Шолу
Предиабет дегеніміз не?
Предиабет – бұл сіздің қандағы қант деңгейі қалыптыдан жоғары болатын, бірақ қант диабеті деп санауға жеткіліксіз болатын денсаулық жағдайы.
Алдын ала диабетпен ауыратын адамдарда келесі 5-10 жыл ішінде қант диабетін дамыту мүмкіндігі 50% құрайды. Бірақ сіз 2 типті қант диабетінің дамуын болдырмау үшін шаралар қолдана аласыз.
Предиабетке кім қауіп төндіреді?
Егер сізде предиабетке қауіп факторлары болса, қандағы қантты үнемі тексеріп тұру туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Бұл предиабеттік тексерулер өте маңызды, өйткені предиабет жиі белгілері болмайды. Сіз оны жылдар бойы ұстай аласыз, бірақ оны білмейсіз.
Сондай-ақ сізде келесі себептерге байланысты предиабет қаупі жоғары болуы мүмкін:
- Жасы (45 және одан жоғары).
- 2 типті қант диабеті бар ата-анасы немесе ағасы.
- Этникалық. Африка-американдық, испандық, байырғы американдық, азиялық-американдық нәсіл немесе Тынық мұхиты аралы болу.
- Бұрынғы гестациялық қант диабеті.
-
Поликистоздық аналық без синдромы (ПКОС).
- Кейбір дәрі-дәрмектер, мысалы, стероидтер, кейбір антипсихотиктер және кейбір АҚТҚ дәрілері.
- Гормоналды жағдайлар, соның ішінде Кушинг синдромы және акромегалия.
- Ұйқының бұзылуы, мысалы, апноэ.
Предиабеттің кейбір қауіп факторларын өзгертуге болады, яғни оларды өзгертуге болады. Оларға мыналар жатады:
-
Семіздік немесе артық салмақты көтеру.
- Аптасына үш реттен аз жаттығу.
-
Жоғары қан қысымы немесе жоғары холестерин деңгейі.
-
Метаболикалық синдром, жоғары қан қысымы, жоғары холестерин деңгейі және үлкен белді өлшеудің тіркесімі.
-
Темекі шегу.
Предиабеттің асқынулары қандай?
Предиабетпен ауыратын болсаңыз, сізде 2 типті қант диабетін дамыту ықтималдығы жоғары. Бірақ бұл сонымен қатар сізді келесі қауіптерге ұшыратады:
-
Жүрек ауруы.
-
Инсульт.
Предиабет қаншалықты жиі кездеседі?
88 миллионға жуық американдық ересектер предиабетпен ауырады. Бұл 65 жастан кіші әрбір 3 ересек адамның 1-ден астамына және 65 жастан асқан адамдардың жартысына әсер етеді. Предиабетпен ауыратындардың 84% -дан астамы оның бар екенін білмейді, өйткені предиабет жиі белгілері болмайды.
Симптомдары мен себептері
Предиабетке не себеп болады?
Сіздің ұйқы безіңіз инсулин деп аталатын гормон шығарады. Инсулин қандағы қантты (глюкозаны) жасушаларыңызға береді, осылайша сіздің денеңіз оны энергия ретінде пайдалана алады. Предиабет кезінде сіздің жасушаларыңыз инсулинге қажетінше жауап бермейді.
Предиабеттік циклде:
- Жасушалар инсулинге төзімді болады. Олар инсулинге баяу немесе төмен жауап береді.
- Ұйқы безі жасушаларды жауап беруге тырысып, көбірек инсулин шығарады.
- Біраз уақытқа қосымша инсулин әлсіз реакцияның орнын толтырады. Қандағы қант деңгейі қалыпты болып қалады.
- Ақырында, сіздің ұйқы безіңіз өндірісті сақтай алмайды. Қосымша глюкоза сіздің жасушаларыңызға емес, қаныңызда қалады.
- Қандағы қант деңгейі көтерілуде. Осы кезде қан анализі предиабетті көрсетуі мүмкін.
- Емдеу болмаса, 2 типті қант диабетімен аяқталуы мүмкін.
Инсулинге төзімділікке не себеп болады?
Зерттеушілер жасушалардың инсулинге төзімді болуына не себеп болатынын нақты түсінбейді. Бірақ артық салмақты көтеру және физикалық белсенді емес болу ықпал етуі мүмкін:
- Іштің майы денедегі қабынуды күшейтеді, бұл инсулинге төзімділікке әкелуі мүмкін.
- Жаттығулар сіздің денеңізде қандағы қант деңгейін тепе-теңдікте ұстауға көмектесетін өзгерістерді тудырады. Белсенділіктің болмауы сол тепе-теңдікті сақтауды қиындатады.
Предиабеттің белгілері қандай?
Көптеген адамдарда предиабет белгілері жоқ, көбінесе жылдар бойы. Предиабет 2 типті қант диабетіне айналғанға дейін көрінбейтін болуы мүмкін.
Предиабетпен ауыратын кейбір адамдарда:
- Қолтық астындағы немесе арқадағы және мойынның бүйіріндегі қара тері акантозды нигрикандар деп атайды.
-
Тері белгілері, ұсақ тері өсінділері.
- Диабеттік ретинопатияға әкелуі мүмкін көз өзгерістері.
Диагностика және сынақтар
Предиабет қалай диагноз қойылады?
Предиабет бар-жоғын тексеру үшін дәрігер қан сынамасын пайдаланады. Сізде болуы мүмкін:
-
Сіз сегіз сағат бойы аштықтан кейін қаныңызды сынайтын аштық плазмасындағы глюкоза сынағы (судан басқа жеуге немесе ішуге болмайды).
-
Соңғы екі-үш айдағы қандағы глюкозаның орташа деңгейін қамтамасыз ететін A1C сынағы.
Сізге предиабет диагнозы қойылады, егер:
- Сіздің аш қарынға плазмадағы глюкоза сынағы 100-125 мг/дл (қалыпты <100; қант диабеті 126 немесе одан жоғары) құрайды.
- A1c сынағы 5,7%-дан 6,4%-ға дейін мг/дл (қалыпты көрсеткіш < 5,7%); қант диабеті 6,5% немесе одан жоғары).
Инсулинге төзімділік сынағы бар ма?
Медициналық провайдерлер әдетте инсулинге төзімділікті тексермейді. Бар сынақ күрделі және негізінен зерттеу үшін қолданылады.
Басқару және емдеу
Предиабет қалай емделеді?
Қант диабетін емдеудің ең жақсы жолы – салауатты өмір салтын өзгерту. Құнарлы диетаны ұстану және тұрақты жаттығулар жасау 2 типті қант диабетінің алдын алуға немесе кешіктіруге көмектеседі.
Тіпті кішкентай өзгерістер 2 типті қант диабетінің даму қаупін айтарлықтай төмендетеді. Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары мыналарды ұсынады:
- Салмақ жоғалту: Дене салмағының 5% -дан 7% -ға дейін жоғалту әсер етуі мүмкін. Мысалы, 10-14 фунт жоғалтқан 200 фунт адам денсаулығының айтарлықтай жақсарғанын көре алады.
- Тұрақты әрекет: Күніне 30 минут, аптасына бес күн, аптасына барлығы 150 минутты мақсат етіңіз. Жаяу жүруді немесе өзіңізге ұнайтын басқа әрекетті орындап көріңіз.
Предиабеттің қауіп факторларын төмендету көбінесе қандағы қант деңгейін сау деңгейге қайтарады. Мүмкін сіз:
- Ұзақ уақыт бойы ұстануға болатын пайдалы диетаны жоспарлау үшін диетологпен немесе диетологпен жұмыс істеңіз.
- Стресті азайту немесе басқару жолдарын табыңыз.
-
Темекіні тастаңыз және алкогольді шектеңіз.
- Ұйқының бұзылуын диагностикалау және емдеу.
- Жоғары холестерин және жоғары қан қысымы сияқты байланысты бұзылуларды басқарыңыз.
- Дәл осындай қиындықтарды бастан кешіретін басқа адамдармен кездесуге болатын қолдау топтарын табыңыз.
Предиабетті емдейтін дәрілер бар ма?
Сіздің дәрігеріңіз метформинді, қант диабетіне қарсы дәрі тағайындауы мүмкін. Бұл предиабетпен ауыратын адамдарда қант диабетін кешіктіруге көмектесуі мүмкін.
Алдын алу
Мен предиабеттің алдын аламын ба?
Егер сіздің отбасыңызда қант диабеті немесе басқа метаболикалық жағдайлар болса, дәрігермен сөйлесіңіз. Олар предиабеттің дамуын болдырмауға тырысатын қадамдарды ұсына алады.
Болжам / Болжам
Предиабетпен ауыратын адамдардың болжамы қандай?
Предиабет қант диабетімен, жүрек ауруымен және инсультпен ауыру қаупін арттырады. Бірақ тәуекеліңізді азайту үшін қадамдар жасай аласыз.
Денсаулықты қалай сақтауға болатыны туралы дәрігермен сөйлесіңіз, соның ішінде:
- Тұрақты қандағы қант сынақтарын және сізге қажет болуы мүмкін басқа скринингтік сынақтарды алу.
- Салауатты салмақ үшін жұмыс істеу.
- Тұрақты жаттығу жасау.
- Сізге қажет болуы мүмкін дәрілерді қабылдау.
Предиабетті қалпына келтіру мүмкін бе?
Өмір салтын өзгерту арқылы предиабетті қалпына келтіруге болады. Көптеген адамдар салмақ жоғалту, физикалық белсенділікті арттыру және дұрыс диетаны сақтау арқылы 2 типті қант диабетінің алдын алады немесе кешіктіреді. Адамдарға салауатты өмір сүруге және предиабет белгілерін жоюға көмектесетін көптеген бағдарламалар бар. Сізге қолайлы жоспарды табу үшін денсаулық сақтау провайдерімен сөйлесіңіз немесе Ұлттық қант диабетінің алдын алу бағдарламасы арқылы ресурстарды табыңыз (анықтамаларды қараңыз).
Бірге тұру
Мен предиабетпен қалай өмір сүре аламын?
Предиабетпен күресу үшін:
- Теңгерімді тамақтану жоспарын орындаңыз.
- Дене белсенділігіңізді арттырыңыз.
- Қажет болса, дәрігердің нұсқауларын орындай отырып, дәрі-дәрмекті алыңыз.
- Провайдеріңіздің нұсқауы бойынша қандағы қантты бақылаңыз.
- Келесі кездесулерге қатысыңыз.
- Қан қысымыңызды бақылаңыз. Ең дұрысы, қан қысымы 120/80 төмен болуы керек.
Предиабет менің көру қабілетіме қауіп төндіруі мүмкін бе?
Қант диабеті – және предиабет – көру қабілетінің жоғалу қаупін арттыруы мүмкін. Предиабет ретинопатияны тудыруы мүмкін. Көздің құрылымындағы бұл өзгеріс көру қабілетінің жоғалуына әкелуі мүмкін. Ретинопатияның немесе басқа жағдайдың белгісі болуы мүмкін бұлыңғыр көруді байқасаңыз, көз дәрігеріне қаралыңыз.
Сізде қант диабетінің белгілері болмаса да, жыл сайын кеңейтілген көзді тексеруден өтіңіз. Егер сіз 45 жастан асқан болсаңыз және артық салмағыңыз болса, предиабетке тестілеу туралы медициналық провайдеріңізбен сөйлесіңіз.
Медициналық қызмет көрсетушіден тағы не сұрауым керек?
Егер сізде қант диабеті немесе предиабет қаупі бар болса, медициналық қызмет көрсетушіден сұраңыз:
- Менің қандағы қант деңгейі қандай?
- Қандағы қант деңгейін төмендету үшін қандай қадамдар жасай аламын?
- Қандағы қантты қаншалықты жиі тексеруім керек?
- 2 типті қант диабетінің алдын алу үшін тағы не істей аламын?
Предиабет – бұл жалпы ауру. Бұл сіздің қандағы қант деңгейінің жоғары екенін, бірақ қант диабеті деп санауға жеткіліксіз екенін білдіреді. Сізде предиабет белгілері болмауы мүмкін. Медициналық қызмет көрсетушімен тұрақты қан анализін, соның ішінде A1C сынамасын алу туралы сөйлесу маңызды, әсіресе тәуекел деңгейі жоғары болса.
Жақсы жаңалық – сіз предиабет ауруын қалпына келтіре аласыз. Салмақты жоғалту және жаттығулар басқа өмір салтын өзгертулермен бірге қандағы қант деңгейін сау диапазонға қайтаруы мүмкін. 2 типті қант диабетінің алдын алу немесе кейінге қалдыру туралы дәрігермен сөйлесіңіз.