COVID-19 пандемиясы ревматоидты артриті (РА) бар адамдар үшін пациент пен дәрігер арасындағы қарым-қатынастың сипатын өзгертті.
Жаңа коронавирустың әсерінен алаңдаушылық адамдардың дәрігердің кеңсесіне келуге тапсырыс беруден бас тартуы түсінікті болды. Нәтижесінде дәрігерлер сапалы медициналық көмектен бас тартпай, пациенттерімен байланысудың инновациялық әдістерін көбірек іздеді.
Теледенсаулық пен телемедицина пандемия кезінде дәрігермен өзара әрекеттесудің негізгі әдістеріне айналды.
Бұл сақтандырушылар пандемиядан кейінгі виртуалды сапарларды өтеуді жалғастырғанша, COVID-19 дағдарысы басылғаннан кейін де сақталуы мүмкін күтім үлгісі.
Телемедицина және телемедицина дегеніміз не және олардың айырмашылығы неде?
Теледенсаулық және телемедицина тұжырымдамасы жаңа емес. Бастапқыда бұл терминдер негізінен телефон немесе радио арқылы жеткізілетін медициналық көмекке қатысты. Бірақ олардың мағынасы соңғы уақытта айтарлықтай кеңейді.
Телемедицина пациенттерді телекоммуникациялық технологиялар, соның ішінде телефон және интернет арқылы диагностикалау және емдеуді білдіреді. Ол әдетте пациенттер мен дәрігерлер арасындағы бейнеконференция түрінде өтеді.
Теледенсаулық – бұл клиникалық көмектен тыс кеңірек санат. Ол қашықтан медициналық қызмет көрсетудің барлық аспектілерін қамтиды, соның ішінде:
- телемедицина
- мобильді денсаулық қолданбаларын пайдалану
- денсаулық деректерін жинауға арналған киілетін құрылғылар
- онлайн денсаулықты оқыту
- медициналық қызмет көрсетушілер арасында денсаулық туралы ақпарат алмасу
РА үшін телемедицина қол жетімді ме?
Телемедицина адамдар медициналық мамандарға оңай қол жеткізе алмайтын ауылдық жерлерде бұрыннан қолданылып келеді. Бірақ COVID-19 пандемиясына дейін телемедицинаның кеңірек қолданылуына келесі мәселелер кедергі болды:
- құпиялылық мәселелері
- лицензиялау талаптары
- әкімшілік шығындар
- сақтандырушылардың телемедицина сапарларын жабуды қаламауы
Ревматологтар бұған дейін телемедицинаны жеке қабылдауды алмастырғысы келмеді, өйткені ол буындарды физикалық тексеруге кедергі жасайды. Бұл емтихан РА сияқты жағдайлары бар адамдарды бағалаудың маңызды бөлігі болып табылады.
Пандемия кезінде көбірек телемедицина қажеттілігіне жауап ретінде, федералды денсаулық сақтау қызметкерлері телемедицинадағы кейбір кедергілерді жою үшін жұмыс істеді. Бұл әсіресе лицензиялау және өтемақы мәселелеріне қатысты.
Осы өзгерістердің және COVID-19 дағдарысына байланысты қашықтан медициналық көмекке сұраныстың нәтижесінде ревматологтар телемедицинаға баруды ұсынады.
2020 жылы канадалық ревматикалық аурулары бар ересектерге жүргізілген сауалнама, олардың жартысы РА бар – 44 пайызы COVID-19 пандемиясы кезінде виртуалды емханаға келгенін анықтады.
Американдық ревматология колледжі (ACR) жүргізген 2020 жылғы ревматикалық аурумен ауыратын науқастарға сауалнама респонденттердің үштен екісі теледенсаулық арқылы ревматологияға жазылуын анықтады.
Бұл жағдайлардың жартысына жуығында адамдар виртуалды көмек алуға мәжбүр болды, өйткені олардың дәрігерлері COVID-19 дағдарысына байланысты кеңсеге баруды жоспарламады.
РА үшін телемедицина сапары жеке қабылдау сияқты тиімді бола ала ма?
Иә – кейбір ескертулермен.
COVID-19 пандемиясы ревматологияда телемедицинаның қабылдануын жылдамдатты. Зерттеулер көрсеткендей, телемедицинаны қолданудың ең тиімдісі РА диагнозы қойылған және өмір сүретін адамдарды бақылау болып табылады.
А
Ал бұрын айтылған канадалық сауалнамаға сәйкес, респонденттердің 71 пайызы өздерінің онлайн-кеңестеріне қанағаттанған. Бұл адамдардың көпшілігі РА сияқты жағдайларға қашықтан көмек көрсетуге ыңғайлы екенін көрсетеді.
Виртуалды күтім жеке күтімнің орнын толығымен баса алмайды.
Жақында телемедицина туралы мақаласында ACR ол «телемедицина рөлін ревматикалық аурулары бар науқастарға қолжетімділікті арттыру және көмек көрсетуді жақсарту мүмкіндігі бар құрал ретінде қолдайды, бірақ ол жүргізілген бетпе-бет бағалауды алмастырмауы керек» деді. медициналық қолайлы аралықтарда.
Мен телемедициналық барудың орнына жеке баруды қашан жоспарлауым керек?
Жаңа жағдайды диагностикалау немесе уақыт өте келе жағдайыңыздағы өзгерістерді бақылау үшін қажет кез келген тірек-қимыл аппаратын тексеру үшін дәрігермен жеке кездесуіңіз керек.
«Кейбір ауру белсенділігінің шараларын, әсіресе физикалық тексеру нәтижелеріне байланысты, мысалы, буындардың ісінуі, пациенттер қашықтан оңай өлшенбейді», – деді ACR жоғарыда аталған позициялық құжатта.
Телемедицина сапарына қалай дайындалу керек
РА үшін телемедицинаға бару үшін сізге қажет бірінші нәрсе – дәрігермен байланысу тәсілі.
Тек аудионы қажет ететін кірулер үшін сізге телефон қажет.
Бейне арқылы тексеруді қажет ететін сапарлар үшін сізге смартфон, планшет немесе микрофон, веб-камера және телеконференция бағдарламалық құралы бар компьютер қажет. Сондай-ақ сізге жақсы интернет байланысы немесе Wi-Fi қажет.
Бейне кездесулер үшін дәрігер сізге тікелей эфирде бейне чат жүргізе алатын қауіпсіз онлайн пациент порталының сілтемесін немесе мына сияқты қолданба арқылы қосылу сілтемесін электрондық пошта арқылы жіберуі мүмкін:
- FaceTime
- Facebook Messenger
- Google Hangouts
- Масштабтау
- Skype
Кездесуге кірмес бұрын, РА телемедицина сапарына дайындалу үшін орындауға болатын басқа қадамдар мыналарды қамтиды:
- сапардың сақтандырумен қамтылғанына көз жеткізіңіз
- емтихан алдындағы кез келген қажетті сауалнаманы немесе құжаттарды толтыру
- дәрігерге сұрақтарыңызды жазыңыз
- сапардағы мақсатыңызды ескере отырып
- барлық ағымдағы дәрі-дәрмектер мен қоспалардың тізімін жасау
- жазып алу үшін қалам мен қағаздың болуы
- сапарды өткізу үшін тыныш, жақсы жарықтандырылған орынды табу
РА үшін телемедицина сапары кезінде не күтуге болады?
Көптеген жолдармен, РА үшін телемедицинаға бару сіздің дәрігеріңізбен жеке кездесуге ұқсас болады.
Сіз өзіңіздің ағымдағы белгілеріңізді, дәрі-дәрмектеріңізді және жалпы әл-ауқатыңызды дәрігеріңізбен талқылайсыз.
Сондай-ақ, сізден дәрігерге кез келген буынның ісінуін бейне арқылы көрсету сұралуы мүмкін, сондықтан виртуалды сапар кезінде бос киім киіңіз.
Телемедицинаға барғаннан кейін қалай қадағалау керек?
Симптомдарыңызға және қолданылатын дәрі-дәрмектерге байланысты сізге денсаулық сақтау провайдеріңізбен жеке тексеруді жоспарлау қажет болуы мүмкін.
Сондай-ақ келулер арасында сұрақтар қою үшін дәрігердің қауіпсіз пациент порталын пайдалана аласыз.
Және, әрине, кез келген рецепттерді толтырып, дәрі-дәрмекті қолдануға қатысты нұсқауларды орындаңыз. Сіз сондай-ақ «қалыпты» сапардан кейінгі кез келген физиотерапияны жалғастыруыңыз керек.
Теледенсаулық COVID-19 пандемиясы кезінде РА медициналық көмекке қол жеткізудің танымал тәсілі болды.
Телефон арқылы немесе интернет арқылы жүргізілетін телемедицинаға бару РА белгілерін бақылау үшін әсіресе пайдалы болуы мүмкін.
Дәрігерлерге сіздің буындарыңызды, сүйектеріңізді және бұлшықеттеріңізді физикалық тексеру қажет болғанда, жеке сапар әлі де қажет болуы мүмкін.
