Шолу
Поликистозды аналық без синдромы дегеніміз не?
Поликистоздық аналық без синдромы (ПКОС) – аналық бездердің (жұмыртқаларды өндіретін және шығаратын орган) артық ерлер гормондарын тудыратын гормоналды теңгерімсіздік. Егер сізде PCOS болса, аналық бездеріңіз андрогендер деп аталатын гормондардың әдеттен тыс жоғары деңгейін шығарады. Бұл сіздің репродуктивті гормондарыңыздың теңгерімсіздігін тудырады. Нәтижесінде, PCOS бар адамдар жиі тұрақсыз етеккір циклі, өткізіп алған етеккір және күтпеген овуляция болады. Овуляцияның (ановуляция) болмауына байланысты аналық бездерде (сұйықтықпен толтырылған қапшықтар) кішкентай кисталар дамуы мүмкін. Дегенмен, «поликистоз» деген атқа қарамастан, PCOS болуы үшін аналық бездеріңізде кисталар болуы қажет емес.
PCOS – әйелдер бедеулігінің ең көп тараған себептерінің бірі. Ол сондай-ақ басқа денсаулық жағдайларының қаупін арттыруы мүмкін. Сіздің медициналық көмекшіңіз сіздің белгілеріңізге және балалы болу жоспарыңыз болса, PCOS-ты емдей алады.
Кім PCOS ала алады?
Әйел жыныстық жетілуден кейін кез келген уақытта PCOS алуы мүмкін. Көптеген адамдар жүкті болуға тырысқанда 20-30 жаста диагноз қойылады. Егер сізде артық салмақ болса немесе семіздік болса немесе сіздің отбасыңыздағы басқа адамдарда PCOS болса, сізде PCOS алу мүмкіндігі жоғары болуы мүмкін.
PCOS қаншалықты жиі кездеседі?
PCOS өте жиі кездеседі – репродуктивті жастағы әйелдердің 15% -ында кездеседі.
Симптомдары мен себептері
Поликистозды аналық без синдромының негізгі себебі қандай?
PCOS-тың нақты себебі белгісіз. Генетика рөл атқаратыны туралы дәлелдер бар. PCOS тудыратын бірнеше басқа факторлар да рөл атқарады:
- Андроген деп аталатын еркек гормондарының жоғары деңгейі: Жоғары андроген деңгейі аналық бездердің жұмыртқаларды (овуляция) шығаруына жол бермейді, бұл тұрақты емес етеккір циклін тудырады. Тұрақты емес овуляция аналық бездерде сұйықтық толтырылған кішкентай қапшықтардың пайда болуына себеп болуы мүмкін. Жоғары андроген сонымен қатар әйелдерде безеу мен шаштың артық өсуіне әкеледі.
- Инсулинге төзімділік: Инсулин деңгейінің жоғарылауы аналық бездердің еркек гормонын (андрогендер) жасап шығаруын тудырады. Еркек гормонының жоғарылауы, өз кезегінде, овуляцияны басады және PCOS басқа белгілеріне ықпал етеді. Инсулин сіздің денеңіздің глюкозаны (қантты) өңдеп, оны энергияға пайдалану жолын бақылайды. Инсулинге төзімділік сіздің денеңіздің инсулинді дұрыс өңдемейтінін білдіреді, бұл қандағы глюкозаның жоғары деңгейіне әкеледі. Инсулинге төзімділігі бар адамдардың барлығында жоғары глюкоза немесе қант диабеті болмайды, бірақ инсулинге төзімділік қант диабетіне әкелуі мүмкін. Артық салмақ немесе семіздік инсулинге төзімділікке ықпал етуі мүмкін. Инсулин деңгейінің жоғарылауы, тіпті қандағы глюкоза қалыпты болса да, инсулинге төзімділікті көрсете алады.
- Төмен–дәрежелі қабыну: PCOS бар адамдар созылмалы төмен дәрежелі қабынуға бейім. Сіздің дәрігеріңіз C-реактивті ақуыз (CRP) және лейкоциттер деңгейін өлшейтін қан сынақтарын жүргізе алады, бұл сіздің денеңіздегі қабыну деңгейін көрсете алады.
Поликистозды аналық без синдромының белгілері қандай?
PCOS-тың ең жиі кездесетін белгілері:
- Тұрақты емес кезеңдер: Қалыпты емес етеккір етеккірдің болмауын немесе мүлдем болмауын білдіреді. Бұл етеккір кезінде ауыр қан кетуді де қамтуы мүмкін.
- Шаштың қалыпты емес өсуі: Бетіндегі артық шаш және қолдарда, кеудеде және іште шаштың ауыр өсуі (гирсутизм). Бұл PCOS бар әйелдердің 70% -на дейін әсер етеді.
- Безеу: PCOS әсіресе арқада, кеудеде және бетте безеу тудыруы мүмкін. Бұл безеу жасөспірім жылдары жалғасуы мүмкін және емдеу қиын болуы мүмкін.
- Семіздік: PCOS бар әйелдердің шамамен 80% -ы артық салмақ немесе семіздік бар және салмақ жоғалтуда қиындықтарға тап болады.
- Терінің қараюы: Қараңғы тері жамылғылары, әсіресе мойынның, қолтықтың, шаптың (аяқтың арасында) және кеуденің астындағы қатпарлар. Бұл акантоз нигрикандары деп аталады.
- Кисталар: PCOS бар көптеген әйелдердің аналық бездерінде сұйықтықтың шағын қалталары бар.
- Тері белгілері: Тері тегтері – қосымша терінің кішкене қақпақтары. Олар көбінесе PCOS бар әйелдердің қолтықтарында немесе мойынында кездеседі.
- Жіңішке шаш: PCOS-пен ауыратын адамдар бастарындағы шаштың дақтарын жоғалтуы немесе таз бола бастауы мүмкін.
- Бедеулік: PCOS – әйелдер бедеулігінің ең көп тараған себебі. Овуляция жиілігінің төмендеуі немесе болмауы бала туа алмауы мүмкін.
Менде PCOS болуы мүмкін бе, бірақ ешқандай белгілер жоқ па?
Иә, PCOS болуы мүмкін және ешқандай симптомдар болмауы мүмкін. Көптеген адамдар жүкті болу қиынға соқпайынша немесе белгісіз себептермен салмақ жинамайынша, бұл жағдайдың бар екенін түсінбейді. Сондай-ақ жұмсақ PCOS болуы мүмкін, мұнда симптомдар сіз байқайтындай ауыр емес.
Диагностика және сынақтар
Поликистозды аналық без синдромы қалай диагноз қойылады?
Көп жағдайда дәрігер тексеруден кейін PCOS диагнозын қоя алады. Олар диагнозға көмектесу үшін қан анализін тағайындай алады немесе ультрадыбысты жүргізеді.
Сіздің денсаулық сақтау провайдеріңіз:
- Сізге симптомдарыңыз бен медициналық тарихыңыз туралы сөйлесіңіз.
- Отбасыңыздың ауру тарихы туралы сұраңыз.
- Салмағыңыз бен қан қысымыңызды өлшеңіз.
- Артық бет шаштарын, шаш түсуін, безеулерді, түссізденген тері мен тері белгілерін іздеп, физикалық емтихан өткізіңіз.
- Жатырыңызда ісінген аналық бездерді немесе басқа өсінділерді іздеу үшін жамбас мүшелерін тексеруден өткізіңіз.
- Гормон деңгейін және глюкоза деңгейін тексеру үшін қан анализін тапсырыңыз.
- Аналық бездеріңіздегі кисталарды іздеу және жатырдың шырышты қабатының қалыңдығын тексеру үшін жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуін орындаңыз.
Әдетте, төмендегілердің кем дегенде екеуі болса, сізге PCOS диагнозы қойылады:
- Тұрақты емес немесе өткізіп алған етеккірлер. PCOS бар кейбір адамдарда етеккір болған кезде өте ауыр қан кетеді.
- Безеу немесе шаштың шамадан тыс өсуі сияқты артық андрогеннің белгілері. Немесе артық андроген деңгейін растайтын қан сынағы.
- Бір немесе екі аналық бездегі кисталар. Көптеген адамдарда кисталар дамымайды.
Басқару және емдеу
Поликистозды аналық без синдромы қалай емделеді?
Сіздің денсаулық сақтау провайдеріңіз сіздің белгілеріңізге, медициналық тарихыңызға және басқа денсаулық жағдайына және жүкті болғыңыз келсе, емдеуді анықтайды. Емдеу дәрі-дәрмектерді, өмір салтын өзгертуді немесе екеуінің комбинациясын қамтуы мүмкін.
Егер сіз жүкті болуды жоспарламасаңыз, емдеу шаралары мыналарды қамтиды:
- Гормоналды босануды бақылау: Опцияларға босануды бақылау таблеткалары, патчтар, инъекциялар, вагинальды сақина немесе жатырішілік құрылғы (ЖИА) кіреді. Гормоналды босануды бақылау сіздің етеккір цикліңізді реттеуге, безеуді жақсартуға және артық шаш өсуіне көмектеседі.
- Инсулинге сезімталдықты арттыратын дәрі: Метформин – қант диабетін емдеуге арналған дәрі. Бұл сіздің денеңізге инсулинді өңдеуге көмектесу арқылы жұмыс істейді. Инсулинді басқарғаннан кейін, PCOS бар кейбір адамдар етеккір циклінің жақсарғанын көреді.
- Андрогендерді блоктайтын дәрілер: Кейбір препараттар андрогендердің әсерін тежей алады. Бұл PCOS туындаған безеу немесе шаш өсуін бақылауға көмектеседі. Медициналық қызмет көрсетушімен олардың сізге сәйкес келетін-келмейтіні туралы сөйлесіңіз.
- Өмір салтын өзгерту: Салмақты жоғалту және дұрыс тамақтану инсулин деңгейіне оң әсер етуі мүмкін.
Егер сіз қазір немесе болашақта жүкті болғыңыз келсе, PCOS емдеуі мыналарды қамтиды:
- Овуляцияны ынталандыратын дәрілер (жұмыртқаны босатады): Сәтті жүктілік овуляциядан басталады. Кейбір препараттар PCOS бар әйелдерде овуляцияны тудыратыны дәлелденген. Кломифен және летрозол препараттары ішке қабылданады, ал гонадотропиндер инъекция арқылы қабылданады.
- Хирургия: Аналық безді бұрғылау деп аталатын хирургиялық процедура аналық бездердегі андроген гормондарын өндіретін тіндерді алып тастау арқылы овуляцияны тудыруы мүмкін. Жаңа дәрі-дәрмектер бар болғандықтан, хирургтар бұл процедураны сирек жасайды.
- In vitro ұрықтандыру (IVF): Сіздің жұмыртқа зертханада серіктесіңіздің ұрығымен ұрықтандырылады, содан кейін сіздің жатырыңызға тасымалданады. Дәрі овуляцияға көмектеспесе, бұл PCOS бар әйелдерге арналған нұсқа.
Алдын алу
PCOS немесе оның әсерін болдырмауға болады ма?
PCOS алдын алудың дәлелденген жолы жоқ, бірақ симптомдарды азайту үшін шағын қадамдар жасай аласыз. Мысалы, қоректік тағамдарды жеу, үнемі жаттығулар жасау және салмағыңызды басқару PCOS әсерінен аулақ болуға көмектеседі.
Болжам / Болжам
Поликистозды аналық без синдромы жойыла ма?
Менопаузадан туындаған гормондық өзгерістер сіздің PCOS-ды кетіруі мүмкін, бірақ әрқашан емес. Кейде гормондардың теңгерімсіздігі менопаузаға дейін жалғасады, яғни сіздің теңгерімсіздік жасыңызда өзгермейді. Егер сіздің белгілеріңіз сізді алаңдатса немесе өмір сүру сапасына әсер етсе, симптомдарыңызды емдеуді ұсынуы үшін дәрігермен сөйлесіңіз.
PCOS басқа денсаулық жағдайларына қауіп төндіреді ме?
PCOS сізді бірнеше денсаулық жағдайлары үшін жоғары тәуекелге ұшыратады, соның ішінде:
-
Қант диабеті.
-
Жоғарғы қан қысымы.
-
Жүрек – қан тамырлары ауруы.
-
Эндометриялық гиперплазия.
-
Эндометриялық қатерлі ісік.
- Ұйқыдағы апноэ сияқты ұйқының бұзылуы.
-
Депрессия және мазасыздық.
Осы жағдайлардың даму қаупін түсінгеніңізге көз жеткізу үшін денсаулық сақтау провайдеріңізбен сөйлесіңіз.
Бірге тұру
PCOS белгілерімен қалай күресуге болады?
PCOS-пен күресудің ең жақсы әдістерінің бірі – дұрыс тамақтану және тұрақты жаттығулар арқылы салмақ жоғалту. Тіпті аз мөлшерде салмақ жоғалту гормон деңгейіне әсер етеді және етеккір циклін реттеуге және симптомдарды жеңілдетуге көмектеседі.
Егер шаштың шамадан тыс өсуі немесе безеу сіздің сеніміңізге нұқсан келтірсе, косметикалық процедуралар немесе дерматологпен жұмыс істеу пайдалы болуы мүмкін.
Ақырында, егер сіз жүкті болғыңыз келсе және PCOS диагнозы қойылса, сіз жалғыз емес екеніңізді біліңіз. Сіздің дәрігеріңіз жүкті болуға көмектесу үшін сізбен бірге жұмыс істейді. Салауатты тамақтану және стресс деңгейлерін төмендету PCOS-ты басқаруға көмектесетін ұзақ жолды өтуі мүмкін.
Жиі Қойылатын Сұрақтар
Поликистоздық аналық без синдромы генетикалық ма?
PCOS себептерін түсіну үшін әлі де көптеген зерттеулер жүргізілуде. Дегенмен, PCOS генетикалық немесе тұқым қуалайтын компоненті бар екенін көрсететін дәлелдер бар.
Менде PCOS болса, жүкті бола аламын ба?
Иә, егер сізде PCOS болса, жүкті бола аласыз. PCOS жүкті болуды қиындатады, сонымен қатар жүктіліктің белгілі бір асқынуларының қаупін арттырады. Сіздің дәрігеріңіз овуляцияға көмектесетін емдеу жоспарын әзірлеу үшін сізбен бірге жұмыс істейді. Сіздің емдеу жоспарыңыз дәрі-дәрмектерді немесе IVF (In vitro ұрықтандыру) сияқты көмекші репродуктивті технологияларды қамтуы мүмкін.
Емдеу жоспарыңызды түсінгеніңізге және сау және сәтті жүктілік мүмкіндігін қалай арттыруға болатынын түсіну үшін денсаулық сақтау провайдеріңізбен сөйлесіңіз.
Қандай гормондар PCOS әсер етеді?
PCOS бар әйелдерде етеккір циклін, овуляцияны және, мүмкін, тұжырымдаманы бұзатын гормоналды теңгерімсіздік бар. Бұл гормондар күрделі тор тәрізді және әйелдердің ұрпақты болу жүйесінің қызметі оның тепе-теңдігіне байланысты. PCOS кезінде рөл атқаратын гормондар:
- Андрогендер (мысалы, тестостерон және андростендион).
- Лютеиндеуші гормон (LH).
- Фолликулды ынталандыратын гормон (FSH).
- Эстроген.
- Прогестерон.
- Инсулин.
PCOS пен эндометриоздың айырмашылығы неде?
PCOS және эндометриоз әртүрлі жағдайлар, бірақ екеуі де аналық без кисталары мен бедеулікке байланысты. Эндометриоз – жатырдың ішкі қабаты (эндометрий) аналық бездер, қынап немесе фаллопиялық түтіктер сияқты басқа жерлерде өсетін жағдай. Бұл әдетте жамбастың ауырсынуын немесе етеккірдің қатты ауырсынуын тудырады. PCOS бар әйелдерде ерлер гормондарының артық болуына байланысты тұрақты емес етеккірлер, күтпеген овуляция және басқа физикалық жанама әсерлер бар.
PCOS – бедеуліктің жалпы себебі және басқа аурулармен байланысты болуы мүмкін. Егер сізде PCOS бар деп күдіктенсеңіз, денсаулық сақтау провайдеріңізбен симптомдарыңыз туралы сөйлесіңіз. Өмір салтын өзгерту және медициналық емдеу симптомдарды басқаруға, басқа денсаулық жағдайларының қаупін азайтуға және жүкті болуға көмектеседі.
