Постуральды ортостатикалық тахикардия синдромы (POTS) – ортостатикалық төзімсіздік деп аталатын әсерді тудыратын жағдай. Бұл сіз тұрғанда келесі белгілерді сезінуіңіз мүмкін екенін білдіреді:
- жүрек соғу жиілігінің жылдам артуы
- бас айналу
- шаршау
- әлсіздік сезімі
Бұл әсерлер өмір сапасына айтарлықтай әсер етуі мүмкін.
POTS жүрек соғу жиілігінің өзгеруіне әкелетіндіктен, POTS жүрек жеткіліксіздігі сияқты жүрекке басқа әсер етуі мүмкін бе деген сұрақ туындауы мүмкін. Екі жағдайдың ұқсас белгілері болуы мүмкін болса да, дәрігерлер POTS жүрек жеткіліксіздігін тудыратын байланыс орнатқан жоқ.
POTS жүрегіңізге қалай әсер ететіні және дәрігерге немесе денсаулық сақтау маманына қашан хабарласу керектігі туралы көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.
Негізгі терминдер
-
Жүрек соғысы – бұл жүректің бір бөлігі жеткілікті оттегімен қамтамасыз етілмеген кезде. Нәтижесінде жүрек тіндері өліп, қан айдай алмауы мүмкін, бұл өлімге әкелуі мүмкін.
-
Жүрек ауруы жүректің жұмысына әсер ететін әртүрлі жағдайларды сипаттайды және коронарлық артерия ауруын қамтиды. Жүрек соғысы жүрек ауруының белгісі болуы мүмкін.
-
Жүрек жеткіліксіздігі – бұл сіздің жүрегіңіз денеңіздің қажеттіліктерін қанағаттандыру үшін жеткілікті қан айдамайтын кезде. Жүрек ауруы жүрек жеткіліксіздігінің қауіп факторы болып табылады.
POTS жүрекке қалай әсер етеді?
POTS жүрек соғу жиілігін арттырады
Жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы жүрегіңіз соғып тұрғандай жүрек соғуын тудыруы мүмкін. Жүрегіңіз соншалықты тез соғып, денеңіздің басқа бөліктеріне қан жібере алмайтындықтан немесе қан қысымыңыз төмендеп кеткендіктен, сіз тіпті есінен танып қалатындай сезінуіңіз мүмкін.
POTS салдарынан туындауы мүмкін басқа жүрекке қатысты белгілер мыналарды қамтиды:
- оттегінің жетіспеушілігіне байланысты аяқ-қолдарыңыздың көкшіл реңктері
- кеуде ауыруы
- ентігу немесе жаттығуларға төзбеушілік
Егер бұл белгілер таныс болып көрінсе, бұл олардың жүрек ауруына қатысты кейбір жағдайларды еліктеуіне байланысты. Мысалы, жүрек соғысы кеудедегі ауырсынуды, тыныс алуды және естен тануды тудыруы мүмкін. Жүрек жеткіліксіздігі қолдар мен аяқтардың ісінуіне, тыныс алудың қысқаруына және аяқтарыңыздың көкшіл реңкіне әкелуі мүмкін.
Бұл белгілер POTS-пен байланысты ортостатикалық төзімсіздік эпизоды кезінде пайда болуы мүмкін, бірақ олар әдетте ұзаққа созылмайды. Жату симптомдарды жоюға көмектеседі. Егер сізде жүрек соғысы болса немесе жүрек жеткіліксіздігі болса, симптомдарыңыз жалғасуы мүмкін.
Симптомдар ұқсас болуы мүмкін болғандықтан, дәрігерлер сізге POTS диагнозын қоймас бұрын жиі жүрек ақауларын тексереді. «Біз жүректің ультрадыбыстық зерттеуі болып табылатын эхокардиограмманы орындау арқылы жүректің құрылымы қалыпты екеніне көз жеткіземіз», – дейді доктор Брент П. Гудман, Аризона штатындағы Феникс қаласындағы Майо клиникасының ассистент профессоры және невропатологы.
Доктор Гудман POTS үшін тұрақты тестілеу басқа жүрек сынақтарын қамтитынын айтады. «Біз электрокардиограмманы орындау арқылы, кейде Холтер мониторы деп аталатын ұзағырақ жазба арқылы жүректің ішкі электр жүйесінің қалыпты жұмыс істейтініне көз жеткіземіз». Дәрігер жүрегіңіздің қалай әрекет ететінін көру үшін еңкейтілген үстел сынамасын да жасай алады.
С:
POTS кезінде тахикардия (жылдам жүрек соғу жиілігі) не тудырады?
Денсаулық желісі
A:
Дененің автоматты функцияларын, соның ішінде жүрек соғу жиілігін және қан қысымын бақылауға қатысатын вегетативті жүйені көпшілігі POTS-тегі тахикардия себебі деп санайды.
Брент П.Гудман, медицина ғылымдарының докторы, Майо клиникасының неврология кафедрасының ассистентіЖауаптар біздің медицина мамандарының пікірлерін білдіреді. Барлық мазмұн қатаң түрде ақпараттық болып табылады және медициналық кеңес ретінде қарастырылмауы керек.
POTS жүрек жеткіліксіздігі немесе жүрек ауруын тудыруы мүмкін бе?
POTS және жүрек жеткіліксіздігі ұқсас белгілерді бөлісуі мүмкін, бірақ доктор Гудман ешқандай себепті байланыс жоқ дейді. «POTS жүрек жеткіліксіздігіне немесе жүрек ауруының басқа түрлеріне ықпал етеді немесе тудырмайды деп күтілмейді».
Бірақ бұл POTS бар адамдар жүрек денсаулығына алаңдамауы керек дегенді білдірмейді. «Әрине, біреудің POTS бар екендігі олардың болашақта болуы немесе дамуы мүмкін басқа нәрселерге байланысты жүрек ауруын дамыта алмайтынын білдірмейді». Доктор Гудман қант диабеті мен гиперлипидемияны алаңдататын екі жағдай ретінде атайды.
Дәрігерге қашан хабарласу керек
POTS-ке ұқсас белгілерді тудыруы мүмкін көптеген медициналық жағдайлар бар. Мысалы, анемия, мазасыздық және (сирек) феохромоцитома POTS сияқты жүрек соғу жиілігін жоғарылатуы мүмкін.
Алып кететін нәрсе – егер сіз тұрып жатқанда жүрек соғысы мен бас айналуды сезінсеңіз, сіздің белгілеріңізді POTS деп ойламаңыз және күтім жасаудан аулақ болыңыз. Дәрігер басқа ықтимал себептерді (мысалы, жүрек ауруы) жоққа шығаруы маңызды, сондықтан олар сізге диагноз қойып, жағдайыңызды басқаруға көмектеседі.
Егер сіздің белгілеріңіз кенеттен күшейсе немесе кеудедегі ауырсынумен бірге жүрсе, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
POTS сонымен қатар созылмалы COVID деп аталатын COVID-19 (PASC) жедел кейінгі салдарымен көптеген белгілермен бөліседі. COVID POTS тудыруы мүмкін бе, белгісіз, бірақ зерттеулер жалғасуда. Егер сізде COVID-19 болғаннан кейін POTS белгілері пайда болса, дәрігермен сөйлесіңіз.
POTS-ті қалай басқаруға болады?
ҚАЗАҚТАР
Дәрігер жүрек соғу жиілігін төмендету үшін бета-блокаторлар сияқты дәрі-дәрмектерді тағайындай алады.
Олар сондай-ақ көлемді тепе-теңдікті сақтауға және жүрегіңізге әсер етуді азайтуға көмектесетін дәрілерді тағайындай алады.
- клонидин
- мидодрин
- пирдостигмин
- флудрокортизон
Үйді басқару
POTS басқаруға көмектесу үшін өз бетіңізше бірнеше әрекеттерді орындауға болады. мысалдары
- Ылғалдылықты сақтау үшін күнделікті жеткілікті су мен сұйықтықты ішіңіз.
- Электролит балансын сақтау үшін күнделікті натрийдің тиісті мөлшерін тұтыныңыз.
- Отырудан тұруға ауысқанда баяу көтеріліңіз.
- Қанның жүрекке оралуына көмектесетін компрессорлық шұлықтарды киіңіз. Бұл есінен танып қалмауға көмектеседі.
Жалпы денсаулықты сақтау, мысалы, жеткілікті демалу және дұрыс тамақтану сияқты POTS белгілерін азайтуға көмектеседі. Сондықтан мүмкіндігінше стрессті төмендету үшін шаралар қабылдауға болады.
POTS бар адамдар жүрек денсаулығын қалай жақсарта алады?
Барлық жаттығулар үшін тік күйде болу қажет емес екенін есте сақтаңыз. Басқа опциялар мыналарды қамтиды:
- есу машиналары
- жатқан велосипедтер
- жүзу
Жүрек денсаулығын жақсартудың басқа әдістері темекі шегуден бас тарту және майсыз диетаны қолдануды қамтиды. Бұл диеталық тәсілді қолдану қалыпты салмақты сақтауға көмектеседі.
Жиі Қойылатын Сұрақтар
Төменде POTS, жүрек және жүрек ауруларына қатысты жиі қойылатын сұрақтар берілген.
POTS жүрек ауруының бір түрі ме?
Дәрігерлер POTS-ті «
POTS өміріне қауіп төндіре ме?
POTS өте қорқынышты болуы мүмкін, әсіресе сіз тұрғанда есінен танып қалсаңыз (шамамен
Әдетте, POTS бар адам үшін ең маңызды қауіп ортостатикалық төзбеушілік эпизоды кезінде құлау және жарақат алу мүмкіндігі болып табылады.
Бета-блокаторлар жүрек үшін қауіпсіз бе?
Егер сізде POTS болса, дәрігер бета-блокаторларды тағайындай алады. Бета-блокаторлар бета-стимуляцияның жүрекке әсерін төмендетеді. Ең бастысы, олар жүрек соғу жиілігін төмендетеді, сондықтан жүрегіңіз оттегін аз пайдаланады және сорапты тиімдірек етеді.
Бета-блокаторлар әдетте қауіпсіз және тиімді. Оларды жүрек жеткіліксіздігін емдеу үшін дәрігерлер де тағайындайды. Олар жүрек ауруының дамуын бәсеңдетуге көмектесуі мүмкін, бірақ олар бар жүрек жеткіліксіздігін қалпына келтірмейді.
Бірақ бета-блокаторлар жақсы емес
POTS – бұл сіздің жүрегіңіздің жиі соғуына әкелетін жағдай. Бірақ POTS жүрек ауруы емес және жүрек жеткіліксіздігін тудыруы мүмкін емес.
POTS өміріне қауіп төндірмейтіні бұл жағдай оны бастан кешірген адамдар үшін әлсіретпейді дегенді білдірмейді. Доктор Гудман: «POTS – бұл негізінен әйелдерге әсер ететін өте кең таралған ауру және оған басымдық беру керек», – деп атап көрсетеді.
Егер сізде POTS белгілері болса, құлау қаупін және POTS жедел эпизодтарын азайту жолын анықтау үшін дәрігермен сөйлесіңіз.