Пиурия – бұл зәрдегі ақ қан клеткаларының жоғарылауымен сипатталатын зәр шығару жағдайы.
Дәрігерлер жоғары санды центрифугаланған зәрдің бір миллиметріне (мм3) кем дегенде 10 лейкоцит ретінде анықтайды. Пирия зәрді бұлтты етіп көрсетуі мүмкін немесе құрамында ірің бар сияқты.
Пиурия жиі зәр шығару жолдарының инфекциясында пайда болады (UTI). Сирек жағдайларда пиурия – асқынған ЖЖЖ немесе сепсис белгілері.
Стерильді пиурия – бұл бактериялардың анықталған қатысуынсыз пайда болатын пиурия түрі. Бұл жағдайларда пиурия анықталмаған бактериялармен, вируспен немесе басқа ұрық типімен немесе басқа негізгі медициналық жағдаймен байланысты болуы мүмкін.
Бұл мақалада сіз пиурияның себептері мен белгілері, сондай-ақ емдеу әдістері туралы білесіз.
Пиурияның себептері
![Пирия, әдетте, зәр шығару жолдарының инфекциясынан туындайды.](https://health.clevelandclinic.org/wp-content/uploads/sites/3/2018/11/wmnBladderUTI-467508902-650x450.jpg)
Стерильді пиурия көбінесе жыныстық жолмен берілетін инфекциялардан, мысалы, гонореядан немесе вирустық инфекциялардан туындайды.
Стерильді пиурияның басқа себептеріне мыналар жатады:
- интерстициалды цистит
- сепсиспен бірге бактеремия
- туберкулез
- зәр шығару жолдарының тастары
- бүйрек ауруы
- простатит
- пневмония
- аутоиммунды аурулар, мысалы SLE немесе Кавасаки ауруы
- паразиттер
- зәр шығару жолындағы ісіктер
- поликистозды бүйрек ауруы
Пиурия дәрі-дәрмектің кейбір түрлерін қабылдауға реакция болуы мүмкін, соның ішінде:
- стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs), мысалы, ибупрофен және аспирин
- диуретиктер
- пенициллинді антибиотиктер
- протон сорғысының ингибиторлары, мысалы, омепразол
Пиурияның белгілері
Пиурия бұлыңғыр зәр мен зәрді іріңге әкелуі мүмкін, және басқа белгілермен бірге жүрмеуі мүмкін. Зәрдің түсінің өзгеруі лейкоциттердің көбеюіне байланысты.
Егер ЖЖЖ болса, белгілерге мыналар кіруі мүмкін:
- зәр шығаруға жиі шақыру
- зәр шығару кезіндегі жану сезімі
- зәрдегі қан
- жағымсыз иісті зәр
- жамбастың ауыруы
- безгек
Пурияны тудыратын басқа медициналық жағдай туындауы мүмкін басқа белгілер:
- безгек
- іш ауруы
- қалыптан тыс разряд
- ентігу
- жүрек айну немесе құсу
Пиурия диагнозы
Пиурияны анықтау үшін дәрігер зәр анализін жасайды. Зәрдің үлгісі алынады, содан кейін оның пайда болуына, концентрациясына және құрамына қарай талданады.
Лейкоциттердің аномальды саны бар бұлтты зәр пиурияны көрсетуі мүмкін.
Зәр анализі басқа ауытқуларды да көрсетуі мүмкін. Мысалы, нитриттің немесе лейкоциттік этеразаның болуы UTI-ді көрсете алады, ал ақуыз деңгейінің жоғарылауы бүйрек ауруын көрсетуі мүмкін.
Пиурияны емдеу
Антибиотиктер сонымен қатар бактериялық ЖЖБИ мен туберкулезді емдей алады. Егер антибиотиктердің толық курсын қабылдағаннан кейін жақсару болмаса, анағұрлым күрделі медициналық жағдай болуы мүмкін.
Кейбір жағдайларда зәрдегі лейкоциттердің көбеюіне түрткі болатын дәрі-дәрмектерді қолдануды тоқтату пиурияны емдеуі мүмкін. Дегенмен, кез-келген дәрі-дәрмектерді тоқтатудан немесе ауыстырудан бұрын дәрігермен кеңесу қажет.
Жүктілік кезеңінде
Пиурия және ЖЖЖ жиі жүктілік кезінде пайда болады. Себебі жүктілік кезеңіндегі анатомиялық және гормоналды өзгерістер бактериялардың зәр шығару жолына түсіп, өсуіне мүмкіндік береді.
Жүктілік кезінде пиуриямен ауыратын кез-келген адам дәрігерге негізгі себебін анықтау үшін сөйлесуі керек. Жүктілік кезінде несептегі инфекция немесе тіпті асимптоматикалық бактериялардың болуы зиянды болуы мүмкін және нәресте асқынуы мүмкін.
Болжам
Пурия жағдайларының көпшілігі денсаулыққа ешқандай қауіп төндірмейді, бірақ пируриямен ауыратын кез келген адам дәрігермен сөйлесіп, оның себебін анықтауға көмектеседі.
UTI – бұл пиурияның жалпы себебі, сондықтан дәрігерлер антибиотиктерді қолданудың қысқа жолымен емдей алады. Егер антибиотиктер белгілерді емдей алмаса, адам одан әрі медициналық көмекке жүгінуі керек.
Егер әйел жүктілік кезінде пиурияны сезінсе, ол дәрігермен асқыну қаупін азайтудың ең жақсы әдісі туралы сөйлесуі керек.
.