ете алады.
Физиотерапевт сізге квадрицепске шоғырландыру жаттығуларын береді. Бұл тізенің кеңеюі мен бүгілуін басқаратын жамбасыңыздағы төрт бөлек бұлшықеттер тобы.
Әдетте VMO (vastus medialis obliquus) ерекше назар аударылады), санның ішкі жағындағы төртбасты сүйектердің бөлігі. Бұл идея тізені басқаратын бұлшықеттерді күшейту тізе қақпағының трохлеарлы ойықта дұрыс қозғалуына көмектеседі.
Сіз сондай-ақ созылу және икемділік бойынша жұмыс жасайсыз. Жақсы терапевт сізге қанша күш салу керектігін және қашан кері тарту керектігін нұсқай алады.
Егер сіз бірнеше айдың ішінде жақсаруды сезінбесеңіз, басқа нәрсе дұрыс емес болуы мүмкін. Басқа мәселелер ауырсынуды күшейтуі мүмкін. Кейбір жалпы мүмкіндіктер:
- қатты, ыңғайсыз аяқ киім
- түзетілмеген жалпақ немесе биік доғалы аяқтар
- денеңіздің басқа жеріндегі әлсіз немесе тығыз бұлшықеттер
- жаттығуда, спортта немесе күнделікті іс-әрекетте оны асыра пайдалану
Хирургия
Әдетте хирургия қажет емес. Егер сіздің дәрігеріңіз хирургияның ауырсынуды жеңілдететінін ұсынса, дәлелді толығымен талқылаңыз. Есіңізде болсын, пателлярды қадағалаудың бұзылуына хирургияның тиімділігі туралы қарама-қайшы дәлелдер бар.
Әдетте ұсынылатын операциялардың бірі – пателланың сыртқы жиегін бекітетін байламды, бүйірлік ретинакулумды кесу.
Тағы бір операция – тізе қабығының ішкі жағына бекітілетін және оның сыртқа сырғып кетуіне жол бермейтін медиальды пателлофеморальды байламды (MPFL) жөндеу.
Бұлардың екеуін де артроскопиялық хирургия арқылы, кішігірім тілік арқылы жасауға болады. Операциядан кейін бір апта немесе одан да көп уақыт үйде болу керек болуы мүмкін. Толық қалпына келтіру алты айдан бір жылға дейін созылуы мүмкін.
Пателлярлық бақылау бұзылысы ауырсынуының алдын алу
Алдын алудың кілттері:
- Жаттығу алдында және кейін аяқтарыңызды созыңыз.
- Тізе, жамбас және жамбас айналасындағы бұлшықеттердегі күштерді қалыптастыру және сақтау үшін жаттығулар жасаңыз.
- Салауатты салмақты сақтаңыз.
Пателлярлық қадағалау бұзылыстарымен белсенді болу
Сіз көп жаяу жүресіз бе, әлде спортшы болсаңыз да, жарақаттан кейін шамадан тыс күш жұмсамау үшін ұстану ең қиын кеңес болуы мүмкін, бірақ бұл сізді белсенділікке тезірек қайтару үшін жасай алатын бір нәрсе.
Егер сіз жүгіруші немесе спортшы болсаңыз, сіздің спортыңыз тізеңізге көп стресс түсіретінін білетін шығарсыз.
Жаттықтырушымен немесе физиотерапевтпен кеңесіп, сүйікті ісіңізге қаншалықты тез оралу керектігін және біртіндеп толық күшке қалай жұмыс істеу керектігін бағалауға көмектесіңіз.
Пателлярды қадағалаудың бұзылуы ауыртпалық тудыруы мүмкін және сізді сүйікті спорттық және ойын-сауық іс-шараларынан ләззат алуға кедергі келтіруі мүмкін. Үйдегі дәрі-дәрмектер мен физиотерапия әдетте бірнеше аптадан бірнеше айға дейін сізді оларға қайтарады.
Физиотерапиядан жақсы нәтиже алмасаңыз, басқа қандай факторлар болуы мүмкін екенін қарастырыңыз. Тізедегі ауырсыну басқа нәрселерге, тіпті аяқ киім сияқты қарапайым нәрсеге байланысты болуы мүмкін.
Хирургия – соңғы шара. Сізге ең жақсысы туралы дәрігеріңізбен және маманыңызбен сөйлесуді ұмытпаңыз. Операцияны жалғастырмас бұрын кем дегенде бір екінші пікір алыңыз.
