Шолу
Радикалды простатэктомия дегеніміз не?
Радикалды простатэктомия – простата обырын хирургиялық емдеу. Бұл процедура простата безіңізден тыс таралмаған простата обырын емдей алады.
Қуық асты безі – ерлердің ұрпақты болу жүйесіндегі, қуық пен жыныс мүшесінің арасындағы без. Несеп шығару түтігі, несептің денеден ағып кетуіне мүмкіндік беретін түтік қуықтан жыныс мүшесіне дейін қуық асты безі арқылы өтеді.
Радикалды простатэктомия кезінде хирург простата безін толығымен алып тастайды. Олар әдетте простата айналасындағы тіндерді де алып тастайды. Оларға тұқымдық көпіршіктер (шәует шығаруға көмектесетін бездер) және лимфа түйіндері (денеңізге инфекциямен күресуге көмектесетін бездер) жатады.
Неліктен радикалды простатэктомия жасалады?
Радикалды простатэктомия – простата обырын емдеу, ол қатерлі ісіктің простата безінен тыс таралуын болдырмайды. Ол простата обырын толығымен жою арқылы емдеуі мүмкін.
Қуық асты безінің қатерлі ісігі диагнозы қойылған науқастар үшін қатерлі ісіктің қаншалықты таралғанын анықтау үшін қосымша сынақтар қажет болуы мүмкін. Бұл сынақтар сіздің простатэктомияға үміткер екеніңізді анықтауға көмектеседі:
-
Қуық асты безінің ультрадыбыстық және биопсиясы.
-
МРТ жетекшілігімен қуық асты безінің биопсиясы.
- PSA деңгейінің жоғарылауына арналған PSA (простата-спецификалық антиген) сынағы.
-
КТ сканерлері.
-
МРТ сканерлері.
-
Сүйек сканерлері.
Радикалды простатэктомияның қандай түрлері бар?
Сіздің хирургыңыз радикалды простатэктомияның бірнеше түрін таңдайды:
- Ашық радикалды простатэктомия: Операцияның бұл дәстүрлі түрі кезінде сіздің хирургыңыз іш түймесі мен жамбас сүйегі арасында тік кесу жасайды. Сіздің хирург простата мен оның айналасындағы тіндерді алып тастау үшін кесу арқылы құралдарды енгізеді.
- Робот радикалды простатэктомия: Сіздің хирург ішіңізде бірнеше шағын кесу (роботикалық радикалды простатэктомия) немесе бір кесу (бір портты радикалды простатэктомия) жасайды. Операция кезінде хирург сіздің денеңізден тыс заманауи роботтық басқару құралдарын басқарады. Олар хирургиялық аймақты 3D экранында үлкейтілген көрініспен көре алады.
Радикалды простатэктомия қаншалықты жиі кездеседі?
Радикалды простатэктомия – қуық асты безінің сыртына таралмаған простата обыры үшін өте кең таралған операция. Тері қатерлі ісігінен басқа, простата обыры АҚШ-та ер адамдарда кездесетін ең көп таралған қатерлі ісік болып табылады. Шамамен әрбір сегізінші ер адам орта есеппен 66 жаста простата обыры диагнозын алады.
Процедура мәліметтері
Радикалды простатэктомиядан бұрын не болады?
Радикалды простатэктомиядан бұрын провайдер сізден денсаулық тарихы туралы сұрайды. Сіз сондай-ақ провайдеріңізге қандай препараттар мен витаминдерді қабылдағаныңызды айтуыңыз керек. Операциядан бірнеше күн бұрын кейбір дәрі-дәрмектерді, әсіресе қанның сұйылтуын тудыратын препараттарды қабылдауды тоқтату қажет болуы мүмкін.
Сіздің аурухана сізге нақты нұсқаулар береді, соның ішінде операциядан қанша уақыт бұрын тамақтану мен ішуді тоқтату керек.
Процедурадан бұрын денсаулығыңызды тексеру үшін сізге қажет болуы мүмкін:
- Қан сынақтары.
- Жамбас пен іштің КТ немесе МРТ сканерлеуі.
-
Қуық асты безінің ультрадыбыстық және биопсиясы.
Радикалды простатэктомия кезінде не болады?
Сізде простата операциясы кезінде жалпы анестезия (ұйықтап жатқан жерде) болады. Хирургиялық топ зәрді төгу үшін катетерді (жұқа, икемді түтік) енгізеді.
Хирург простата безін алып тастағаннан кейін оны микроскоппен тексеріп, қатерлі ісік қуық асты безінің шетінен немесе тұқымдық көпіршіктерге немесе лимфа түйіндеріне дейін созылғанын анықтайды. Егер бар болса, қатерлі ісік таралуы мүмкін. Бұл жағдайда сізге басқа емдеу қажет болуы мүмкін.
Радикалды простатэктомиядан кейін не болады?
Пациенттер әдетте радикалды простатэктомиядан кейін операциядан кейін 24 сағат ішінде шығарылады.
Сізде операция орнынан артық сұйықтықты кетіретін дренаж болуы мүмкін. Операция кезінде дренаж орнатылса, ол әдетте ауруханадан шығар алдында жойылады.
Зәр шығару катетері сіздің зәріңізді сөмкеге ағызуды жалғастырады. Сізге катетерді үйде бірнеше күннен бір аптаға дейін қалдыру қажет болуы мүмкін.
Хирург простата безін алып тастағаннан кейін, сіз бұдан былай ұрық шығармайсыз. Бірақ сіз әлі де жыныстық белсенді бола аласыз.
Радикалды простатэктомия қаншалықты ауыр?
Операциядан кейін кесілген ауырсыну болғанымен, пациенттер операциядан кейін таңертең жүйелі түрде жүреді және ауруханадан шыққанға дейін рецептсіз берілетін дәрі-дәрмектермен ауырсынуын бақылайды.
Тәуекелдер/пайдалар
Ашық операцияның орнына лапароскопияның қандай артықшылықтары бар?
Ашық операциялармен салыстырғанда, роботты операция жасаған адамдарда:
- Операциядан кейін ауырсыну азаяды.
- Әрекеттерге тезірек оралу.
- Ауруханада болуды қысқарту.
- Қысқа қалпына келтіру уақыты.
- Кішкентай кесулер және аз тыртықтар.
Радикалды простатэктомияның қауіптері немесе асқынулары қандай?
Радикалды простатэктомия әдетте өте қауіпсіз. Хирургтер қуық асты безінен жыныс мүшесіне дейін өтетін нервтерді қорғауға тырысады. Бірақ жүйке зақымдануына байланысты проблемалар туындауы мүмкін. Сізде келесі қауіп болуы мүмкін:
- Зәр шығаруды ұстамау: Кейбір адамдар зәр шығаруды ұстамауды сезінеді, бірақ көптеген адамдар континенцияны қалпына келтіреді. Провайдер қуықты бақылауды жоғалтуды және зәрдің ағуын басқаруға көмектеседі.
- Эректильді дисфункция: Көптеген адамдар осы операциядан кейін эрекцияны сақтауда қиындықтарға тап болады. Эректильді функцияны қалпына келтіру ықтималдығы операция алдындағы эрекцияға және хирургтың операция кезінде эрекцияны бақылайтын нервтерді сақтау қабілетіне байланысты. Сізге эректильді дисфункцияға қарсы препараттарды немесе басқа емдеу әдістерін қолдану қажет болуы мүмкін. Сіз неғұрлым үлкен болсаңыз, соғұрлым проблемалар туындауы мүмкін.
Сондай-ақ, сізде болуы мүмкін шағын қауіп бар:
-
Қан ұйыуы.
- Тыныс алу проблемалары.
- Айтарлықтай қан кету.
- Шап грыжа.
- Инфекция.
Қалпына келтіру және Outlook
Радикалды простатэктомиядан кейінгі болжам қандай?
Қайталанусыз өмір сүру ықтималдығы патологиялық кезеңге байланысты. Қатерлі ісік қайта оралмағанына көз жеткізу үшін сізге медициналық қызмет көрсетушімен тұрақты кездесулер қажет.
Радикалды простатэктомиядан кейін қалпына келу уақыты қандай?
Операциядан кейін бірнеше апта бойы шаршағаныңызды сезінуіңіз мүмкін. Жаяу жүру сияқты жеңіл жаттығулар емделуге көмектеседі. Бірнеше апта бойы ауыр жүк көтеруден аулақ болу керек.
Операциядан кейін бірнеше аптадан бірнеше айға дейін зәр шығаруды ұстамау немесе ағу болуы мүмкін, бірақ көптеген адамдар операциядан кейін континенцияны қалпына келтіреді. Жыныстық функцияның қалпына келуі бірнеше айға созылады деп күтілуде. Сіздің дәрігеріңіз сізге эрекцияны қалпына келтіруге көмектесетін дәрі қабылдауды бастауы мүмкін.
Қатерлі ісіктің қайталануының дәлелдемелерін бақылау және операцияның әсерлерін басқару үшін сізге денсаулық сақтау провайдерімен тұрақты бақылау қажет. Олар сізбен эректильді дисфункцияға немесе қуықты бақылауға қатысты кез келген мәселелерді жақсарту үшін жұмыс істей алады.
Жұмысқа/мектепке/көлікке/тамаққа қашан қайта аламын?
Егер сізде ашық операция болса, әдетте операциядан кейін екі-төрт аптадан кейін әдеттегі әрекеттеріңізге оралуға болады. Егер сізде роботты хирургия болса, бір-екі апта ішінде күнделікті әрекеттеріңізге жиі оралуға болады. Медициналық қызмет көрсетуші сізге мұны қашан жасау қауіпсіз екенін айта алады.
Дәрігерді қашан шақыру керек
Мен денсаулық сақтау провайдерімді қашан көруім керек?
Операциядан кейін осы белгілердің кез келгені болса, дәрігермен сөйлесіңіз:
- Кесілген жерлерден қан кету, ісіну немесе дренаж.
-
Безгек.
- Ішектің қозғалысы мүмкін емес.
- Катетерді алып тастағаннан кейін зәр шығару қабілетсіздігі.
- Тесіктердің айналасындағы ауырсынудың күшеюі.
Радикалды простатэктомия – простата безін толығымен алып тастауға арналған кең таралған операция. Бұл простата обыры операциясы роботты хирургия немесе ашық хирургия болуы мүмкін. Роботты хирургияның қалпына келу уақыты қысқарады. Толық қалпына келтіру бірнеше аптаға созылуы мүмкін, кейбір жанама әсерлер айларға созылады. Жеңіл жаттығулар мен дәрі-дәрмек сізге тезірек сауығуға көмектеседі.
