Псориаз және ревматоидты артрит екеуі де қабынуды тудыратын аутоиммунды аурулар. Псориазбен ауыратын адамдар ревматоидты артритке қарағанда псориазды артритті дамыту ықтималдығы жоғары болғанымен, сіз екі жағдайды да дамыта аласыз.
Псориаз – бұл ең алдымен теріге әсер ететін аутоиммундық жағдай, ал ревматоидты артрит (РА) – ең алдымен буындарға әсер ететін аутоиммундық жағдай. Екі жағдай да дененің иммундық жүйесін қамтиды және екеуі де денеде қабынуды тудыруы мүмкін, бірақ олар бір-бірінен ерекшеленеді.
Псориаз да, РА да болуы мүмкін. Шындығында, аутоиммунды аурулар жиі бірге жүреді. Бірақ псориазбен ауыратын адамдарда псориаздық артрит деп аталатын артрит түрін дамыту қаупі жоғары. Псориатикалық артрит ревматоидты артрит сияқты буындарға әсер етеді, бірақ белгілері сәл өзгеше.
Бұл мақалада псориаз мен ревматоидты артрит арасындағы байланыс, олардың бірге пайда болуы мүмкін бе, псориазды артрит пен ревматоидты артрит арасындағы байланыс және әрбір жағдайдың диагностикасы мен емделуі қарастырылады.
Псориаз және ревматоидты артрит арасындағы ұқсастықтар
Псориаз және РА – бұл сіздің иммундық жүйеңіз сау жасушаларыңыз бен тіндеріңізге қателескен кезде дамитын аутоиммунды аурулар. Иммундық жүйе ағзаны микробтар сияқты зиянды шетелдік басқыншылардан қорғауы керек, бірақ ол қателіктер жіберуі мүмкін.
Кейбір аутоиммунды аурулар ұқсас белгілер үлгілеріне сәйкес келеді. РА сияқты жағдайлар өршуге бейім, содан кейін симптомдар біраз уақытқа жоғалып кететін ремиссия кезеңіне өтеді. Бұл ремиссиялар күндерге, айларға немесе жылдарға созылуы мүмкін.
Псориаз және псориаз артриті дәл осы үлгіні ұстанады, бұл дәрігерлер ұзақ уақыт бойы оларды аутоиммундық аурулар деп санайтын себептердің бірі. Дегенмен,
Қабыну – аутоиммундық жағдайлардың жалпы симптомы. Псориазбен қабыну теріге әсер етеді. РА кезінде қабыну буындарға әсер етеді және ісіну мен ауырсынуға әкеледі. Псориазбен ауыратын көптеген адамдарға әсер ететін псориазды артритпен бірлескен тіндер де қабынуға ұшырайды.
Сіз псориаз және ревматоидты артритпен ауыра аласыз ба?
Псориазды да, РА-ны да алуға болады. Псориаз және РА аутоиммунды жағдайлар болып табылады. Зерттеушілер аутоиммунды аурулардың неден туындайтынын нақты білмейді, бірақ олар бұл бірнеше факторлардың тіркесімі деп күдіктенеді.
Аутоиммунды ауруды тудыруы мүмкін факторларға мыналар жатады:
- генетика
- вирустық немесе бактериялық инфекциялар
- экологиялық триггерлер
- иммундық жүйенің ауытқулары
- стресс
- микробиоманың теңгерімсіздігі
- тіндердің жарақаттары
Биологиялық деп аталатын РА емдеу үшін қолданылатын кейбір дәрі-дәрмектер де мүмкін
Кейбір аутоиммунды аурулар басқа аутоиммундық аурулармен бірге кездеседі. Мысалы, 1 типті қант диабеті
Сондай-ақ, біреудің үш немесе одан да көп аутоиммунды аурулары болған кезде пайда болатын бірнеше аутоиммундық синдром деп аталатын сирек жағдай бар. Бұл жағдайда аутоиммундық аурулардың бірі әрқашан псориаз сияқты теріге байланысты.
Псориатикалық артрит
Сізде псориаз бен РА дамуы мүмкін болса да, псориазбен ауыратын адамдарда псориаз артриті жиі кездеседі.
Псориаз – бұл әртүрлі тәсілдермен көрінетін ауру, ең жиі кездесетіні – тері бетінде қалың, қабыршақты дақтардың пайда болуына әкелетін бляшкалы псориаз. Псориатикалық артрит – бұл буындарда көрінетін, ісіну мен ауырсынуды тудыратын ауру.
Псориазбен ауыратын адамдардың шамамен 33% псориазды артритпен ауырады.
Бұл псориазды артрит немесе ревматоидты артрит пе?
Егер сізде псориаз болса және буындарыңыз ауырса, сіз оның себебі неде деген сұрақ туындауы мүмкін. Артриттің бірнеше түрі кінәлі болуы мүмкін.
РА әдетте денеде симметриялы түрде пайда болады, көбінесе саусақтар, білек, тобық және шынтақ сияқты кіші буындарға әсер етеді. Бұл бір білегіңіз ауырса, екінші білегіңіз де ауырады дегенді білдіреді.
Псориатикалық артрит бір жағынан буынға әсер етеді, бірақ екіншісі емес.
Псориатикалық артриттің басқа белгілері:
- тырнақтардың шұңқыры және түсінің өзгеруі
- ісінген буындар
- шұжық саусақтары мен саусақтары
- Ахиллес сіңіріндегі өкшелердің ісінуі
- бірнеше буындарда жеңіл және орташа дәрежедегі қабыну
- уақыт өте көп буындарға әсер ететін ауырсыну
- күшейіп, кейін біраз уақыт бойы жойылатын ауырсыну
Ревматоидты артрит қалай диагноз қойылады?
РА диагнозын қою үшін дәрігер сіздің толық медициналық тарихыңызды қарап, физикалық емтихан өткізеді. Олар сіздің белгілеріңіз қозғалу немесе әртүрлі әрекеттермен айналысу қабілетіңізге қалай әсер ететінін сұрайды. Олар сіздің жұмысыңызға, хоббиіңізге немесе үй шаруасы сияқты күнделікті міндеттеріңізге әсер ететін шектеулер туралы сұрауы мүмкін.
Дәрігер қан тапсыруға және рентген, МРТ немесе ультрадыбыстық сияқты бейнелеуге тапсырыс бере алады.
РА үшін бірыңғай сынақ жоқ, бірақ қан анализі РА сияқты аутоиммунды жағдайы бар адамдарда жиі кездесетін аутоантиденелер мен қабыну маркерлерінің болуын анықтауы мүмкін.
Қан анализі арқылы дәрігерлер мыналарды тексере алады:
- ревматоидты фактор
- антициклді цитрулинделген пептидті антидене
- толық қан саны
- эритроциттердің шөгу жылдамдығы
- С-реактивті ақуыз
Бейнелеу сынақтары мыналарды қамтуы мүмкін:
- рентген сәулелері
- МРТ сканерлері
- сүйек сканерлеу
- DEXA сканерлеуі
- ультрадыбыстық
Псориазды және ревматоидты артритті емдеу
Псориаз мен РА емдеудің кейбір түрлері өте ұқсас. Мысалы, иммундық жүйенің белсенділігін төмендетуге көмектесетін дәрі-дәрмектер псориаздың және РА өршуінің алдын алуға көмектеседі. Қабынуды азайтуға көмектесетін дәрілер алау кезінде ауырсынуды жеңілдетуі мүмкін.
Екі жағдайды емдеу үшін қолданылатын дәрілерге мыналар жатады:
- Нестероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs): NSAIDs қабынуды азайтуға және терінің ауыр зақымданулары мен буындарын емдеуге көмектеседі.
- Ауруды өзгертетін антиревматикалық препараттар (DMARDs): Метотрексат сияқты DMARD сіздің иммундық жауапыңызды басу арқылы жұмыс істейді. Олар асқынулардың ықтималдығын азайтуға көмектеседі.
- Биологиялық: Биологиялық DMARD сіздің денеңіздің қабыну процесін тоқтату үшін жұмыс істейді. Бұл мақсатты препараттар псориаз және РА өршу ықтималдығын азайтады және дәстүрлі DMARD-ға қарағанда жанама әсерлері аз.
Псориазды емдеудің қосымша әдістері бар, олар сізге байланысты
Псориаз, псориазды артрит және ревматоидты артрит – бұл денеде қабынуды тудыратын аутоиммунды жағдайлар. Бұл жағдайлар бір мезгілде пайда болуы мүмкін, бірақ псориазбен ауыратын адамдарда ревматоидты артритке қарағанда псориазды артриттің даму қаупі жоғары. Бұл жағдайлар бірдей қауіп факторлары мен емдеу әдістерінің көпшілігін бөліседі.
